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라식수술 후의 회복과정 및 나타날 수 있는 증상들

라식수술 후의 회복과정 및 나타날 수 있는 증상들 안과정보 2008.03.21 19:19
라식수술 후의 회복과정 및 나타날 수 있는 증상들




라식수술 후의 회복과정
수술 후 20시간 정도 지나면 각막 부종이 빠지므로, 대부분 수술 다음날 나안시력이 0.8~1.0 이상 나옵니다. 그러나 약간은 안개가 낀 것 같이 흐리게 보이거나 겹쳐보일 수 있는데 이것은 레이저로 각막을 변형시키는데 따르는 자연적인 현상이며, 2~3주에 걸쳐 서서히 좋아집니다.
대부분 퇴행이 수술 첫 1개월 이내에 많이 일어나며, 나안 시력이 수술 전에 예상했던 최대시력까지 나옵니다. 그러나 -9 디옵터 이상의 초고도 근시인 경우에는 시력이 안정될 때까지 6개월까지 걸릴 수도 있습니다. 수술 후 생길 수 있는 야간 눈부심이나 안구 건조증의 증상도 2~3개월 후부터 줄어들기 시작하여 수술 후 6개월까지는 현저히 호전됩니다.
대부분 퇴행이 수술 첫 1개월 이내에 많이 일어나며, 나안 시력이 수술 전에 예상했던 최대시력까지 나옵니다. 그러나 -9 디옵터 이상의 초고도 근시인 경우에는 시력이 안정될 때까지 6개월까지 걸릴 수도 있습니다. 수술 후 생길 수 있는 야간 눈부심이나 안구 건조증의 증상도 2~3개월 후부터 줄어들기 시작하여 수술 후 6개월까지는 현저히 호전됩니다.
라식 수술 후 나타날 수 있는 증상들
수술 후 근시의 교정정도에 따라 조금씩은 차이가 날 수 있지만 1~2개월 정도 야간에 불빛들이 퍼져보이는 경우가 있을 수 있습니다. 가로등을 보면 안개등 같이 퍼져보일 수 있는데 대부분 시간이 경과하면 저절로 좋아지므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 수술전에 동공이 너무 크다는 이야기를 들었다면 이런 현상이 오래 지속될 수도 있습니다.
이러한 현상이 나타나면 대부분 난시가 교정되지 않아서 그런 것이 아닌가 걱정을 많이 합니다. 레이저로 각막을 깎게되면 대부분 깎여나가는 각막 아래쪽의 정상 각막조직의 콜라겐 섬유들이 일시적으로 흐트러지게 됩니다. 이것이 정상으로 복귀하는데 2-3주 정도의 시간이 소요될 수 있습니다. 따라서 술 후 1개월 정도가 지나면 모두 좋아진다고 보시면 됩니다.
라식을 원하는 대부분의 사람들은 오랫동안 콘택트렌즈를 착용했던 경우가 많습니다. 이러한 사람들은 대부분 안구건조증을 가지고 있는 경우가 대부분 입니다. 한편 라식수술을 위해 각막편을 만드는 과정에서 각막표면에 분포하는 말초신경들이 손상을 받게 되는데, 이 신경이 재생될 때까지의 약 3~4주동안은 반사적으로 분비되는 눈물의 양이 적어지게 되어 안구건조증이 생길 수 있습니다. 그러나 수술 후 6개월이 지나면 95%에서는 이전 상태로 회복됩니다.




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Posted by 비회원

흔한 눈의 질병 노안

흔한 눈의 질병 노안 안과정보 2008.03.10 19:06

흔한 눈의 질병 노안



백내장이 나이와 무관 하게 시력 감퇴를 일으키는 원인 인 반면, 노안은 65세 이상에서 실명을 일으키는 가장 큰 원인이다.

미국에서만 약 170만명이 노안으로 인해 시력 감퇴를 겪고 있다. Prevent Blindness America에 의하면 1,400만명정도의 미국인이 노안증세를 보이고 있으며, 이유를 알지 못한 채 자신의 초점을 잃고 있다. 노안은 망막 황반의 세포가 손상을 입었을 때 발생한다.

 이 병에는 두가지 형태가 있는데,“건성(dry)”와“습성(wet)”노안이 그것이다. 80%정도의 노안이 건성 노안인데, 이것은 눈을 많이 손상시키지는 않지만, 눈이 보고 있는 사물의 중심부위의 디테일이 흐릿하게 보이는 증상을 불러 일으킨다. 이 건성노안이 실명을 불러일으키는 일은 드물지만, 그림같이, 물체의 중앙은 흐리게 되고 주위의 상만 보이게 된다.

