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고령환자(노인)의 치아관리

고령환자(노인)의 치아관리 치아 임플란트 정보 2008.02.20 20:16
고령환자(노인)의 치아관리



노인 환자는 침분비가 줄어들어 구강건조증이 빈번하게 나타납니다.
구강이 건조하게 되면 충치나 잇몸질환에 이환되기가 쉽고, 틀니를 쓰시는 경우 틀니에 덮히는 잇몸부위가 불편할 수도 있습니다.
이런 경우 양치질이 특히 중요하며, 이 사이 틈새가 넓다거나 빠진 이가 많은 경우 일반 칫솔 외에 치간칫솔이나 치실을 함께 사용하시는 것이 좋습니다. 손놀림이 불편하신 경우 전동칫솔이나 워터픽과 같은 보조적인 방법의 사용도 권장되고 있습니다.

치과치료를 받은 적이 있고 보철물이 구강내에 있는 경우 지속적인 관리로 치아와 보철물의 수명을 연장시킬 수 있습니다.
틀니를 사용하는 경우 잇몸의 지속적인 흡수로 인해 보철물의 적합이 불량해질 수 있으므로 정기적인 보철물의 조정이 필요합니다.
일반적으로 치아를 뽑고 1년까지가 잇몸의 흡수가 가장 심하게 나타나므로 이 기간이 지나면 줄어든 잇몸만큼 틀니 내면을 보강해야 틀니가 헐겁거나 아프지 않고 잘 사용할 수 있습니다.

 
     



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장애인 치아 클리닉

장애인 치아 클리닉 치아 임플란트 정보 2008.02.20 19:56
장애인 치아 클리닉


개개인의 신체적, 정신적, 사회적 여건에 맞는 다양하고 특별한 고려를 한 치과진료를 말합니다. 모든 치과치료는 구강내에 발생하는 질병을 치료하고 질병의 진행을 차단하고 예방하는 과정으로, 한 사람 한 사람이 가장 바람직한 구강상태를 유지하도록 돕습니다.
이를 위해서는 환자에 대한 충분한 이해와 적절한 치료, 꾸준한 예방적 관리가 필수적입니다.
따라서, 특수 치과진료는 다음과 같은 내용을 포함합니다.

1. 물리적, 심리적, 사회적으로 치과치료에의 접근을 용이하게 한다.
즉, 이동의 불편함을 최소화하고 구강건강 에의 동기유발을 유도하고 사회적 재활을 돕는다.
2. 개개인에 맞는 치료계획과 예방적관리를 개발하고 시행한다. 3. 치과치료시 협조를 위하여 필요한 경우에는 진정요법과 물리적 속박법을 사용한다.
4. 이동이 불가능한 환자의 치료를 위해 이동진료를 시행한다.
5. 경제적 어려움이 있는 환자의 치료비 부담을 최소화한다.
일반적인 치과치료 술식으로는 진료가 어렵거나 구강관리에 있어 특별한 고려가 필요한 환자들을 포함합니다. 예를 들어, 정신지체 장애인과 일부 소아 감각 장애인의 경우에는 치과치료시 협조가 안되어 치료전 처치를 하거나 특수장비를 이용하기도 합니다.
또한, 지체장애가 심한 경우, 이동이 편리하게 고안된 진료실에서 장애를 최소화하는 진료가 필요하고 개개인에 알맞는 예방치과적 고려가 필요합니다.
그 외에도, 노인성 질환으로 이동이 불편한 경우, 만성질환으로 치과치료와 예방적관리에있어 특별한 고려가 필요한 경우 등이 해당됩니다.
대중교통 이용이 편리하고 넓은 주차 공간이 있는 대형건물에 위치하고 있으며 특수 진료과는 엘리베이터와 가장 가까운 별도의 공간에 마련되어 있기 때문에 환자와 보호자에게 물리적, 심리적 부담을 최소화할 것입니다.

진료실에는 휠체어를 이용한 진료가 가능한 특수 치과용 의자와 이동식 방사선 촬영기, 환자의 협조를 돕는 소기가스 흡입기, 물리적 속박기, 휠체어 사용자를 위한 칫솔질 실습장 등의 특수 설계와 장비가 준비되어 있습니다. 또한, 훈련된 치과의사와 치과위생사가 팀을 이루어 진료를 시행하고, 약물 투여 등으로 환자의 치료시 불안감을 최소화하고, 개개인에 맞는 예방적 구강관리와 철저한 정기 검진으로 평생 건강한 구강 상태를 유지하도록 돕습니다.

한편, 생활이 어려운 분들의 치료비 부담을 줄이는 후원제도와, 이동이 어려운 재가 장애인 방문 구강검진사업, 특수학교 및 재활원 계속 구강건강 관리사업 등을 추진하고 있습니다.


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치과질환 자가 진단법

치과질환 자가 진단법 치아 임플란트 정보 2008.02.16 11:38

치과질환 자가 진단법



1. 치과란 과연 어떤 곳인가?
2. 치과는 어떤 때 방문해야 하는가?
3. 어떠한 치료를 받을 수있는가?
4. 어떤 식으로 나의 치과질환을 예방할 수 있는가?

