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암 검진의 이해(왜 필요하며 언제 어떻게 받아야 하나)

암 검진의 이해(왜 필요하며 언제 어떻게 받아야 하나) 암 정보 2008.03.26 06:52
 암 검진의 이해(왜 필요하며 언제 어떻게 받아야 하나)



 

암검진은 왜 필요한가요?

 

암검진은 일반적으로 신체적 이상이나 증상이 없고 스스로 건강하다고 생각될 때, 검사를 받음으로써 병을 조기에 발견하여 치료하고자 하는 것으로, 검진을 통하여 암을 조기에 발견하여 치료하면 완치을 크게 높일 수 있습니다.  많은 사람들이 암을 불치병 혹은 난치병으로 생각하는 이유는 이처럼 치료가 가능한 초기에 병원에 오시는 것이 아니라 상당히 진행되어 증상이 있을 때 병원을 찾으시기 때문입니다. 환자가 이상 증상을 느끼고 병원을 찾을 때는 이미 수술로 제거할 수 없을 만큼 암이 커져 있거나 다른 조직으로 전이가 된 경우가 많습니다.

 

암은 상당히 진행될 때까지도 특이증상이 없을 수 있으며, 암이 진행되어 나타나는 증상들도 평소 흔히 경험해 오던 증상들과 비슷하기 때문에 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 따라서 예방으로 암의 발생을 줄이고 설령 암이 발생하였다 하더라도 조기에 검진을 받아 치료하면 암으로 인한 사망을 크게 줄일 수 있습니다. 특히 한국인에게 흔한 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 등은 비교적 쉽게 검진을 받을 수 있으며, 조기에 발견하여 치료받을 경우 대부분 완치가 가능합니다.

 

위암의 경우 조기 진단만 되면 90% 이상이 완치되고, 대장암과 자궁경부암은 암검진으로 전암단계의 병변을 발견하여 치료함으로써 암 발생 자체를 줄일 수 있으며, 유방암도 검진으로 조기 진단만 되면 유방모양을 그대로 유지하며 암을 완치시킬 수 있습니다. 암으로 인한 개인 및 가족의 고통과 국민적 부담을 크게 감소시킬 암조기검진은 암 사망을 줄이기 위한 가장 중요한 방법입니다.

 

암검진, 언제부터 얼마나 자주 받아야 하나요?

 

암검진은 암종의 특성(발생 및 사망의 빈도와 분포, 임상적 특성 등), 대상자의 특성(성, 연령, 유전소인, 선행질환 유무 등), 효율적인 검사방법의 존재 유무와 그 수행 방법 등 다양한 요인을 고려하여 이루어지게 됩니다.

 

이에 지난 2001년 국립암센터와 관련 학회(대한위암학회, 한국유방암학회, 대한산부인과학회, 대한간학회, 대한 대장항문학회)가 중심이 되어 한국인에게 적합한 표준적인 검진 권고안을 개발하여 권고하였습니다.

 

5대암 검진 권고안은 다음과 같습니다.

 

[5대암 검진 권고안]

 

검진대상

검진주기

검진방법

위      암

40세 이상 남녀

2년

위장조영촬영

또는 위내시경검사

간      암

30세 이상 남성, 40세 이상 여성으

로 간경변증이나 B형 간염바이러스

항원 또는 C형 간염바이러스 항체

양성으로 확인된 자

6개월

간초음파검사 +

혈청알파태아단백검사

대  장  암

50세 이상 남녀

5-10년

대장내시경검사

또는 대장이중조영검사

+ 에스결장경검사

유  방  암

30세 이상 여성

매월

유방자가검진

35세 이상 여성

2년

유방임상진찰

40세 이상 여성

2년

유방촬영술

+ 유방임상진찰

자궁경부암

20세 이상 여성

또는 성경험이 있는 여성

1년

자궁경부세포검사

( 국립암센터, 대한위암학회, 대한간학회, 대한대장항문학회, 한국유방암학회 )

 

이상에서 소개한 암종별 검진 권고안은 일반인을 대상으로 한 검진 권고안이며, 국가에서 실시하고 있는 암검진사업과는 다소 차이가 있습니다. 국가암조기검진사업에서 활용되고 있는 5대암 검진 프로그램은 다음과 같습니다.

