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갑상선암 환자의 일상생활시 주의할 점은 어떠한 것이 있나요?

갑상선암 환자의 일상생활시 주의할 점은 어떠한 것이 있나요? 암 정보/묻고 답하기 2008.04.10 16:45

질문 : 

갑상선암 환자의 일상생활시 주의할 점은 어떠한 것이 있나요?



 
답변 : 

갑상선암 환자는 수술과 방사성 동위원소 옥소치료 기간 이외에는 정상적인 생활을 할 수 있으며

직장생활에도 아무런 지장이 없습니다.

건강한 생활습관을 항상 유지하여 스스로의 면역력을 높여서 암의 재발을 막도록 하여야 하며

검증되지 않은 민간요법이나 선전에 현혹되시면 안됩니다




 
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아토피성 피부염 대책 - 악화 시킬수 있는 요인을 제거한다.

아토피성 피부염 대책 - 악화 시킬수 있는 요인을 제거한다. 알러지 정보 2008.04.07 23:47

아토피성 피부염 대책 - 악화 시킬수 있는 요인을 제거한다.




흔한 악화요인으로는 건조한 피부, 과도한 주변 온도 및 습도 증가, 심한 운동 및 발한, 때밀이, 양모 및 섬유 등에 의한 피부자극, 음식물, 약물, 꽃가루, 집먼지, 동물털, 자극적 화학물질, 감염, 정신적 스트레스 등이다.


1) 자극제 사용 주의

외부자극을 예방하기 위해 비누, 용매나 또 다른 피부를 건조하게 하는 제제 사용을 최소화 해 야 한다.

비누 사용시에는 기름기 제거가 거의 없고 중성PH (예: Dove, Tone, Alpha Keri, Basis, Lowila, Neutrogena)
비누가 아닌 세척제 (cleansing agent)도 있다(Aveeno , Emulave).
옷에 남아있는 세탁 합성세제가 자극 할 수 있으므로 2차 행구기를 해서 사용한 다.
손 피부염시

용매, 비누
합성세제를 피하도록하고 이러한 먼지, 오물, 열 등의 자극제에 노출되는 직업 이나 취미를 피하도록함


자주 씻을때는 씻을때마다 피부연화제를 바르도록 할 것

또는 물세척이 아닌 방법 즉 Cetaphil을 이용

강력한 자극제를 사용할 때에는 적당한 장갑을 끼우는것도 중요하다.
만약 땀이나서 가려울때

행동을 바꾸게 하고 땀이 적게나는 환경으로 개선시킴
일하거나 수면시 적당한 온도(68-75°F), 습도(45-55%)를 유지
나이론, 모직이나 딱딱한 직물보다는 면으로 만든 올이 성기고 통풍이 잘되며 몸에 꽉 맞지 않는 옷을 입도록 한다.


2) 알레르기를 일으키는 물질을 피한다.

공기나 음식등에 있는 유발물질은 아토피 피부염을 일으킨다.

피부 반응검사(RAST)를 시행하여 원인을 찾을수도 있으며 치료는 이러한 물질을 피하도록 한다.
때로 공기정화기를 사용해서 집이나 작업장에서 공기의 유발물질을 감소하도록 할 수 있다.
아토피 피부염의 식사 관리는 의사들 사이에서도 논쟁이 되고 있는 문제다.
가장 흔한 알레르기 물질은 달걀, 우유, 간장, 밀, 땅콩 및 물고기 등이다.

그러나 이러한 음식을 과도히 제한시킨 식단은 영양실조를 피하도록 주의해야한다.
모유를 먹는 유아와 우유를 먹는 유아에서 아토피 피부염의 발생정도는 확실치않으나 많은 의 사들은 모유가 적어도 생후 3-6개월 동안은 피부염의 발생을 지연시킬수 있다고 믿는다.
아토피피부염환자에서 식품 알레르기반응을 테스트하는 이유는 알레르기를 유발하는 음식물만 식단에서 제외되면 치료가 쉬어지고 자연치유를 높일수 있기 때문이다.


3) 감염

박테리아, 진균, 바이러스 감염이 있을때는 습진을 일으킬 수 있다.
진물이 나고 딱지가 지거나 융기가 생기면 감염검사를 시행해야한다.
단순포진이 가끔 감염의 원인이 될 수 있으므로 국소나 전신 acyclovior를 도포한다.
무좀이 12세이상 어린이에서도 생길수 있다.