제일 먼저 치과가 무엇을 하는 곳인지를 정확히 알아야 한다.
예를 들면 쌍꺼풀 수술하러 산부인과에 가면 안되겠지요? 마찬가지로 치과도 정확하게 알 필요가 있다.치과 하면 우선 머리에 팍! 떠으로는 것은 치아(이빨)인데 실제로는 치과에서 다루는 병은 치아에 국한되지 않는다. 한가지씩 간결하게 설명해 나가겠다.
치과에는 치과분야가 모두 9개나 있다. 그것을 간단히 설명하면

1. 구강진단과

환자의 치과질환을 진단하고 치료계획을 수립하며 특수한 질환을 관리하는 과(진단과에서 취급하는 특수한 질병은 입안이 자주 헐어서 고생하는 병, 턱관절병, 구강암의 검사 등등)

2. 구강 병리과

환자의 조직에 대한 정밀검사들을 갖고 최종적인 병의 진단을 하기 위한 현미경학적 조사를 하는 분야이다. (환자들이 직접 치료받지는 않는다.)

3. 보철과

치아가 몇 개 빠졌거나 전체 치아들(32개)이 하나도 없는 환자의(흔히 이빨이 없는 할머니나 할아버지들을 연상하면 된다) 의치(틀니) 혹은 브릿지(빠진 이의 양쪽 이를 갈아서 같이 덮어 씌워주어 주는 것)를 만들어 줌으로 잘 씹어 먹을 수 있게 해주거나 발음 등을 원래대로 회복해 주는 분야. 또는 변색된 앞니를 새로 만들어 넣는 등의 치료를 하는 분야이다.

4. 보존과

치아가 썩은 부위에 대해 썩은 부위를 갈아내고 어떠한 다른 재료로 메꾸어 주는 치료를 담당하는 분야. 또흔 한 개 치아가 아프고 쑤실 때 아프지 않게 치료를 해주는 치과분야이며 흔히 근관치료 혹은 신경치료라고 하는 이빨 내부의 치료를 해준다.

5. 치주과

잇몸에서 피가 나거나, 이가 흔들리거나 자주 곪는 그런 환자의 잇몸을 치료해서 피나지 않고 곪지도 않도록 치료하는 분야로서 잇몸이나 잇몸 뼈의 수술을 주로 담당한다.

6. 소아치과

15세 미만의 나이 어린 환자들에게 발생된 치과질환을 전문적으로 치료하는 분야이며 이 나이 또래의 환자에서 발생되는 치과 질환의 모든 분야를 다룬다.

7. 교정과

치열이 흐트러져서 미관상 좋지 않은 뻐드렁니, 주걱턱, 옹니 등등…이러한 치아 배열의 이상을 보기 좋게 배열하여 치료를 하는 분야로서 보통 치아에 철사 등을 붙이고 다니는 환자들은 교정치료를 받는 환자들이다.

8. 악안면외과

간단한 것은 못쓰게 된 치아를 빼는 것부터 복잡한 것은 교통사고시의 얼굴의 뼈가 부러진 곳이나 외상을 치료하는 것까지 주로 치과의 수술을 담당하는 분야.
요즈음은 악교정수술이라고 하여 주걱턱, 안모의 이상, 삐뚫어진 얼굴, 튀어나온 광대뼈 등의 성형 수술도 담당한다.

9. 치과 방사선과

턱과 관련된 방사선 촬영 및 방사선 사진을 판독하여 질병의 진단에 도움을 주는 치과의 한 분야. 그 외에도 매우 전문화된 분야로서 최근에 각광 받고 있는 임플란트(빠져버린 치아를 다시 인공적으로 심어줌에 의해 없어진 이빨을 만들어주는 이른바 ‘심는 이빨’)분야와 턱관절의 이상을 치료하는 TMJ Clinic(악관절 크리닉)도 있지만 아직은 보편화 되어있지 않다.

“과연 그렇다면 언제 치과를 가야 하는가?”

무엇보다도 중요한 점은 치아가 혹은 치아 주변의 조작(그러니까 ‘잇몸’)에 확연하게 증상이 나타나면 그것은 큰일이 났다고 생각하면 틀림이 없다.

이것은 마치 맹장염이 걸렸을 때 몹시 아파서 결국 수술을 하게 되는 것과 마찬가지라 할 수 있다. 치과 질병은 다른 의학분야의 질병과 달라서 스스로의 관찰(거울로 입속을 들여다보기)과 관리(잇솔질)가 매우 중요하고 또한 질병을 예방하고 조기에 치료할 수 있도록 하는 방법이 된다.

내과의 병을 예로 들어 보자. 뱃속에 병이 있는 것은 아프다는 증상을 갖고도 병의 진단은 내과 의사에게 가야만 병이 걸렸는지 알 수 있다. 왜냐하면 환자 스스로는 병에 대해 지식이 전혀 없고 뱃속을 들여다 볼 수도 없으니까.

