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[주의력결핍 과잉행동장애] 우리 아이가 너무 산만해요

[주의력결핍 과잉행동장애] 우리 아이가 너무 산만해요 아이키우기 2008.11.13 11:43

[주의력결핍 과잉행동장애] 우리 아이가 너무 산만해요







주의력결핍, 과잉행동장애란?

주의력 결핍 과잉행동장애는 학령 전기 또는 학령기에서 가장 흔히 관찰되는 질환들 중의 하나로서,약3-20%의 아동들이 이 질환을 앓고 있는 것으로 보고되고 있습니다,

남아에서 여아에 비하여 3-9배 정도 더 흔히 발병이 되며, 유아기부터 행동상의 특징이 있을수 있으나 유치원 또는 초등학교에 입학하면서 그 문제행동들이 뚜렷해지는 경우가 많습니다.
 

주의력결핍 과잉행동장애의 원인

주의력결핍, 과잉행동 장애의 원인은 현재까지 정확히 밝혀진 바는 없고, 일반적으로 생물학적 취약성과 사회 심리적 요인이 상호 작용하여 발생하는 것으로 생각됩니다.

하지만, 부모의 행동이나 훈육방식과 같은 환경적, 심리적인 원인보다는 생물학적 요인(유전적인 요인, 출산 또는 생후1년간의 뇌손상, 납중독 등)이 주요한 원인으로 여겨집니다. 


주의력결핍 과잉행동장애의 증상

주의력 결핍 과잉행동장애는 부주의, 충동성, 과잉행동성을 주로 보입니다. ˝주의력 결핍˝ 문항중 6개 이상이나 ˚과잉행동-충동성˝ 문항중 6개 이상의 증상을 6개월동안 계속보이면 주의력 결핍 과잉행동장애를 의심합니다.

1) 주의력 결핍

■ 학교 수업이나 다른 활동을 할 때, 주의집중을 못하고 부주의해서 자주 실수한다.

■ 과제나 놀이를 할 때 지속적으로 주의집중 하는데 자주 어려움이 있다.

■ 다른 사람이 앞에서 말할 때 잘 귀기울여 듣지 않는 것처럼 보인다.

■ 과제나 행동을 체계적으로 하는데 어려움이 있다.

■ 한 장소에서 끋까지 지시에 따라서 하던 일을 끋마치지 못한다.

■ 과제나 활동을 하는데 필요한 것들(장난감,숙제,연필 등)을 자주 잃어버린다.

■ 외부 자극에 의해 쉽게 주의가 분산된다.

■ 일상적인 활동에서 자주 부주의한다.

2) 과잉행동-충동성

■ 가만히 앉아 있지를 못하고 손발을 계속 움직이거나 몸을 꿈틀거린다.

■ 수업시간이나 가만히 앉아 있어야하는 상황에서 자리에서 일어나 돌아다닌다.

■ 상황에 맞지 않게 과도하게 뛰어다니거나 기어오른다.

■ 조용히 하는 놀이에 참여하는데 자주 어려움이 있다.

■ 마치 모터가 달려서 돌진하는 것처럼 계속적으로 움직인다.

■ 말을 너무 많이한다.

■ 질문을 끋까지 듣지 않고 대답해 버린다.

■ 자주 다른 사람을 방해하고 간섭한다,(대화나 게임 하는데 불쑥 끼어 듬)


주의력결핍 과잉행동장애의 치료 방법

생물학적 이상을 교정하기 위해 약물치료가 매우 효과적이며, 학교생활이나 의사소통, 학습에 장애를 동반하기 때문에 반드시 약물치료와 동시에 심리치료, 행동치료, 가족상담 등 심리사회적 치료가 같이 이루어져야 치료적 효과를 극대화할수 있습니다.

1) 환경치료

아동들은 자극에 대해 아주 민감하므로 주변환경을 차분하게 만들어 줄 필요가 잇습니다. 조용한 공간을 제공해주는 일이 중요하며 방안의 벽지나 가구도 요란스럽지 않은 색깔로 꾸며 주는 것이 좋습니다.
장난감들을 서랍속에 넣어두어 눈에 띄지 않도록 하며, 한두가지 장난감에 익숙해지면 서서히 종류를 다양하게 해줍니다.