습성노안은 전체 노안의 20% 정도를 차지한다. 이것이 발생하게 되면 망막황반 아래에 원치 않은 혈관이 새로 생성된다. 이 새로운 혈관은 쉽게 찢어져서 망막으로 피와 점액들을 흘려서 시각 세포에 손상을 입히는데, 이러한 과정에서 축적된 점액이 망막 황반을 이동 시킨다. 이에 따라망막에 맺히는 상이 왜곡되고, 직선이 곡선으로 보이는 등의 증상이 발생한다. 심각한 것은 미국에서만 연 200,000명에 달하는 사람들이 이 습성노안으로 인해 실명을 한다는 사실이다.

 이 두가지 노안은 모두 망막황반 세포의 손상에서 기인하는데, 이 때, Drusen이라 불리우는 작고 노란 침전물이 망막황반 세포 밑에 생기고, 노안이 진전됨에 따라 커지고 숫자가 많아진다. 불행하게도 건성노안에 대한 뚜렷한 치료법은 나와 있지 않다. 전통적인 치료법으로는 이 상태를 되돌려 방법이 전혀 없다. 불필요한 혈관을 제거하는 photocoagulation-a 레이저 기술로 알려진 수술이 있으나, 습성노안 환자중 일부에만 적용된다.


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Posted by 비회원

노안에 대하여(정의, 원인,증상)

노안에 대하여(정의, 원인,증상) 안과정보 2008.03.10 18:58

노안에 대하여


노안의 정의

노안이란 가까운 거리의 신문이나 책의 글씨가 희미하게 보이며 침침해지는 증상을 말하는데 어감상 듣기에 거부감을 느낄 수 있는 "늙을 老"자를 사용하는 것으로도 알 수 있듯이 신체조직이 노화기에 접어드는 不惑(불혹=40대)의 나이가 되면 모든 사람에서 누구나 다 나타나는 노화 현상으로 안구 내에 있는 조절을 담당하는 근육(모양체근육)의 힘이 노쇠하여 초점을 눈앞의 독서거리까지 당겨주지 못하기 때문에 나타나는 것을 말한다. 


노안의 원인

정상적인 눈(정시안,Emmetropia)은 초점이 무한대의 먼 거리에 있기 때문에 멀리 있는 물체로부터 나오는 평행광선은 정확하게 망막에 상이 맺혀지지만 가까운 거리에 있는 물체의 상은 무한대 거리에 있는 초점을 눈 가까이 앞쪽으로 끌어 당겨 주어야 망막에 상이 맺힐 수가 있게 된다.
이렇게 눈의 초점을 눈 앞쪽으로 끌어 당기는 안구의 운동을 조절작용( Accommodation )이라고 하는데 이것은 안구내의 모양체 근육이 수축하여 수정체를 볼록하게 두꺼워지게 만들어 수정체의 굴절력을 높여줌으로써 이루어지는데 나이가 젊을 때는 조절근육의 힘이 좋기 때문에 눈앞 30 ~ 40 cm정도의 독서거리까지 초점을 당기는 조절작용은 쉽게 되지만 노쇠기에 접어드는 40대가 되면 조절근육 또한 노쇠하여 수축이 잘 안되므로 조절작용이 원활치 못하게 되는 것이다. 그러므로 초점을 눈앞쪽으로 끌어 주기위해서는 볼록렌즈 즉 돋보기를 사용해야만 하는 것이다


노안의 증상

노안의 증상은 처음에는 먼 것과 가까운 것을 교대로 볼 때 전환이 늦어지는 현상을 느끼다가 차차 신문을 읽는 거리가 점점 멀어지며 눈의 피로감과 함께 두통현상이 발생합니다. 이러한 근거리 시력 장애와 더불어 시야가 흐리고 불쾌감 등을 호소하며 신체가 피로하거나 주위가 조금 어두우면 신문이나 책 보기가 점점 힘들어 지게 되어 돋보기에 차차 의존하게 된다.

이런 노안의 증상은 안구의 굴절 상태에 따라 느끼는 증상이 서로 다른데 통상적으로 정시안(Emmetropia)은 30 ~ 40 cm의 독서거리에 있는 글씨를 보려면 3 디옵터 정도의 조절이 일어나야 눈앞으로 초점을 끌어 당길 수가 있는데 나이가 젊을 때는 조절근육의 힘이 좋기 때문에 이정도의 조절은 쉽게 하지만 노쇠기에 접어드는 40대가 되면 조절근육 또한 노쇠하여 수축이 잘 안되므로 조절작용이 원활치 못하게 되어 초점을 눈앞쪽으로 끌어 주기위해서는 볼록렌즈 즉 돋보기를 사용해야만 하는 것이다.