그러나 치과질환은 이런 점에서 다르다. 치아들은 전부 보이는 데에 있기 때문에 스스로 잘 만 관찰하면 치과의 질병은 누구나 찾아낼 수 있다. 실제로 대부분의 총기(?)있는 환자들이 먼저 자기 이빨이 썩고 있다고 진단(?)을 내려 가지고 치과에 들르는 예가 많이 있다.그렇다.

치과의 3대 질병으로 분류되는 충치(이빨이 까맣게 썩는 것), 풍치(잇몸이 붓고, 피가 나며, 심하면 이가 흔들리기까지 하는 이른바 잇몸의 병), 그리고 부정교합(흐트러진 치열 혹은 주걱턱)은 상식적인 눈을 갖고 있는 사람이면 누구나 조기에 발견할 수 있다. 다른 말로 하면 치과질환의 책임은 거의 100% 환자의 책임이라는 것이다.

물론 선천적으로 치아가 너무 약해서 충치를 늘상 관찰하지만 1년도 안되어 또 충치가 재발되고 하는 그런 환자들도 있긴 하지만 본인의 견해에서는 극히 일부라고 생각된다. 왜냐하면 이가 썩는 것은 하루 아침에 ‘푹석’하고 썩는 것이 아니기 때문이다. 적어도 성인의 경우는 1년이상 지나도록 초기의 충치가 그대로 유지되는 경우도 허다하다.

우선 중요한 점은 치과에 가는 것을 두려워해서는 절대 안 된다는 것이다. 왜냐하면 치과를 젊어서 두려워한 대부분의 사람들이 늙어서 ‘틀니’를 장착하고 후회하고 있다는 사실이다. 물론 처음에 아무렇지도 않을 때 치과를 방문하기는 쉽지 않겠지만 그래도 유비무환, 아무렇지도 않을 때 1년에 한번쯤 친분이 있는 치과를 방문해서 검진을 받아보는 것이 매우 현명한 일이다. 솔직히 말해서 필자도 치과의사이지만 치과 치료대에 누우면 식은땀이 나기는 마찬가지이다. 그러나 필자 스스로 복되다고 생각하고 있는 것은 치과라는 학문을 택했기 때문에 치과를 알게되었고 그 뒤로 입 속 관찰 및 잇솔질을 열심히 해서, 치과병을 스스로 잘 관리하고 있다는 점이다.그러면 이제부터 가장 중요한 점에 대해서 얘기해 보도록 하겠다.우선 거울을 들고 여러분의 치아를 들여다 보자.

이때

경우 1〉-초기상태의 충치

어금니의 윗면(씹는 면)이나 바깥쪽 면 혹은 안쪽 면에 새까만 점(직경 1밀리 정도)이나 혹은 시꺼멓게 비쳐 보이는 부분이 있는데 전혀 아프지도 않고, 찬물이나 뜨거운 국에 아무런 반응도 없다.

대책〉 이 경우는 초기의 충치이다.
이럴 경우는 빨리 치과를 방문해 썩은 부위를 갈아내고 어떤 재료로 갈아낸 부위를 메꾸어 주면 끝난다. 물론 썩은 부위의 정도에 따라 치과용 마취주사를 맞는 경우도 있지만 요즘의 치과용 마취는 엉덩이에 맞는 것보다 10분의 1 만큼도 아프지 않다.

경우 2〉-치수까지 침범한 충치(초기단계)

어금니를 살펴보니 구멍이 크게 나 있고 찬물을 먹으면 이가 몹시 저리고 통증이 생긴다. 그러나 찬물이 없어지거나 음식을 먹지 않을 때면 아프지는 않다.

대책〉 이 경우는 증등도 이상의 충치이다. 썩은 부위가 치수(치아의 치수)를 이미 침범하고 있으므로 치수치료라는 과정을 거쳐 이빨을 금속으로 덮어씌우기까지(보철)의 치료를 받아야 한다. 이과정부터는 치료비가 많이 든다.

경우 3〉-치수까지 침범한 충치(말기단계)

위의 경우 2의 단계를 거쳤는데 끈질기게 참고 견뎠더니 찬 음식을 먹거나 얼음을 먹어도 전혀 반응이 없다. 음식이 썩은 부의에 조금 끼어 들어가서 불편하기는 해도 별 이상은 없는 것 같다. 그러나 뜨거운 것만 먹으면 아파오기 시작해서 이때는 얼음물을 물고 있어야 통증이 가신다.

대책〉 이 경우는 마치 응급환자가 응급실에 들어온 경우와 같다. 물론 의식은 있는 상태로 말이죠. 치아는 지금 거의 수술을 받아야할 지경에 이르렀다고 보면 된다. 치료방법은 위의 경우 2와 마찬가지이나 병이 깊이 들었으므로 치수치료를 할 경우에 치아가 살아날 확률은 반 반이다.

경우 4〉-치아의 뿌리를 넘어서 염증이 뼈 속으로 진행한 경우

위의 경우 3을 거쳤는데 끝까지 치과에 가지 않고 오기로 버텼더니 이제는 더운 것이나 찬 것이나 가만히 있어도 통증이 오고 게다가 썩은 이의 잇몸까지 풍선처럼 부풀어 올랐다.