4) 기후 변화

대부분 건조한 계절인 겨울과 봄철에 걸쳐 나빠지는 경우가 많고 햇볕이나 더위에 민감한 사 람은 여름철에도 악화될수도 있다. 따라서 연고나 로션등을 발라준다.


5) 감정적 스트레스

흥분,분노, 불안, 좌절은 아토피성 피부염 환자에서 흔히 경험할 수 있으며 합병증을 유발할 수 있 다.
가족의 적대감, 피해의식, 거부반응이 추가되면 가족의 구조는 깨지게 된다.

따라서 당신이나 당신의 가족은 아토피 피부염같은 만성질환을 이해해야만 하고 이러한 감 정에서 벗어나도록 해야한다.

빨리 나아야한다는 압박감에 대한 좌절을 하지말아야 한다.

현재 스트레스성 질환에 신경차단요법같은 효과적인 치료방법이 소개되고 있다.


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피부 가려움증시 주의사항과 성상신경절 차단요법

피부 가려움증시 주의사항과 성상신경절 차단요법 알러지 정보 2008.04.07 20:37

피부 가려움증시 주의사항과 성상신경절 차단요법



가려움증이 있을때 주의해야할 사항


긁지 않아야 한다.
손톱으로 심하게 긁으면 피부가 손상을 입고 회복되는 과정에서 피부가 두꺼워지는데 이를 태선이라 하며 이는 만성 가려움증의 원인이 된다.
심하게 가려우면 얼음으로 냉찜질 하거나 손바닥으로 가려운 곳을 문지른다.
미지근한 물에 베이킹 소다를 섞어 가려운 곳을 적셔주는 것도 효과가 있다.
미지근한 물에 목욕하고 때를 밀지 말지 않도록 한다.
목욕 후 물기가 마르기 전에 보습제를 바른다.
적절한 실내 습도를 유지한다.
하루에 물을 8잔 이상 마신다.
몸에 꼭 끼는 옷이나 금속 장신구를 피하는것이 좋다.
의사의 진찰후에 처방에 따른 약의 복용이나 바르는 약을 사용한다.
세제(락스 등)나 빙초산, 소금물등으로 가려운 곳을 자극하지 않아야 한다.


가려움증과 성상신경절 차단요법


원인이 있는 가려움증은 원인을 제거하면 치료 될 수 있다.
피부과적 정밀검사가 필요하고 이에 따른 치료가 필수적이다.
그러나 원인을 알수 없는 경우에는 치료가 힘들어 진다.
이러한 환자에서 성상신경절차단치료를 시도해 볼수 있다.
알레르기성으로 오는 피부소양증이나 두드러기등의 치료가 힘 들었던 환자 예를 들어 목욕만 해도 수일간 가렵고 고통스럽거나 밀가루만 먹어도 가려워서 고생했 던 환자에서도 성상신경절차단치료에 효과가 있는 경우도 있다.

이와같이 원인을 알수 없는 난치성 가려움증에 성상신경절차단치료요법은 시도해 볼 수 있는 치료 방법이라고 사료된다.


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냉난방기를 구입할 때 고려해야할 사항들

냉난방기를 구입할 때 고려해야할 사항들 에어컨 정보 2008.04.04 07:35
 냉난방기를 구입할 때 고려해야할 사항들





1. 설치 방식의 결정

냉난방기 설치시 저렴한 비용과 높은 효율의 추구에서 갈등합니다 .

비용이 더 들더라도 충분한 효율이 나와야하는 경우와

비용을 줄이기위해 효율이 떨어지더라도 감수할 수 있는 경우가 있습니다.

룸을 운영할 경우와 바닥난방을 할 경우 등을 생각할때


- 벽걸이와 스탠드의 조합

- 스탠드

- 천정형 : 스탠드와 덕트 시스템의 검토

- 천정형 : 천정형 시스템의 검토

- 보일러 시스템과 에어컨의 조합 (참고로 현재 칠러라는 시스템이 도입되었음)

- 바닥난방형이라면 바닥난방 시스템과 에어컨의 조합

등 등 여러가지 방식중 비용과 효율을 고려해 결정합니다.