그러나 근시안(Myopia)은 초점이 눈앞 가까운 곳에 있기 때문에 멀리 있는 물체의 상은 잘 보이지 않지만 눈앞 가까이 있는 물체는 상이 저절로 망막에 맺히므로 조절을 하지 않아도 가까운 곳은 잘 볼 수가 있다. 그러므로 근시가 있는 사람은 조절력이 떨어지는 나이가 되어도 가까운 글씨는 저절로 보이기 때문에 돋보기 없이도 글씨를 읽을 수가 있어서 마치 노안이 오지 않은 것으로 잘못 알고 있는 것이다.

반대로 원시안(Hyperopia)는 초점이 안구의 뒤쪽에 있기 때문에 가까운 곳을 보려면 정시안보다 훨씬 많은 조절을 해서 눈 앞쪽으로 초점을 끌어와야 하므로 항상 조절근육이 수축한 상태이어야 하는데 이로 인한 안정피로 때문에 일상생활에 두통을 호소하는 경우가 많으며 정상인 보다 훨씬 젊은 나이에 돋보기를 써야 한다.



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Posted by 비회원

근시, 원시, 난시

근시, 원시, 난시 안과정보 2008.03.10 18:56

근시, 원시, 난시



근시

근시란 안구의 전반부(특히 각막)의 굴절력이 높아서, 눈으로 들어오는 빛을 강하게 굴절시켜 초점이 망막보다 앞쪽에 형성되어 망막에는 흐릿한 물체의 상이 형성되어 사물을 또렷하게 볼 수 없는 눈의 상태를 말합니다.

근시의 종류에는 의학적으로 크게 굴절성 근시(학교근시)와 축성근시(악성 유전성 근시)로 구분하지만, 편의상 임상적으로 근시 정도에 따라, 경도근시(-2.0 디옵터 이하), 중등도 근시(-2.0 ~ -6.0 디옵터) 및 고도근시(-6.0 디옵터 이상)로 분류하고 있습니다.

굴절성 근시(학교 근시)란 안구 상태나 형태가 안과적으로 병적이거나 유전적 질환이 없는 정상 안구로써 다만 성장 과정에서 안구의 길이와 눈의 굴절력이 서로 일치하지 않기 때문에 초점이 눈의 앞쪽에 맺히는 상태를 말하는데, 대부분의 굴절성 근시는 신체 성장과 함께 진행되어 근시 도수가 높아지는 경향이 있으며, 성인이 되는 만 18세 정도가 되면 신체 성장의 멈춤과 함께 근시의 진행도 멈추는 것이 일반적이며, 근시 도수도 -6.0 디옵터 이상의 고도 근시까지는 진행되지 않는 근시를 말합니다.

축성 근시(악성 유전성 근시)란 안구의 길이가 비정상적으로 길어서 생기는 것으로써 가족력이 있는 유전적 질환이며, 안과적으로도 망막의 변성을 초래하여 교정시력의 저하와 망막 박리 같은 합병증을 동반할 수 있는 병적인 안구 상태를 가진 심한 근시를 말하는데, 굴절성 근시보다는 조기에 또는 선천적으로 발생하여 - 6.0 이상의 고도근시로 비교적 빨리 진행하고, 성인이 된 만 18세 이후에도 근시의 진행이 멈추지 않고 점점 나빠지는 근시를 말합니다.

 

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 정시안(정상 안구)

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 굴절성 근시안(정상 안구)
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 악성, 축성 또는 유전성 근시(비정상 안구)


원시

원시란 근시와는 정 반대로 안구의 전반부 굴절력이 낮거나 또는 안구 크기가 정상안구 보다 작아서 안구내로 들어오는 빛을 강하게 굴절시키지 못해 초점이 망막 뒤쪽에 맺히는 상태를 말한다. 이런 원시 상태도 근시와 마찬가지로 망막에는 또렷한 상이 맺히지 못하므로 역시 사물을 정확하게 볼 수가 없는 시력이 나쁜 눈이다.