대책〉 이 경우는 이미 환자는 응급실에 들어왔으나 의식도 없고 살 가망이 없는 그런 경우이다. 해당 치아는 죽었다! 빼어버릴 수밖에 없다. 그렇지 않으면 뼈 속으로 염증은 계속되어 뼈 속까지 곪아 버리게 된다. 문제는 그러나 이를 빼는 것만으로 해결되는 것이 아니라는 데 있다.

치아를 빼어버리면 그 뒤 1개월~2개월의 치유기간을 거쳐, 이를 뺀 잇몸이 정상적으로 아물었다고 판단된 직후 빠져버린 양옆의 치아를 갈아서 이것을 이용해 빼어버려 없어진 치아를 새로 만들어 주어야 한다. 이른바 보철의 과정이 시작되는 것이고 한번 보철의 과정이 시작되면 그 보철물은 수명이 있으므로(보통 5년정도이상)수명이 다 되었을 때 다시 보철물을 다시 제작해야 한다. 자동차로 비유하면 폐차 후 혹은 중고차를 팔고(유감스럽게도 치아를 살 사람이 없어서 중고 치아는 값이 0원이다) 새 차를 구입한다고 생각하면 된다. 어떤 환자는 이빨을 한번 해 넣고서 평생 쓸 것으로 생각하는 분이 있는데 그것은 대단히 잘못된 생각이다. 왜냐하면 조물주가 만든 이빨도 망가져서 그것을 만들어 넣게 되었는데 인간이 만든 보철물이야 하물며…! 어쨌든 이가 빠지면 문제는 심각해 진다고 보면 된다.또 보철을 하는 재료는 반드시 금(골드)이 포함된 것으로 하는 것이 좋다.

급히 우리 몸과 가장 친화성이 좋고, 치과의술이 개발된 이래 금보다 더 좋은 재료는 아직 없다. 그러나 금은 색깔이 노랗게 보여서 보기가 안 좋으므로 그 점이 단점이다. 요즈음은 금속의 표면에 세라믹을 얹어서 치아와 유사하게 보이게 하는 특수한 보철도 있지만 그 대신 비용이 고가라는 부담이 있다.

경우 5〉-치주병의 원인인 치석이 있는 경우

거울로 입 속을 들여다보니 앞니의 안쪽으로 노르스름한 띠 모양의 무언가가 붙어 있는데 전혀 아무런 통증도 없고 치아들 자체는 까맣게 썩은 데가 한군데도 없다. 단지 어쩌다가 찬물을 먹으면 시린 적도 있긴 있다.

대책〉 이 경우는 매우 다행한 경우로 대부분 이런 경우는 없지만 단지 치아에 치석(석회화 된 침착물)만이 부탁되어 있는 경우이다. 치과를 방문해서 스켈링(치석제거술)을 받으면 그것으로 끝난다.

어떤 분들은 스켈링을 하면 이를 망가뜨린다고 생각하는 사람들이 있는데 그것은 잘못된 생각이다. 치석이 이미 잇몸을 벌리면서 치아들의 뿌리를 드러나게 했기 때문이다. 치석제거는 1년에 한번 정도가 적당하다. 어떤 분들은 평생토록 한번도 치석제거를 하지 않다가 어느날 이가 흔들리기 시작해야 치과에 오는 분들이 있는데 그때는 이미 늦었다!

치석을 방치해서 이가 흔들리게 된 경우는 치료방법이 없다. 빼어버리는 방법 이외에는 없다. 그러니 미리미리 치료를 해두어야 한다.

경우 6〉-풍치의 초기단계

아침에 잇솔질을 할 때마다 잇몸에서 피가 난다. 또 찬물을 먹으면 이가 시린데 피곤하거나 하면 더 시린 것을 느낀다.

대책〉 이 경우는 치석이 치아의 면에 매우 많이 달라 붙으면서 침착된 치석이 잇몸을 자극해서 치아 주의의 잇몸에 염증이 생긴 경우이다. 위에 말한 스켈링을 하여 치석을 제거한 후 잇몸의 염증이 가라앉는 정도를 보아서 2단계 잇몸치료(치주소파술)를 할 수도 있다.

경우 7〉-풍치가 상당히 진행된 경우

잇몸에서 피가 나고 혀로 치아 주변을 푹 빨아 보면 찝찝한 맛이 나며, 아침에 일어나면 입속에 피가 묻어 있는 것 같다. 또 가끔 피곤하면 잇몸이 풍선처럼 부풀고, 치아가 어느 날부터 인지 흔들리기 시작한다.
또 찬 음식은 이가 시려서 먹지를 못한다 .

대책〉 이 경우는 잇몸병이 잇몸에만 국한되지 않고 치아를 감싸고 있는 뼈에까지 진행된 경우이므로 고도의 잇몸 치료를 필요로 한다.