2. 계약전력과 소비예상전력

우리나라는 전력비가 비싼편입니다. 절전하는것이 부자가되는 길입니다.

구입하려는 냉난방기 시스템의 예상소비전력을 산출하여 반드시 계약전력내에서 사용할 수 있어야 합니다.

필요하다면 승압도 고려해야합니다.


3. 구입 냉난방기 평형의 결정

서비스 업종의 경우 가장 고민해야할 부분입니다.

-시간대별 예상고객 수, 종업원 수

-창문의 형태

-열을 발생시키는 열원의 수

-냉난방기의 배치 등이 어느정도 결정되었을 때 냉난방 부하조건을 결정할 수 있습니다.

4. 미디어 냉난방기의 특성

-세계 2위의 자존심으로 유류대비 난방 최고 70% 이상절감 (생산부분은 세계1위)
-현재 실외기는 미디어에서 64마력까지 생산하고있으며 우리나라에서 최고의 마력을 자랑하고있습니다.
-도시바 캐리어 조인트밴쳐회사로써 현재 우리나라에서 생산 하고있는 도시바 캐리어 에어컨은 미디어에서 제작하고있습니다.
-실내기소음은 35db~44db정도로 냉장고와같은수준이며 현재 일반주거지역 소음환경기준은 55db입니다.
-자동 제상 기능 과 현재 우리나라 에서 생산되는 제품중 영하 15도에서 80%의성능을 내는 제품은 단연 미디어뿐이라고생각합니다.
- 단일실외기는 16마력까지 나오고있으며 우리나라 L사는 10마력 S사는14마력이 단일실외기로 생산되고있습니다.

5. 미디어 냉난방기의 결제및AS조건

-높은 절감효과와 탁월한성능임에도 렌탈및 삼성카드 무이자할부 시스템이갖추어져 있어서 초기투자비 10%만내시면 설치가
가능합니다.
-약1년~2년 만사용하시면 랜탈이라도 고객님에게 물품이 인계가되며 랜탈가입과동시에 동산보험에 가입이되어 불의의사고시
냉난방기에대한 모든 것은 다시 전부 배상드립니다.
- 렌탈제품으로 KT렌탈에서 지원하고있으며 KT제품이라고보셔도 무관합니다. 그래서 AS문제는 문제가발생시 절대로 24시간안에
해결됩니다.

그 외에 각 기계마다의 장단점, 구입조건과 방법등은 별도로 방문하여 상담드리도록 하겠습니다.





[출처 : 뷰티아이. http://cafe.naver.com/daewoobest ]
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알코올주입술 후 환자의 예후와 재발율, 주의해야 할 점은 무엇인가요?

알코올주입술 후 환자의 예후와 재발율, 주의해야 할 점은 무엇인가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.03.31 12:40

질문 : 
알코올주입술 이후 예상되는 환자의 예후와 재발율은 얼마나 되고, 주의해야 할 점은 무엇인가요?
 


 
답변 : 
알코올주입술은 간암의 국소 치료요법의 하나로 초음파를 보면서 순수 에탄올을 종양내에 직접 주사하여 암조직의 탈수, 응고와 혈관폐쇄의 기전으로 암세포를 파괴하는 방법입니다.

알코올주입술의 치료율은 약 80% 내외이고 치료 후 국소재발율은 1년에 약 15% 정도 되는데, 3㎝ 이하의 종양에 대해서는 국소 치료효과가 우수하며 치료 후 국소 재발율도 매우 낮습니다.

재발 후의 치료는 크기가 작고 3개 이하인 종양의 경우 발견 즉시 알코올주입술로 치료할 수 있고 반복적인 시술도 가능하므로 시술 후 가장 주의해야 할 점은 재발여부를 조기에 알 수 있도록 정기적인 검사를 하는 것입니다.
 


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간암치료 후 일상생활에서 주의해야 할 사항

간암치료 후 일상생활에서 주의해야 할 사항 암 정보 2008.03.29 17:28
간암치료 후 일상생활에서 주의해야 할 사항

 
 

암치료를 받고 있다고 해서 무조건 안정과 휴식이 필요한 것은 아닙니다.