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 원시안(안구가 작음)


난시

난시란 빛을 굴절시키는 구면(안구에서는 주로 각막 면)이 일정하지 않아서 굴절된 빛의 초점이 두 개 이상 맺히는 상태를 말하는데 정상적인 난시는 초점은 두 개가 맺히지만 일직선상에 위치하며 앞쪽에는 가장 강한 굴절면을 통과한 빛의 초점이 있고 그 뒤쪽에 가장 낮은 굴절면을 통과한 빛의 초점이 맺히게 되는 것이다.
그러나 불규칙 난시는 초점이 두 개 이상으로써 어느 한 선상에 위치하는 것이 아니라 여러 군데 흩어져서 제 각각의 초점이 맺혀지는 상태를 말한다.

 

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 난시 

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불규칙 난시




 

[출처 : eyehospital.co.kr그리고 나]



 

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Posted by 비회원

녹내장의 특징, 원인과 종류, 자각증세, 치료방법

녹내장의 특징, 원인과 종류, 자각증세, 치료방법 안과정보 2008.03.09 13:52

녹내장의 특징, 원인과 종류, 자각증세, 치료방법




먼저 성인의 전체 실명원인중 과반수는 백내장에 의한 것이고, 녹내장의 경우는 실명원인중 두 번째로 많은데 전체실명환자의 11%를 차지합니다.
40세이상 유병율이 우리나라에서는 약3% 정도 이웃일본에서는 5%정도가 녹내장과 관련이 있다고 합니다


1.  백내장, 녹내장 모두 다 조심해야 할 질병이지만 그 차이점은 백내장은 수술로서 완치가 가능하지만 녹내장의 경우는 나빠진 시력을 다시 회복 시키는 것이 아니고 현상태를 유지시키는 것이 최선이기 때문에 조기진단  및 치료가 중요하고 그런 의미로 볼 때 녹내장이 더 위험하다고 볼 수 있습니다.


2, 녹내장의 특징.
녹내장이란 질병명은 색깔 때문에 붙여진 이름입니다. 백내장은 우리 눈의 까만동자가 흰색으로 보인다고 하여 붙여진 것과 같습니다. 녹내장의 경우 안압이 심하게 올라가면 검은 동자가 바다처럼 초록색으로 보이기 때문에 붙여진 이름입니다.

녹내장을 한마디로 말씀드리면 우리 눈의 압력이 높아져서 시신경에 문제를 만드는 것을 말합니다.

우리 몸에 혈압이 있듯이 눈에도 압력이 있는데 이것을 안압이라고 합니다. 이 안압이 높아질 경우 안구내에서 압력에 가장 민감한 부위가 시신경입니다.

시신경이 압력에 의해 압박 받아 손상 받게 되면 결국 시야가 좁아져서 마지막에는 실명으로 빠지는 무서운 질병입니다

시신경은 우리몸의 뇌와 같다고 생각하시면 됩니다. 아직까지의 의학적인 지식으로는 한번 죽어버린 시신경을 다시 살리지는 못합니다. 따라서 녹내장은 조기발견이 아주 중요하며 일단 녹내장이란 진단을 받고 나면 꾸준하게 치료를 해야만 합니다. 보통 녹내장이 생기면 우리가 바라보는 시야가 점점 줄어들어 결국은 아주 작은 통을 통해 세상을 보는 형태의 시력만이 유지됩니다.



3. 녹내장의 원인과 종류

녹내장의 원인 및 종류에는
1.어린 애기들 한테 생길 수 있는 선천녹내장 
2.충혈이나 염증치료때 사용하는 스테로이드 안약을 장기간 사용할 경우 발생할 수 있는 스테로이드 녹내장
3.다른 안질환에 의해 2차적으로 발생하는 속발성 녹내장 
4.가장흔한 것은 40대 이후에 발생하는 원발성 녹내장 입니다
5.그외 우리나라같이 동양인들에게 잘나타나는 정상안압 녹내장도 있습니다


4. 녹내장이 잘 걸리는 사람 있나?

녹내장 발생빈도가 높은 경우로는  
1. 40대이후 중장년층에 잘생기고
2. 가족중에 녹내장 환자가 있는 경우
3. 고도근시나 원시가 있는 경우, 특히 원시의 경우 급성 녹내장 발생 빈도가 높습니다.
4. 당뇨병이 있는 경우
5.안구외상을 심하게 받은 경우
6.재발성 포도막염이 있는 경우를 들 수 있습니다


5. 녹내장의 자각증세는?

녹내장의 증상은?
1) 급성 녹내장의 경우
순간적으로 안압이 올라가기 때문에 심한 안통, 시력저하,두통, 구역질, 구토 등의자각 증상이 있습니다 그렇지만 녹내장인 줄 모르고 먼저 내과나 신경과부터 찾는 경우에는  시간을 지체하여 조기에 적절한 치료를 받지못하는 경우도 가끔 있습니다. 이 경우 48시간 이내 치료를 하지않으면 때로는 영구적인 실명이 초래 될 수도 있습니다.