 

[5대암 검진 프로그램]

 

검진대상

검진주기

검진방법

위      암

40세 이상 남녀

2년

위장조영촬영

또는 위내시경검사

간      암

40세 이상 남녀로 간경변증이나

B형 간염바이러스 항원 또는

C형 간염바이러스 항체 양성으로

확인된 자

6개월

간초음파검사 +

혈청알파태아단백검사

대  장  암

50세 이상 남녀

1년

분변잠혈반응검사

(대변검사): 이상 소견시

대장내시경검사 또는

대장이중조영검사

유  방  암

30세 이상 여성

매월

유방자가검진

40세 이상 여성

2년

유방촬영술

+ 유방임상진찰 권장

자궁경부암

30세 이상 여성

2년

자궁경부세포검사

( 국립암센터, 대한위암학회, 대한간학회, 대한대장항문학회, 한국유방암학회 )

   

암검진 어떻게 받을 수 있습니까?

 

전세계적으로 암을 정복하기 위해서 암 예방과 함께 암 검진을 적극적으로 권장하고 있습니다. 우리나라도 1996년 ‘암정복 10개년 계획’을 시작으로 암에 대한 국가적 차원의 노력으로 국가암관리사업을 진행하고 있습니다. 그리고 1999년부터 저소득층을 대상으로 무료로 암검진을 해주는 ‘국가암조기검진사업’을 실시하고 있습니다.

 

‘국가암조기검진사업’은 암을 조기에 발견하여 치료함으로써 암으로 인한 사망을 줄이고 나아가 국민건강을 향상시키기 위한 목적으로 하고 있으며, 검진에 대한 접근도가 상대적으로 취약한 저소득층을 대상으로 하고 있습니다. 2005년 국가암조기검진사업 대상자(의료급여 수급자와 건강보험 가입자 중 보험료 부과기준 하위 50%)는 위암, 유방암, 자궁경부암, 간암, 대장암의 5대 암에 대해 무료로 검진을 받으실 수 있습니다.


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암의 조기 발견 및 에방을 위한 조기검진

암의 조기 발견 및 에방을 위한 조기검진 암 정보 2008.03.26 06:48

암의 조기 발견 및 에방을 위한 조기검진
(암조기검진 지침에 따라 검진을 빠짐없이 받기)


 

▶ 국가암검진 프로그램


  [암조기검진사업의 표준 검진연령 및 검진주기]

암의 종류

검진대상

검진주기

     

40세 이상 남녀

2년

   

40세 이상 여성

2년

자궁경부암

30세 이상 여성

2년

     

40세 이상 남녀 (고위험군)1)

6개월

   

50세 이상 남녀

1년

1) 간경변증이나 B형 간염표면항원(HBsAg) 양성 또는 C형 간염바이러스항체(anti-HCV Ab) 양성으로 확인된 자


▶ 암종별 조기검진 효과

암종별 또는 검진주기별로 차이는 있으나 일본, 미국 및 유럽 지역의 연구 결과에 의하면 암검진에 의한 암사망 감소 효과는 큰 것을 알 수 있습니다.

 

위암의 경우 검진을 받은 경우 검진을 받지 않은 군에 비하여 전체적인 사망률을 32% 감소시킬 수 있다는 보고가 있습니다.

 

대장암의 경우도 매년 대장암 검진을 받은 경우 검진을 받지 않은 군에 비하여 사망률을 33% 감소시킬 수 있다는 보고가 있습니다.

 

간암의 경우도 고위험군에서 정기적으로 검진을 받을 경우 간암 사망률을 37% 가량 줄일 수 있는 것으로 보고하고 있습니다.

 

유방암 검진효과를 평가한 기존 연구결과들을 검토한 결과, 유방단순촬영술에 의한 유방암 검진은 유방암으로 인한 사망을 35% 줄일 수 있으나 50세 미만 여성들에서의 효과는 아직 논란이 있다고 보고하고 있습니다.

 

자궁경부암의 경우 자궁경부세포진검사를 통한 자궁경부암 검진을 시작한 이후 매년 3~4%씩의 발생 감소 효과와 더불어 지난  40년간 70% 이상의 사망률 감소 효과를 보았음이 미국과 유럽의 사례에서 보고되고 있습니다.


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