간기능이 괜찮다면 오히려 적당한 운동과 일상생활을 하는 것이 권장됩니다.

산책, 맨손체조, 가벼운 등산 등은 가능하나 간기능 상태나 합병증의 유무에 따라 개인차가 있으므로 의사와 상의하여 적정한 기준을 정하는 것이 좋습니다.

일반적으로 어떤 운동을 하건 피로감을 느끼지 않는 정도의 운동이 가장 적절합니다.



 
 
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말기 암환자 가족이 가져야 할 마음자세

말기 암환자 가족이 가져야 할 마음자세 암 정보 2008.03.29 11:28

말기 암환자 가족이 가져야 할 마음자세




가족이 환자에게 해 줄 수 있는 것들



▶ 위안과 감정을 나누기


말기 암 환자들에게 공통적으로 소중한 것들의 상실에 대한 두려움, 짐이 되는 것에 대한 두려움을 갖습니다. 그러므로, 환자와 함께 이야기하고, 영화를 보고, 책을 읽거나 함께 있어 주면서 환자를 친구처럼 대하는 것은 환자에게 큰 위안이 됩니다. 또한, 환자에게 가족들과 친구들을 두고 떠나는 것과 같은 두려움과 근심을 표현하도록 하고 그것을 들어줄 준비를 합니다.


▶ 환자가 선택할 수 있도록 하기


환자들은 또한, 인간적인 품위와 통제능력의 상실에 대한 염려가 큽니다. 가족들은 환자가 자신의 의사를 표현할 수 있도록 하고 환자의 개인적인 요구들을 존중한다면, 제한되고 어려움이 많은 상황에서 선택의 자유는 느낄 수 있도록 함으로써 환자에게 큰 기쁨이 될 수 있습니다.



▶ 가족들간에 환자를 돌볼 수 있는 기회를 공평하게 하기 


환자를 돌보는 일이 가족들에게는 큰 부담입니다. 환자 30-50%가 가족 구성원으로부터 상당한 도움을 필요로 합니다. 환자를 돌보다 보면, 가족 구성원 누군가가 환자를 간병하기 위하여 일을 그만두거나, 가족 중 누군가가 아프게 됩니다. 뿐만 아니라, 환자의 질병영향으로 가족의 저축이나 주요 수입원을 손실하게 되고 더 싼 집으로 이사하거나, 다른 가족 구성원의 중요한 치료나 교육 계획을 미루거나 바꾸어야만 하는 어려움이 있습니다.

'긴병에 효자 없다'고 하듯이 간병기간이 길어지면 서로에게 상처를 줄 수 있기 때문에 개개인의 상황에 맞게 조정하여 가족들간에 가능한 한 간병 부담을 공평하게 하는 것이 좋습니다. 서로에게 상처를 주지 않도록 서로를 격려하고, 역할을 나누거나 기간을 정하여 일을 분담하도록 합니다. 이러한 기회는 환자에게도 가족들과 애정을 나누고 가족으로서의 일체감을 가질 수 있는 기회가 됩니다.



▶ 의료진의 도움을 청하기


환자를 집에서 돌볼 때 가족들은 의료진의 도움이 필요할 때가 있습니다. 가족은 다음과 같은 상황에 처했을 때 의사나 간호사에게 연락해야  합니다.



- 환자의 의식이 변할 때

- 처방된 진통제의 용량으로 통증이 완화되지 않을 때

- 환자가 신음하는 것과 같은 불안증상을 보일 때

- 환자가 숨쉬는 것을 힘들어 하고 불편해 보일 때

- 환자가 소변이나 대변을 볼 수 없을 때

- 환자가 심하게 우울해 하거나 자살에 대해 이야기할 때

- 환자가 약을 복용하기 어려울 때

- 목, 등이나 허리의 통증을 호소하던 환자가 팔이나 가슴, 다리의 날카롭고 칼로 베는 듯한 압박감이나 통증을   호소하는 경우

- 목, 등 혹은 허리에 통증을 느끼며 팔이나, 가슴, 다리의 근력이 약화되고, 감각이나 자율신경기능이 소실될 경우(방광기능의 장애, 항문괄약근 기능의 장애 등)