2) 대부분인 만성녹내장의경우는 말기가 될 때까지 환자가 느끼는 증상이 거의 없기 때문에 너무 늦게 발견 되는 경우가 많습니다
따라서 40세이상의 경우에는 자신의 시력이 좋다고 안심해서는 안됩니다. 반드시 1년에 1회 정도는 안과에서 정밀 검사를 받아 보시는  것이 좋습니다.


6. 녹내장의 치료방법은?

녹내장 치료의 목적은 병을 완치시키는 것이 아니고 안압을 잘 조절해 서 평생동안 시력 및 시야를 잘 유지시키는 것입니다 치료방법에는  약물치료, 레이저치료, 수술요법 등이 있고 각 치료법 마다 서로 장단점이 있고 어느 것이 가장 좋다는 것은 없습니다 치료방법의 선택은 각환자의 상태에 따라 가장 안전하고 효과적인 것을 결정하는 것입니다

 녹내장 수술의 경우 백내장 수술보다 성공률이 낮은 것은 사실입니다.
그렇지만 약물치료나 레이저치료에 실패한 경우에는 수술요법이 꼭  필요합니다.
이 수술은 눈속의 안압을 좌우하는 방수가 잘 빠지도록  길을 만들어 주는 수술입니다.

여기에는 레이저를 이용한 홍채절개술,  섬유주 광응고술과 수술에 의한 섬유주 절제술이 있습니다.



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Posted by 비회원

백내장의 증상

백내장의 증상 안과정보 2008.03.09 13:04

백내장의 증상


① 뿌옇게 보인다.
시야가 안개가 낀 것 같이 뿌옇게 보이며, 멀리 있는 사물이 불분명하게 보이는 증상이 가장 흔히 알고 있는 대표적인 것으로, 이러한 증상은 매우 서서히 진행되므로 상당히 심해질 때 까지는 자각하지 못하는 경우가 흔합니다.


② 주맹현상
밝은 곳에서 오히려 더 잘 보이지 않게 되는 주맹현상이 있는데 이는 특히 햇빛이 화창한 야외에서나 또는 일출이나 일몰시 해를 등지고 있는 사물들을 볼 때 야간 운전 시 반대편에서 자동차 헤드라이트가 비출 때 그리고 밝은 조명 아래서 책이나 서류 등을 볼 때 더욱 심해집니다.

③ 눈부심 현상
햇빛, 자동차 헤드라이트나 형광등 같은 밝은 조명하 에서 심해지며 눈부심 현상으로 인해 눈을 자주 찡그리거나 시리다고 느끼게 됩니다.

④ 근거리 시력이 일시적으로 더 잘 보인다.
수정체의 핵이 경화되는 형태의 백내장에선 일시적으로 가까운 것이 더 잘 보이게 되는 특이한 현상이 발생할 수도 있는데 이로 인해 어떤 분들은 나이가 들면서 더 젊어져 돋보기 없이도 가까운 것을 볼 수 있게 되었다고 좋아하시는데, 이는 잘못된 것으로 백내장으로 인해 일시적으로 나타나는 특이한 현상이며 이 경우 멀리 있는 사물은 이전에 비해 더 잘 안보이게 될 뿐만 아니라 가까운 것 또한 시간이 지나면서 더 잘 안보이게 됩니다.

⑤ 복시 현상
백내장의 초기에는 한쪽 눈으로만 보아도 간혹 둘로 보일 수 있습니다.


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Posted by 비회원

백내장이란?

백내장이란? 안과정보 2008.03.09 12:51

백내장이란?



백내장은 수정체가 혼탁해져 시력이 떨어지는 질환으로 평균수명의 증가로 인구가 노령화 되고, 당뇨병 환자가 많아짐에 따라 더욱 늘어나고 있는 추세입니다. 

일반적으로 눈 속에는 사진기의 렌즈에 해당하는 수정체가 있는데 사진기의 렌즈가 더러워지면 사진의 선명도가 떨어지는 것처럼 우리 눈의 수정체에도 나이가 들거나, 여러 질환의 영향으로 혼탁이 생기면 물체가 뚜렷하게 보이지 않고 시력이  저하되게 됩니다.

이와 같은 백내장은 원인에 따라서 여러 가지 종류가 있으나 대부분은 나이를 먹음에 따라서 생기는 노인성 백내장과 당뇨병의 합병증으로 생기는 당뇨병성 백내장으로 나누어 집니다.