2) 약물치료

D-amphetamine,methylphenidate 같은 약물이 흔히 사용됩니다. 약물치료를 받으면 과잉운동, 주의력결핍,충동적인 행동들이 빠르게 좋아집니다.

3) 인지행동치료

주의력, 집중력을 향상시키는 훈련과 사고력 개발훈련을 통해 주의력저하나 과잉행동으로 인해 놓치기 쉬운 정보들에 집중하고 기억할수 있는 연습을 하게 됩니다.

뿐만아니라 이 아동들의 취약한 영역인 또래관계에서 감정조절 하기, 분노 통제하기 등의 치료가 포함되어 잇어 스트레스나 우울감으로 인한 실제적인 어려움들을  해소할수 있도록 도와 드립니다.




Posted by 마이플라워

[안과 기초상식] 안와 주위 봉와염(안구 주위염)

[안과 기초상식] 안와 주위 봉와염(안구 주위염) 안과정보 2008.10.27 20:15

[안과 기초상식] 안와 주위 봉와염(안구 주위염)

 

 

눈알(안구)를 둘러싸고 있는 부위를 안와라고 하며, 안와가 박테리아 등에 의해서 곯는 것을 안와 주위 봉와염이라 합니다.

안와 주위에 봉와염을 일으킨 박테리아가 눈알 주위 뿐만아니라 두개강 속에 있는 정맥과 두 개강 내 뇌및, 또는 뇌막 또는 그 밖의 다른 부위까지 침입해서 그 부위에 염증을 일으킬 수 있습니다.

안와 주위 봉와염을 적절히 치료해 주지 않으면 시력을 물론 생명까지 잃을 수 있습니다.

안와 주위 봉와염의 원인 

패혈증을 일으킨 박테리아가 눈알 주위로 침입할 때, 박테리아가 눈알이나 눈 주위에 생긴 타박상이나 열상 등을 통해 눈알 주위에 감염될 때, 축농증을 일으킨 박테리아가 눈알 주위로 침입할 때, 박테리아성 결막염을 적절히 치료해 주지 않았을 때, 또는 그 외 다른 경우 안와 주위 봉와염이 생길 수 있습니다.

여러 종류의 박테리아가 이 병을 일으킬 수 있지만 포도상구균, 연쇄상구균, 폐렴상구균, B형 헤모필러스 인플루엔자 등의 박테리아가 이 병을 더 잘 일으킬 수 있습니다.


안와 주위 봉와염의 증상

 

이 병의 원인, 정도, 합병증의 유무 등에 따라 증상이 다릅니다. 경미할 때는 눈꺼풀이 붓고 눈이 빨개집니다.

심할 때는 눈알이 앞으로 튀어날올 정도로 눈알 주위가 곪고 부을 수도 있고, 눈알 주위와 눈꺼풀이 심하게 붓고 눈이 빨개집니다. 그리고 눈알 주위가 아프고 미열 내지 고열이 날 수 있습니다.

눈꺼풀과 눈알 주위가 심하게 부을 때는 눈을 뜰 수도 없습니다. 고름이 조금 나올 수도 있습니다.

이병을 속히 적절히 치료해 주지 않으면, 이병을 일으킨 박테리아가 두개강 내로 계속 퍼져서 뇌정맥염, 뇌막염, 뇌농양 등이 생길 수 있고, 그 쪽 시력을 잃을 수도 있습니다.


안와 주위 봉와염의 진단

병력, 증상과 진찰소견을 종합하고 눈알 울트라 사운드나 X-선 사진 등으로 진단합니다.


안와 주위 봉와염의 치료

이 병이 의심되면 입원하여 안와 중위 봉와염에서 나온 고름을 조금 채취하고 우선 적절한 항생제로 치료를 시작합니다. 그리고 세균배양검사도 하고 세균감수성검사를 해서 그 균에 가장 잘 듣는 항생제를 혈관주사로 치료합니다.

드물게는 눈알의 주위에 괸 고름을 수술로 빼내야 할 때도 있습니다. 축농증을 일으킨 박테리아가 안와 주위에 침입해서 안와 주위 봉와염이 생겼을 때는 안와 주위 봉와염과 축농증을 동시에 치료해야 합니다.




 

Posted by 비회원
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