물론 치료 후 어느 정도 치아의 흔들림은 감소되지만 이미 없어져버린 치아 주변의 뼈는 다시 재생되지 못하므로 매우 안타까운 상태라 하겠다. 비유하면 노인이 죽다 살아나서 수명은 연장되었지만 그 여파가 지속되어 결국은 근근이 연명하다가 언젠가는 수명을 다하는 그러나 멀지는 않은 그런 상태로 보면 적당하다.

이 경우 매우 주의 깊은 수술후의 자기관리가 필요하다. 보통사람과는 다른 잇솔질 방법과 특수한 도구들 그리고 주기적인 검진…요즈음은 새로운 술식으로 치아주변의 없어진 뼈들을 재생시키는 술식이 있기는 하지만 100% 성공하지는 못한다.

경우 8〉-앞니의 치열이흐트러져 있어서 보기 흉하다.

거울로 입안을 보니 앞니가 다른 사람과 달리 서로 포개져있거나
들쭉날쭉하여 미관상 보기가 안좋다.

대책〉 이 경우는 태어날 때부터 치열이 고르지 못한 경우이다. 대개 어릴 때의 젖니를 갈 때 앞니들을 교환하고 나면 치열이 들쭉날쭉한 경우가 있다.8세에서 12세까지는 영구치(어른이빨)로 교환하는 시기이고, 이때 교정치료를 하게 되면 조기에 치열을 정상으로 바꾸어 줄 수가 있다.

다른 치과 질환과는 다르게 교정치료 대상자는 반드시 치과의사만이 판별 할 수 있다. 따라서 젖니를 영구치로 교환하기 시작하는 8세 정도에 치과에 내원해서 교정치료 여부를 미리 상담하는것이 가장 현명한 방법이다.위의 대표적인 8가지 이외에도 치과의 치료대상은 다음과 같은 것들이 있다.환자 스스로가 느끼는 증상이 아래와 같다면 치과를 방문하여 치료를 받아야 한다.

음식을 씹거나 입을 크게 벌릴 때마다 귀에서 소리가 난다.
(턱관절 이상)

밤에 잘 때 이를 심하게 간다.
(이갈이 증상)

귀 근처의 턱관절이 씹을 때 아프다.
(턱관절 이상)

어느 한 개 치아에만 씹으면 시큰한 느낌이 있어서 도저히 씹을 수가 없다.
(치아가 쪼개져서 금이 간 경우)

치아 사이가 벌어져 있어서 보기 흉하다.
(심미치료 대상)

치아의 뿌리 쪽이 깊게 파져있고 찬것이 닿으면 시리다.
(치경부 마모증)

입 속이 자주 헌다.
(베켓병)

입 속에 헐은 곳이 있는데 낫지를 않고 딱딱하다.
(구강암)

무엇보다도 필자가 여러 분들께 권하고 싶은 점은 친한 친구 찾는셈 치고 1년에 한번은 꼭 치과를 방문해서 검진을 받으라는 점과 또 한가지는 자기의 구강건강은 정말로 거의 70%이상 스스로의 관리와 관심에 좌우되므로 바쁘더라도 하루 3번 식후에 3분이 되기 전에 올바른 칫솔질 방법으로 그리고 좋고 부드러운 칫솔을 써서 치약은 특별한 경우를 제외하고는 아무 것이라도 좋으니 여러분의 수고하는 치아들과 치아 주위의 잇몸을 잘 닦아주라는 점이다.

운동장에서 축구를 열심히 하고나서 발을 안 닦으면 어찌되겠는가? 냄새도 나고 무좀을 포함해서 온갖 병이 생기기 마련이다. 치아도 마찬가지라고 생각하면 된다. 여러분이 스스로 관리하는 만큼 치아의 수명은 연장되고, 또 치아는 5복중 하나라고 했듯이 치아가 좋으면 음식을 잘 섭취하게 되어 장수하게 되는 것은 틀림없는 사실이다.



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유치관리가 평생 치아 관리의 출발점

유치관리가 평생 치아 관리의 출발점 치아 임플란트 정보 2008.01.23 00:45

유치관리가 평생 치아 관리의 출발점



우선 유치는 어린이가 건강하게 성장할 수 있도록 필요한 영양분을 섭취하는 첫 관문이다. 충치로 인해 씹는 기능이 저하되면 균형 있는 영양섭취가 어렵다. 말을 배우는 시기이므로 유치의 손상은 올바른 발음의 습득에 큰 영향을 주고, 일단 발음이 부정확해지면 교정이 매우 어렵다. 하지만 부모들은 어차피 빠질 치아라 생각해 관리에 소홀하기 쉽다.

그러나 유치에 충치가 생겨 일찍 뽑게 되면 주변 치아들이 쏠리면서 영구치가 나올 공간이 좁아진다. 결국 덧니가 생기는 등 치열이 고르지 못하게 된다. 유치는 생후 6개월부터 만 3세까지 나온다. 이때 조금만 관리를 못하면 충치가 생기기 쉽다. 영구치보다 석회화 정도가 약하기 때문이다. 가장 효과적인 예방책은 양치질이다. 칫솔질을 못하는 아이는 부모가 거즈를 이용해 닦아 주거나 입속을 자주 헹궈준다. 아이들 간식도 각별히 신경을 써야 한다. 끈끈한 과자와 달콤한 사탕은 치아 표면에 붙어 충치를 유발한다. 또 인스턴트 음식이나 탄산음료도 아이들 치아에 악영향을 미친다.