< 백내장의 원인 >

백내장의 원인은 여러 가지가 있지만 대부분의 백내장은 원인을 파악하기 어렵습니다. 

지금까지 알려진 백내장을 유발시키는 소인들에 대해서 선천적 소인과 후천적 소인으로 구분하여 알아보겠습니다.

< 백내장의 증상 >

백내장이 생겼을 때 환자분들이 느끼시는 증세로는 시력이 저하되어 흐리게 보이거나 잘 안보이시게 되는 경우가 대부분이고 아주 드문 경우에 수술시기를 놓쳐서 합병증이 생기는 경우에는 급작스런 충혈, 통증이 생기는 수도 있습니다.

백내장은 눈 안쪽에 있는 수정체가 부옇게 혼탁된 것이므로 아주 진행되어 실명에 까지 이른 경우가 아니면 환자분이 거울을 보셔도 정상인의 경우와 별 차이를  구별하실 수 없습니다. 따라서 안과에서 세극등 현미경으로 보셔야 혼탁된 수정체 를 볼 수 있습니다.

 

백내장의 종류

< 노인성 백내장 >

노인성 백내장 은 50세가 넘어가면 거의 모든 사람에게서 관찰되며, 특히 야외에서 지내는 시간이 많은 사람일수록 심한 경우가 많습니다.

보통 치매라고 생각하는 노인환자에서도 실제적으로 백내장으로 인한 시력장애만 있는 경우가 많고 이러한 경우에는 간단한 백내장 수술만으로도 정상적인 생활이 가능해질 수 있습니다.

또한 대부분의 노인들은 자식들에게 불편함을 주는 것이 싫어 백내장으로 심한 시력장애가 있어도 병원에 오지않고 참고 지내는 경우가 많아, 수술시기를 놓치고 실명에 이르는 안타까운 경우가 종종 있습니다. 그러므로 60세 이상의 노인들은 주기적인 안과검사를 주위에서 권해야 합니다.

 < 당뇨병성 백내장 >

당뇨병성 백내장은 노인성 백내장에 비하여 더 젊은 나이에 생기며 진행속도도 빠른 특징이 있습니다.

노인성 백내장과 비교하여 원인뿐 아니라 치료방법,시기, 수술 후 관리가 다르므로 당뇨병을 진단 받은 환자는 반드시 안과 검사 후 백내장이 발견되면 정기적인 검사가 필요합니다. 또한 백내장 수술을 위해서는 당뇨병성 망막병증을 전문으로 하는 안과전문의의 관리 하에 수술이 필요합니다. 

특히 당뇨가 있다고 해서 백내장 수술이 불가능하거나, 수술 후 시력개선이 없었다는 이야기는 사실과는 다르며, 평소에 정기적인 안과진료로 수술 전에 약물이나  레이저치료로 망막병증을 잘 조절한 상태에서 백내장수술을 시행하면 노인성 백내장 환자처럼 시력개선을 기대할 수 있습니다.

< 합병성 백내장 >

포도막염, 녹내장, 망막박리, 유리체의 변성 및 출혈, 약제(안약 및 내복약)의 부작용 등으로 인하여 수정체에 혼탁이 오는 경우로 백내장 수술이 잘 되었다 하더라도 합병된 질환에 따라 시력회복의 여부가 결정되며 안내감염 등 수술 후 문제 발생 빈도가 다른 경우보다 높습니다.

< 외상성 백내장 >

외상으로 수정체가 파열되거나 파열되지 않아도 타박으로 인하여 수정체 혼탁이  오는 경우를 말하며 안구내의 다른 부분 특히 망막에 손상이 있는 경우가 흔하므로 수술 후 시력 회복이 썩 좋지는 않습니다.

< 후발성 백내장 >

백내장 수술 후 발생하는 것으로, 이름에서 느껴지는 것과는 달리, 백내장이 다시 생기는 것이 아니며, 인공수정체를 넣은 낭에 혼탁이 오는 것을 말하며, 시력 저하가 있는 경우 외래에서 간단히 레이저요법을 시행하면 전과 같이 즉시 시력이 회복됩니다.



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Posted by 비회원

턱관절 장애란 무엇인가(원인,증상,치료법)

턱관절 장애란 무엇인가(원인,증상,치료법) 치아 임플란트 정보 2008.02.20 20:03
 턱관절 장애란 무엇인가(원인,증상,치료법)



 

정신적인 stress로 인한 통증과 야간 이갈이, 이 악물기, 턱괴는 습관, 불량한 수면자세, 손톱이나 연필 등을 깨무는 버릇, 식사시에 좌우 어느 한쪽으로만 음식을 씹는 편측 저작 등의 악습관이 있습니다.