- 가족이 환자를 돌보는 것을 당황해 하거나 너무 슬퍼하거나 환자와 함께 있는 것을 두려워할 때

- 가족들이 어떻게 대처해야 할지 모를 때



▶ 환자에게 말기라는 사실을 알릴 것인가


암 환자와 가족들은 과거보다 더 말기치료의 결정에 참여하기를 원하고 있습니다. 그러나, 심각한 상황에서도 대부분의 사람들은 말기암의 치료에 대해 전혀 의논하지 못하고 있습니다. 특히, 우리나라의 경우, 환자가 겪을 심리적 부담과 치료의 희망 상실에 따른 치료의 포기 등의 이유로 가족들이 환자에게 말기라는 사실을 알리기 꺼려하는 경향이 있습니다. 그러나, 최근 암환자와 가족들을 대상으로 한 연구에 따르면, 환자의 90%이상이 말기라는 사실을 알기를 희망하며 가족의 80%정도가 환자에게 알리기를 바라고 있습니다. 환자들은 그들의 질병과 그것이 삶에 어떤 영향을 미치는지에 관한 정보를 듣고 정보를 다른 사람들과 공유하고 치료에 대하여 결정할 권리가 있습니다. 그러므로, 말기 암환자들은 계획된 과정이나 치료, 이득과 위험, 그리고 가능한 다른 대안에 대해서도 알아야 합니다.



병이 악화될수록 어떤 환자들은 효과가 있을 것이라는 희망이 보이는 모든 약과 치료를 시도해보기를 원할지도 모릅니다. 어떤 환자들은 적극적으로 의학적인 치료를 하는 것을 포기할지도 모릅니다. 많은 환자들은 의사, 가족, 친구의 조언을 구하기도 합니다. 그러나, 어떠한 치료를, 어떻게, 얼마나 많이 혹은 얼마나 적게 받을 것인가는 환자와 가족들이 결정하는 것입니다. 때로는 심각한 병이나 정신상태의 변화때문에 이러한 결정을 할 수 없는 환자도 있습니다. 이런 이유때문에 암환자들은 자신이 원하는 바를 의사나 가족들에게 미리 알리는 것이 중요합니다. 환자들의 이런 결정은 시간이 지남에 따라 변할 수도 있습니다.



사전의사결정은 나중에 환자가 의사 표현을 할 수 없을 때 혼돈이 발생하는 것을 막기 위해 환자들이 원하는 것을 가족, 친구, 의료진들에게 전하는 방법입니다. 말기치료에 대한 선택은 건강할 때조차도 어렵습니다. 심하게 아플 때 이런 결정을 하는 것은 당황스러울 수 있습니다. 그러나 환자들이 건강할 때 이런 결정을 해놓지 않으면, 후에 환자와 사랑하는 사람들에게 더 큰 짐이 된다는 것을 알아야 합니다. 말기 치료시 바라는 점들을 말하는 것은 암환자들이 그들이 살면서 가졌던 존엄과 가치들을 가지고 생의 마지막을 바라볼 수 있게 해줍니다. 이러한 사전의사결정을 기록하는 것은 한번에 이루어지는 것이 아니라 여러 차례의 설명과 논의를 통해 이루어져야 합니다. 사전의사결정은 환자의 상황에 따라 변할 수 있으므로 사전의사결정서에 서명한 후라도 환자는 언제든지 결정을 바꿀 수 있습니다.


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말기 암환자의 마음자세

말기 암환자의 마음자세 암 정보 2008.03.29 11:25

말기 암환자의 마음자세

환자 자신을 위해 할 수 있는 것



▶ 주변 사람들에게 당신을 도와달라고 말하기 


가족들이나 친구들은 당신을 도우려는 준비가 되어 있습니다. 당신을 위해 할 수 있는 일들을 구체적으로 가르쳐 준다면, 고마워할 것입니다.



▶ 좋았던 순간들을 기억하기


좋았던 순간들을 회상하려고 하고 자신이 예전의 좋았던 시간에 있다고 생각해 봅니다. 이때 앨범을 보는 것이 도움이 됩니다. 사진을 찍었던 때는 대부분 좋은 일들이 있었을 때 혹은 추억으로 남기고 싶었던 순간들입니다. 사진을 통해 추억이 깃든 순간들을 회상할 수 있으며 가족들과 이 순간들을 나누는 것도 좋습니다.