아이들의 충치를 확실히 예방하기 위해서는 치과에서 치아표면에 불소를 발라주는 것도 좋다. 치아의 홈을 실란트로 메우는 것도 도움이 된다. 하지만 충치가 이미 생겼다면 바로 치료해야 한다. 방치하면 충치가 신경까지 침범해 결국 치아를 뽑아야 하는 불상사를 초래한다. 만약 정상보다 일찍 유치를 뽑게 된 경우에는 영구치가 나올 공간을 유지해주는 ‘간격 유지장치’를 장착해 주는 것이 좋다.

영구치는 대개 만 6세부터 나오기 시작한다. 이때는 나쁜 습관으로 치아가 비뚤어지지 않도록 하는 것이 중요하다. 나쁜 습관은 손가락 빨기, 혀 내밀기, 입으로 숨쉬기, 잠잘 때 이갈기 등 생각보다 많다. 이같은 습관들은 아직 완전히 자라지 않은 치아에 비정상적인 압력을 가해 치아의 위치 및 교합상태를 어긋나게 한다. 따라서 부모들은 아이 곁에서 끊임없이 잘못된 습관들을 바로잡아줘야 한다.

이미 치열이 비뚤어진 경우라면 전문의와 교정문제를 상담하는 것이 좋다. 치아교정은 만 8~12세 사이에 받는 것이 좋지만, 만 16세까지도 교정 효과는 매우 좋은 편이다.

아이뿐 아니라 바쁜 일상 속에 어른들도 치아건강을 챙기기 어렵다. 남성들은 불규칙한 생활, 잦은 흡연과 음주 등으로 치주질환을 겪고 있는 경우가 상당히 많다. 여성들은 유색음료나 음식섭취로 치아변색을 많이 고민하는 편이다. 충치의 주요 원인이 되는 치태와 치석은 스케일링 등을 통해 정기적으로 제거해 줘야 한다. 치태와 치석은 칫솔이 닿지 않는 부위에 쌓여 잇몸질환을 일으킨다. 그대로 방치하면 치아를 잃을 수 있으므로 1년에 1~2회 정도 스케일링을 받는 것이 바람직하다.



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커피와 치아 관리

커피와 치아 관리 치아 임플란트 정보 2008.01.23 00:42

커피와 치아 관리



- 커피 마신 후엔 칫솔질 하거나 물로 입을 헹궈야
- 커피 등 착색성 물질로 인한 치아 변색, 치아미백으로 되돌릴 수 있어

성황리에 막을 내린 드라마 ‘커피프린스 1호점’의 여운은 은은한 커피 향처럼 아직도 시청자들에게 잔잔한 감동과 아쉬움을 주고 있다. 자체 최고 시청률 27.7%를 기록하며 종영한 일명 ‘커프’는 드라마로서 성공뿐 아니라 시청자들로 하여금 다양한 재미와 관심을 안겨주었다.


대표적으로 드라마 속 여주인공 ‘고은찬’의 헤어스타일’을 따라 하는 여성들이 많아졌고, 남주인공 ‘한결’의 패션스타일을 모방하는 남자들도 부쩍 늘었다. 심지어 커피와 커피매장에 대한 관심도 높아져 커피전문점의 경쟁이 더욱 치열해질 조짐이다.


실제 ‘커프’가 방송되는 시간에 커피 한잔을 들고 TV를 커는 시청자가 많았다고 한다. 커피는 휴식과 여유의 상징이기도 하며 은은한 향기와 맛으로 많은 이들의 사랑을 받는 기호식품이다.


하지만 커피를 즐기고 난 후 잊지 말고 칫솔질을 하거나 입을 물로 헹궈야 하겠다. 커피의 색소가 치아를 변색시킬 수 있기 때문이다. 치아는 평평하고 매끈해 보이지만 실제로는 미세한 구멍과 흠집이 많이 있다. 따라서 커피와 같이 색소성이 강한 음식물을 섭취하면 치아 표면에 색소가 스며들어 치아의 색을 누렇게 만든다.


보통 양치질과 같은 기본적인 치아관리만으로도 하얀 치아를 유지할 수 있다고 한다. 그러나 커피 등을 마시고 언제든지 치아관리를 할 수는 없기 때문에 변색을 막기 쉽지 않다. 그렇다고 색소성 음식물을 피해 물만 마실 수 도 없는 노릇이다.


강남이지치과의 치의학 박사 이지영 원장은 “커피를 사랑하는 만큼 치아도 사랑해야 한다”며 “최소한 물로 입을 헹궈내는 습관을 가져야 한다. 만약 이미 치아가 변색되었다면 하얀 치아를 위해 치아미백을 추천한다”고 조언했다.



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우리아이 ‘치아’ 이상, 방치하면 병!