관절과 연결된 근육 및 아랫턱을 움직일 때 이용되는 근육에 이상이 있는 경우 통증이 있을 수 있습니다.

심한 개교 및 과개교 , 반대교합, 그 외에 치아의 물림이 맞지 않는 경우에도 턱관절 장애가 있을 수 있습니다

턱관절은 머리뼈의 측두골과 아랫턱의 과두 그리고 이들 사이의 disk로 구성되어 있습니다. 이들 중 해부학적 형태적인 이상, 외상으로 인한 변위, 관절내 염증, 그 밖의 관절내 이상이 있을 경우입니다.

디스크의 위치를 조절하는 디스크의 후방조직이 늘어나게 되어 디스크가 원래 위치에서 이탈하게 되어 나는 소리로 임상적으로는 손가락 관절을 꺾을 때 나는 소리와 흡사합니다. 일반인의 약 30%가 이러한 소리를 경험한다고 합니다. 관절잡음이 있다고 해서 모두 치료가 필요한 것은 아니나, 일단 턱관절 장애의 초기 단계에 들어섰다고 보아야 하며 입을 벌리거나 음식을 씹을 때 턱에 통증이 있거나 관절잡음이 지나치게 클 경우는 치료가 필요합니다.

관절잡음을 가지고 있다가 관절장애가 악화되면 아침이나 식사 도중 어느 순간 갑자기 입이 벌어지지 않는 경우가 생길 수 있으며, 심한 경우에는 숟가락이 들어가기 어려울 정도로 입을 벌리기가 힘든 것이 몇 달간 지속될 수도 있습니다.

관절을 이루는 골 구조의 변화를 초래하는 퇴행성 골관절염이 나타날 수 있으며, 이로 인한 골파괴가 심한 경우 아래위 앞니 사이가 벌어지는 전방 개교합까지 초래할 수 있습니다.

두통, 목, 어깨의 통증, 어지러움, 귀의 충만감, 귀부근의 통증, 이명(귀에서 소리가 나는 것) 등이 있습니다.

턱관절 장애가 발병된 후 초기단계에 치료를 시행하면 약물치료와 물리치료로서 거의 완치가 가능하다. 그러나 어느 정도 질환이 진행되어 관절내의 디스크의 위치와 형태에 이상이 생기면 약물치료와 물리치료로서 치료가 어렵고 교합 안정장치(스프린트)를 사용해야 되는 경우가 많습니다.

나쁜 자세, 이갈이, 이 악물기, 입술,연필,손톱 물어뜯기, 편측저작(한쪽으로만 음식물을 씹는 것), 껌 씹기, 턱 괴는 습관, 뺨을 깨물고 있는 습관, 턱을 앞으로 내밀거나 계속 움직이는 습관 등이 턱관절 장애를 야기시킬 수 있으므로 이런 행동을 조절하는 것이 치료법이 될 수 있습니다. 스트레스는 저작근(씹는 기능과 관련된 근육)을 포함한 머리와 목부의 근육을 지속적으로 수축시켜 문제를 야기할 수 있으므로 이에 대한 관리도 필요합니다.

더운 찜질, 얼음 찜질, 초음파치료, 경피성 전기신경자극(TENS), 운동요법, 전기침자극 등을 실시하여 근육을 이완시키고 동통을 조절하여 아래턱의 운동범위를 정상으로 개선시킵니다.

약물요법, 물리요법, 교합장치와 같은 보존적인 치료를 충분히 시행하였음에도 불구하고 효과를 보이지 않는 경우에 수술과 같은 방법을 고려할 수 있습니다.(수술을 받아야 할 환자는 턱관절 장애 환자의 5% 이내입니다.) 턱관절수술의 경우 가장 흔히 시행되는 것이 턱관절 세척술이다. 이는 턱관절 강내에 주사침을 2개정도 넣어 관절 내에 있는 동통유발 물질이나 다른 좋지 않은 물질, 그리고 관절 내에 생성되어 있는 음압을 해소하여 관절의 운동성을 개선하고 통증을 감소 시켜 주는 술식으로 일반적인 관절 치료에 반응이 없는 경우 우선적으로 시행을 고려 해 볼 수 있다.

 

[ 출처 : http://www.21dent.co.kr ]

 

 

 

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Posted by 비회원

강아지 감기 예방하는 방법

강아지 감기 예방하는 방법 애완동물 2008.02.13 16:30

강아지 감기 예방하는 방법



지독한 독감이 사람과 동고동락하는 애견들에게 전염되지나 않을까 걱정되기도 하는데, '개의 감기'는 인간의 감기와 어떤 차이가 있을까.
 