▶ 하루하루를 의미 있게 보내기


"나는 삶의 양이 아니라 질이 가장 중요하다고 믿는다"고 한 어느 말기 암 환자의 말처럼 소중한 시간이 얼마 남지 않았다는 사실을 알게 될 때, 우리가 삶을 바라보는 관점과 가치를 두는 것에 실존적인 변화를 가져옵니다. "내일은 어떻게 보낼까?" 계획하며 잠이 들고 "오늘은 무엇을 할까?" 생각하며 하루를 시작합니다. 이와 같이 병은 삶을 단순화시켜서 때로는 과감히 포기할 수 있도록 하기도 하며 가치관을 바꾸기도 합니다. 과거에는 소중했던 것이 사소해 보이며 하찮았던 것들이 의미 있게 다가올 수 있기 때문에 생각하기에 따라 오히려 새로운 인생을 맞이할 수 있게 되며 예상하지 못했던 기쁨을 발견할 수 있습니다.



그러므로, 말기환자들의 살고자 하는 강한 의지가 삶의 질을 높일 수 있기 때문에 평범한 것이든 특별한 것이든, 하루하루를 단지 일상적인 일들의 반복으로만 보내는 것이 아니라 의미 있게 보낼 수 있다면, 오히려 건강한 사람들보다 하루하루를 더 의미 있게 보낼 수 있습니다.



▶ 긍정적으로 생각하기


대부분의 사람들은 암이 더 이상 치유될 수 없다는 것을 알았을 때 감정적으로 당황하기 쉽습니다. 때로는 일시적으로 생(生)의 의지를 잃을 수도 있지만, 시간이 지남에 따라 점차 긍정적으로 생각합니다. 많은 말기 암 환자들은 희망, 인내, 용기로 삶의 가치에 대해 긍정적인 태도를 가집니다. 삶의 긍정적인 면을 강조하는 것은 여생에 대한 의미, 목적, 위안을 더해줄 수 있습니다.



▶ 결정에 참여하기


암이 진행될수록 환자는 가족이나 다른 사람에게 의존하게 되며 이는 자존심이 상할 수도 있습니다. 그러나, 환자가 움직이기 어렵고 누워있게 될지라도 여러 가지 일들을 결정할 수 있습니다. 자신의 치료, 하루 일정, 선호하는 음식 등을 결정할 수 있습니다. 또한, 자신을 편안하게 하기 위해 필요한 것들, 예를 들면, 자신의 옷을 입을 수 있고 이불과 베개를 선택할 수 있으며 쉬고 자는 것 등을 계획할 수도 있습니다.



▶ 자신의 생각을 나누고 감정을 표현하기


사람들이 두려워하는 것은 죽음이 아니라 죽음을 앞둔 날들입니다. 많은 사람들이 이 시간 동안 경험하지 않을 수도 있는 통증을 막연히 두려워하고 가족에게 짐이 되지 않을까 걱정합니다. 또한, 환자들은 사회로부터의 고립, 그전의 모습과 가치 있는 일들, 그리고 사랑하는 사람들의 상실, 혹은 감정적 통제력을 상실하게 될 것을 두려워하고 슬퍼할 수도 있습니다. 죽음 이후는 어떻게 될까? 가족과 친구들은 어떻게 될 것인가? , 가족과 친구들은 환자의 죽음에 대해 어떻게 반응할 것인가에 대해 생각하고 있을지도 모릅니다. 이러한 생각과 감정들을 가족이나 친구들과 나눈다면 서로 공감할 수 있을 것이며 이러한 감정을 공유하는 것 환자나 가족들의 스트레스를 감소시킬 수 있습니다.