우리아이 ‘치아’ 이상, 방치하면 병! 치아 임플란트 정보 2008.01.23 00:40

우리아이 ‘치아’ 이상, 방치하면 병!



인간의 몸 중 가장 단단한 부위는 어디일까? 바로‘치아’다. 훗날 사람이 죽어 시간이 지나 뼈까지 사라진다고 해도 최후에 남는 것이 바로 치아이다.

치아는 오복중의 하나로 자칫 어린 시절부터 관리를 소홀히 하면 평생 고생을 하게 된다. 그래서 어린 시절 치아 관리는 무엇보다 중요하다는 것이 전문의들의 의견이다.

특히 아래윗니의 맞물림이 나쁜 치아를 가진 아이의 경우 이를 방치하게 될 경우 나중에 두통이나 충치, 요통 등으로 고통을 겪을 수 있어 주의해야 한다.

◇ 치아구조 이상, 아이 성장 걸림돌

정상적인 치아는 일단 윗니가 아랫니를 전체적으로 덮고 있어야 건강한 치아이다.

하지만 이와는 반대로 아랫니가 윗니를 덮는 비정상적인 치아구조, 즉 주걱턱을 가지고 있다면 부정교합 치아로 볼 수 있다.

이렇듯 주걱턱처럼 아래윗니의 맞물림에 이상이 생길 경우 만성두통의 원인이 될 수 있고 근육 장애나 요통, 등이 굽고 척추가 휘거나 심하면 디스크를 앓게 될 수 있다고 전문의들은 말한다.

또한 이런 증상은 아이들의 성장에 급브레이크를 거는 걸림돌 역할을 하기도 한다.

최근 서울대는 아래윗니의 맞물림이 좋지 않은 아이들이 치과 치료를 받은 뒤 키의 성장이 두 배나 빨라졌다는 연구 결과를 발표했다.

일본 아사히대는 만 5,6세 유치원 아이들을 대상으로 지능과 씹는 힘의 관계를 조사한 결과 치아의 씹는 힘이 좋아야 머리가 좋아진다는 결과를 내놓기도 했다.

주걱턱은 잘못된 습관에 의해 나타날 수 있지만 유전적으로 부모에게 물려받은 경우가 대부분이다.

신세계치과 김재현 원장은 “주걱턱처럼 부정교합인 경우 유전될 가능성이 80%에 가까울 정도로 매우 높다”고 전한다.

더불어 주걱턱의 양상을 가진 아이라도 유치열기에서는 잘 나타나 있지 않다가 아이가 점점 자람에 따라 주걱턱 양상을 가진 아이들은 아래턱의 성장이 위턱의 성장을 앞지르게 돼 점점 심하게 나타나게 된다.

때문에 전문의들은 아이가 조금이라도 주걱턱의 양상을 보일 경우 방치하거나 치료를 연기시키지 말고 교정 치료를 받을 수 있는 나이가 되면 서둘러 치료를 해주는 것이 좋다고 강조한다.

◇ 성장 끝나기 전 교정치료

주걱턱의 치료 시기는 아이의 성장이 끝나기 전에 시작해 위.아래턱의 골격 조화를 이루어주는 것이 바람직하다.

이에 7~8세 경에 교정치료를 하는 것이 좋고 심한 경우는 그 이전이라도 일차적인 교정치료를 시작해줘야 한다.

이 외에 3~5세에도 예방적인 교정치료가 필요한 경우가 있는데 이는 유치의 경우지만 윗니와 아랫니가 거꾸로 물려서 턱을 심하게 앞으로 내미는 버릇이 생기거나 아래턱을 다물때 좌측이나 우측으로 아래턱이 심하게 돌아가는 경우는 서둘러 치료를 시작하는 것이 효과적이다.

단 유전적으로 주걱턱이 된 경우에는 교정치료를 하게 되면 부작용으로 턱의 성장방향을 위에서 아래쪽으로 바꿔줄 수 있어 얼굴이 길어지는 상황이 만들어 질 수 있다.

때문에 이 경우는 청소년기가 지난 이후 외과적인 수술과 교정을 병행하는 방법이 좋다.

한편 지오치과 명우천 원장은 “유아때 제대로 된 치료를 해주지 않아 완전한 주걱턱으로 자리 잡으면 사춘기 이후 미용적 목적으로 교정을 하려면 많은 비용과 시간이 들기 때문에 조기치료가 무엇보다 중요하다”고 조언한다.