바이러스가 다르다
 
인간과 개의 감기를 유발시키는 바이러스는 근본적으로 다르다. 따라서 서로 전염시키지 않는다는 게 정설. 하지만 개의 감기는 방치하면 복합적인 세균감염으로 발전되기 때문에 서둘러 치료하는 게 중요하다.
 
원인·증상은 사람과 비슷하다
 
일반적으로 개는 추위에 강한 편이다. 그러나 개의 종류와 기르는 장소에 따라 추위를 견디는 힘은 많은 차이가 있으며, 사람과 마찬가지로 주로 실내에서 자라는 몸집이 작은 개와 노령의 개나 강아지 등은 감기에 걸리기 쉽다. 환절기나 기온의 변화가 심할 때, 실외에서 운동을 한 후 젖어 있던 털을 제대로 말리지 않았을 경우 감기에 걸릴 우려가 있음은 두말 할 나위가 없다. 콧물·기침·몸살 등 나타나는 증상도 비슷하며 이에 따라 쓰는 약도 제각각이다.

개가 감기에 걸렸을 때는 무엇보다도 따뜻하게 해주고 안정시키는 것이 제일이며, 반드시 가까운 동물병원을 찾아 치료를 받아야 다. 실외에서 기르는 개의 경우는 견사에를 따뜻하게 해 줘야 하는데, 모포를 충분히 깔아 주거나 히터를 사용하는 것도 좋은 방법이다. 또 개는 감기에 걸리면 냄새를 맡을 수 없어 식욕이 떨어지는데, 개가 좋아하는 영양식품을 섭취케 해 체력을 증강시켜야 한다.
 
예방법
 
평소에 가습기를 설치하거나 물을 많이 먹여 호흡기 질환을 미리 막아야 하며, 밖에서 운동하는 습관이 없는 개라 하더라도 겨울에는 햇볕이 잘 드는 실내에서 충분히 일광욕과 운동을 시키는 것이 좋다. 실내에서의 자외선은 약하므로 직사일광을 쬘 수 있도록 고려해야 한다. 또 개가 젖었으면 감기의 원인이 되므로 반드시 털을 닦고 말려 줘야 한다.



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Posted by 비회원

강아지의 귓병

강아지의 귓병 애완동물 2008.02.13 16:23

강아지의 귓병



귀는 중요한 감각 기관의 하나입니다. 귀의 감염은 세균, 곰팡이, 귀 진드기, 이물(물이나 벌레 등) 등이 원인이 됩니다. 당신의 애견이 귀를 자주 긁거나 털며, 초콜렛색 귀지가 나오며 냄새가 난다면 동물병원으로 가야 합니다.


특이한 귀의 구조

귀는 크게 외이, 중이, 내이로 나뉩니다.

외이 : 귀바퀴(이개)에서 부터 고막 까지 소리를 모아줍니다.

고막 : 외이와 중이를 나누는 구조입니다.

중이 : 소리를 전달하는 망치뼈가 있습니다.

내이 : 소리를 감별하고 평형을 유지 합니다.


외이에 심한 염증이 있어 외이도의 구멍이 작아지거나 외이염이 자꾸 재발을 하는 애견은 병원에 내원해서 원인(곰팡이, 진드기, 세균 등) 을 찾아내어 치료하거나, 만성이나 심한 경우는 수술을 하기도 합니다.


귓병의 원인

감염: 세균성 감염의 경우 고름이 많이 섞인 분비물이, 또 곰팡이성 감염인 경우 치즈 냄새가 풍기 는 갈색의 분비물이 나옵니다.

귀의점막이 열기가 있고 붉어지기도 합니다.

귀 진드기 : 초콜렛색 귀지가 특징이며, 가려움증을 호소 합니다.

이물 : 이물은 귀청소시나 벌레의 침입이 원인이 됩니다.

기타 : 외상, 호르몬성, 부적절한 치료, 종양 등이 있습니다.


귓병의 증상

일단 귓병이 생기면 애견은 귀가 가려워 자주 귀를 털거나 긁게 되고, 고약한 냄새와 검은 귀지, 붉게 발적한 귓바퀴 등의 증상이 나타납니다.


귓병의 예방

귀를 항시 깨끗하고 청결하게 유지해 주시고, 귀 안의 귓털을 제거해 주십시오. 이상이 발견되면 가까운 동물병원에 문의하세요



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Posted by 비회원
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