▶ 병에 대해 의료진과 상의하기


의료진은 환자에 대한 정보를 알려주는 것을 주저할 수도 있습니다. 또한 예상되는 상황을 정확히 설명해줄 수 없을지도 모릅니다. 때로는 당신이 들을 준비가 될 때까지 기다리고 있을지도 모릅니다. 그러므로, 알고 싶은 것이 있으면 의사에게 물어보는 것을 주저하지 말아야 합니다. 환자에게 다가올 일에 대해 묻고 그 답을 듣는 것은 환자의 권리입니다. 자신의 병, 남은 삶, 임종에 대해 구체적으로 질문함으로써 환자가 모든 것을 들을 준비가 되었다는 것을 의료진에게 알려야 합니다. 병에 대한 솔직하게 대화를 한다면, 환자가 어떤 치료를 받고 싶고 어떤 치료는 받고 싶어하지 않는지를 이해시킬 수 있고, 환자를 어떻게 위로할까 고민하고 있는 가족과 친구들을 도와줄 수 있습니다. 또한, 다른 암 환자들과 병에 대해 이야기함으로써 당신이 짊어지고 있는 문제의 무게의 부담을 줄일 수도 있습니다. 가족과 친구들과 문제를 풀려고 하지말고 단지 이야기를 나누는 것, 혹은 당신과 함께 편안하게 있어 주는 것만으로도 큰 위안을 줄 수 있다는 사실을 알려 줄 필요가 있습니다. 자신이 가장 좋은 친구가 될 수 있다는 점을 기억하고 때로는 자신을 격려하기 위해 자신에게 의존하는 것이 도움이 될 수 있습니다.



환자가 가족과 친구들을 위해서 할 수 있는 일들



▶ 역할 변화에 공감하기


환자의 가족이나 친구들은 환자가 처음 말기라는 사실을 알게 되었을 때처럼 충격과 혼란, 분노와 무력감 등의 감정에 휩쓸리게 되고 이를 극복하기 위해서 시간이 필요합니다. 이 시기가 지나면 직장이나 가정에서의 환자의 역할 변화에 대해 가족들과 상의할 필요가 있습니다. 이 때, 환자는 사랑하는 배우자로서, 부모로서 혹은 자녀로서, 좋은 친구로서 그리고 책임감 있는 사회인으로서의 모습은 변하지 않는다는 사실을 자신이나 사랑하는 사람들에게 상기시키며 이해할 필요가 있습니다.



▶ 기회를 나누어 주기


친구와 친척들에게 방문해 달라고 부탁하는 것을 주저하지 않습니다. 환자와 가까웠던 사람들 조차도 방문하고 싶지만 뭐라고 말해야 할지 혹은 어떻게 행동해야 할지 몰라서 당신을 찾아 오기를 두려워할지도 모릅니다. 가족이나 친구들 그리고 소중한 사람들에게 가치 있는 삶이었으며 서로에게 의미 있는 관계임을 확인할 수 있는 기회를 줄 필요가 있습니다. 이러한 만남을 통해서 받는 것보다는 줄 수 있다는 것이 행복이라는 사실을 서로가 깨닫는다면 서로에게서 삶의 가치를 배울 것이며, 환자에게서 삶의 지혜를 배우며 그들의 삶 안에 내재하는 당신의 모습을 발견할 수 있을 것입니다.



▶ 삶을 나누기


때로 환자들은 스스로의 삶을 자율적으로 조절하지 못해서 우울해질 수도 있습니다. 병이 악화될수록 여러분이 잃게 될 삶과 사람들 때문에 더 우울해질 수 있습니다. 이러한 우울은 여러분이 사랑하는 사람들을 슬프게 할 수 있습니다. 그러나 바꿀 수 없는 것보다는 여러분이 소중히 생각하는 것들, 가족, 친구, 가치에 집중한다면, 마음의 평화를 얻게 되고 현실을 이겨낼 수 있을 것입니다. 인생을 살아 오면서 만났던 많은 사람들에게 자신의 육체적, 정신적 삶을 나누어 주었으며 그러한 나눔의 그들 안에 존재한다고 믿는다면, 특히 지금 가까이 만나는 사람들 안에서 자신을 발견할 수 있다면, 잃은 것이 아니며 자신의 삶이 끝나는 것이 아니라 계속됨을 이해할 수 있을 것입니다.



삶의 마지막에 직면해 있는 사람들이 모두 평안을 찾고 죽음을 받아들이는 것은 아니지만, 시간이 지나고 주변 사람들이 지지해 준다면 죽음을 받아들일 수 있을 것입니다. 이런 감정들을 사랑하는 사람, 성직자, 사회복지사 등에게 말하는 것도 우울을 완화시켜줄 수 있습니다. 이 과정에서 여러분이 어떻게 적응하고 수용하는가에 따라 주변 사람들에게 죽음에 대한 공포와 슬픔을 줄 수도 있고, 반대로 삶에 대한 용기와 감동을 줄 수도 있습니다.