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충치에 대해서

충치에 대해서 치아 임플란트 정보 2008.01.20 21:02

충치에 대해서   
 
  충치(이썩는것)의 정확한 원인은 여러 가지로 연구 되어지고 있습니다. 하지만 가장 일반적으로는 구강 내 세균이 설탕, 밥 등의 탄수화물을 분해하면서 생기는 산에 의해 치아가 녹는 과정을 말합니다. 우리 입에는 정상적으로 존재하는 세균이 항상 있습니다.
따라서 식후나 간식을 먹은 후에는 칫솔질을 잘하여 충치균의 먹이가 되는 음식찌꺼기가 입안에 남아 있지 않도록 해야 합니다.
많은 환자분들이 이를 잘 닦는데도 왜 자꾸 이가 썩느냐고 물어 오십니다.
아무리 칫솔질을 많이 한다고 해도 그 칫솔질의 방법이 옳지 못하면 닦이는 곳만 닦이고, 치아사이사이나 솔이 안 닿는 곳 등은 여전히 닦이지 않은 상태로 남아있게 됩니다.
따라서, 치아가 가장 많이 썩는 부위도, 비교적 닦기가 용이한 바깥쪽 부위보다는 치아사이나 안쪽, 혹은 씹는 면의 싶은 홈, 맨 뒤 치아의 부분입니다.
따라서 여러번 강하게 닦기보다는 한번을 닦더라도 입안에 남아있는 음식물 찌꺼기가 없도록 구석구석 잘 닦아주는 것이 중요하다고들 합니다.

     
치아가 썩은 경우의 치료는 크게 치아 보존 치료와 치아 근관치료(신경치료)로 나누어 볼 수 있습니다.
보존 치료란 어떠한 원인에 의해 치아가 썩거나 손상된 경우 치아를 기능적, 심미적으로 재건하는 치료를 의미하며, 근관(신경)치료는 썩거나 손상된 부분이 신경까지 침범된 경우 신경의 염증을 제거하고, 제거한 빈 공간에 생체적합한 재료를 채워 넣는 술식을 말합니다.

충치란

충치 또는 치아우식증은 치아의 구성 요소인 법랑질, 백악질, 상아질이 파괴되는 환경이 오랜 기간 지속된것입니다. 시간, 음식(당/섭취빈도), 치태(세균-streptococcus mutans), 숙주의 저항력(타액의 완충능력/분비) 등이 충치 발생에 중요한 변수들입니다.
구강내 환경이 pH 5.5로 일정시간 이상 유지되거나, 반복적으로 유지가 되면 치아가 상하기 시작합니다.

따라서 충치를 예방하기 위하여 산도가 높은 음식을 가능한 피하고, 세균의 영양소인 당 섭취를 최소한으로 하는 것을 권장합니다. 치태가 오래 유지되지 않도록 양치를 잘하는 것도 중요합니다.
또한 치아의 저항성을 높이기 위하여 불소처치도 중요합니다. 불소는 수산화인회석 붕괴 산물과 선택적으로 반응하여 불화인회석 혹은 불소가 풍부한 인회석을 형성하여 치아를 단단하게 합니다.

일단 충치가 생기면 이전의 튼튼한 치아로는 되돌아 갈수가 없습니다.
가능한 조기 발견하고 치료를 해주는 것이 중요합니다.


충치 치료    
 
 
충치는, 환자분들이 치과를 포함한 전체 병원을 찾는 원인이 되는 질환 중, 세 손가락 안에 드는 질환입니다. 특히나 충치라는 병은 일단 생기면 나빠질 수는 있어도, 절대로 좋아지지는 않습니다.
이는 치아가 빠지는 경우 다시 나지 않으며, 일단 충치가 진행된 치아의 부분이 원래대로 돌아오지 않기 때문입니다.
초기의 충치는 특이한 증상이 느껴 진다기 보다는, 육안으로 보기에 색이 약간 검게 변하는 정도로 시작되게 됩니다.

이러한 초기 충치가 중기 이상으로 진행 되는 경우, 치아의 가장 단단한 바깥층을 지나 안쪽의 무른층으로 확대 되어 나갑니다.
충치가 중증 단계로 접어들면 환자분이 온도나 기타 자극에 시린 반응을 보이기 시작합니다. 중증의 충치를 그냥 방치하게 되면, 결국 충치가 치아 내부의 신경조직 까지 침범하게 되어 치아의 많은 부분을 잃게 될 뿐만 아니라, 극심한 통증을 호소하시게 됩니다.
검게 보이는 것이 모두 충치는 아니지만, 충치 치료의 시기를 놓치면 환자분이 느끼시는 통증자체가 엄청날 뿐 아니라, 금전적으로나 시간적인 손실이 훨씬 커지게 됩니다.

특히나 충치의 증세가 본인이 확연히 느끼실 정도라면, 이미 신경 조직까지 충치가 침범한 경우가 대부분이기 때문에, 평소에 구강 검진을 주기적으로 받으시는 것이 바람 직 합니다.
충치가, 잘 닦이지 않고, 보이지 않는 치아의 구석구석, 사이사이에서 잘 생긴다는 점 이외에도, 활발히 진행 중인 충치는 오히려 갈색을 나타내게 되며, 겉에서 보이는 것보다 안쪽에서 깊고 넓게 생긴다는 점 등이, 특히 이러한 주기 적인 검진의 중요성을 강조케 합니다.
검게 변한 치아의 모든 부분이 치료를 반드시 요하는 것은 아닙니다.
충치는 정지된 상태로 머무르는 경우도 있기 때문입니다.
특별히 아프지 않고 불편하지 않으시더라도, 이러한 모든 사항에 대해서 치과 선생님과 한 번 이야기 해 보셨으면 합니다.
 

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Posted by 비회원

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