세상에 태어나 자신의 삶이 참으로 가치가 있었음을 깨닫고 생명을 준 세상에 감사하며, 사랑하는 사람들에게 ‘사랑한다’, ‘그동안 고마웠다’는, 서로에게 나누는 작별인사를 통해 여러분의 삶이 사랑하는 사람들의 삶에 배어나는 것을 느끼게 할 수도 있습니다. 때로는 미소나 가벼운 접촉이 말보다 더 많은 것을 말해줄 수 있습니다. 자신도 역시 또 다른 생명을 나누어주기 위해서 자신을 세상에 내맡길 수 있다면, 그처럼 아름다운 삶은 없을 것입니다.


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암 치료의 중요한 원칙

암 치료의 중요한 원칙 암 정보 2008.03.26 16:36

암 치료의 중요한 원칙



암치료의 주요 목적은 암으로 인한 구조적·기능적 손상을 회복시킴으로써 환자를 치유하는 것과 만일 치유가 불가능한 경우 더 이상의 암의 진행을 막고 증상을 완화시킴으로써 수명을 연장하고 삶의 질을 높이는 것입니다.


암을 치료하는 방법은 크게 수술요법, 항암 화학요법, 방사선 치료 세 가지로 구분이 되며, 이외에 국소치료법, 호르몬요법, 광역학치료법, 레이저치료법 등이 있으며, 최근에는 면역요법, 유전자요법까지 포함시키기도 합니다.

암의 치료는 진단된 암의 종류, 진행상태(병기), 환자의 전신상태 등에 따라 결정됩니다.  또한 다른 질환의 치료에 비해 치료방법이 다양하고 복잡하며 부작용이 생길 가능성이 높습니다. 따라서 치료법의 특징과 장단점을 충분히 이해하는 것이 중요합니다.

치료의 효과를 최대화하며 부작용을 최소화하고 환자의 삶의 질을 높일 수 있는 치료법들이 계속 연구 중에 있습니다.


암의 치료는 조기검진으로 인한 조기발견율의 증가와, 다양한 치료법의 발전으로 치료의 성공률이 높아지고 있습니다.

암의 치료 후 예후를 예측할 수 있는 예후인자는 여러 가지가 있으나 그 중에서도 종양의 크기(T), 주위 림프절로의 전이여부(N), 원격장기로의 전이여부(M)로 결정되는 종양의 진행상태가 가장 중요하며, 암이 많이 진행되었거나 체중감소 등 치료 전 전신상태가 좋지 않은 경우는 예후가 불량한 것으로 알려져 있습니다.


전이 또는 재발한 암환자에서는 환자의 활동성, 치료 후 무병기간, 수술여부, 암의 특성에 의한 항암제와 방사선 치료의 반응성, 타 장기로의 전이 정도와 전이 부위 등이 예후와 관계가 있습니다. 이와 같은 임상적 소견 이외에도 환자의 예후와관계가 있는 병리학적 소견으로는 암세포의 종류, 종양의 크기, 종양의 세포분화도, 유전자 발현 정도 등이 있습니다.


암환자 치료 후 생존율은 대체로 '5년 생존율'을 말하는데, 치료 후 5년 동안 암의 재발이 없을 경우 일단 치료가 되었다고 보기 때문입니다.


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라섹수술의 수술 후 경과와 유의사항

라섹수술의 수술 후 경과와 유의사항 안과정보 2008.03.25 22:20
라섹수술의 수술 후 경과와 유의사항



수술 다음날
다음날 오전, 병원에 오셔서 수술에 대한 경과를 꼭 체크 해야 합니다.
눈 부심,눈 시림, 빛 번짐, 눈 건조 현상이 많이 나타날 것이며 계속해서 약을 투여하지 않으면 통증을 느끼실 수도 있습니다. 그러나 수술 부위인 눈을 직접 만진다거나 비벼서는 안됩니다. 수술 후 3일 후에 렌즈를 제거하며 눈 상태에 따라 1~2일 정도 렌즈를 추가로 착용할 수 있습니다.
 
수술 후 1~2주간
이 시기는 시력이 안정되는 초기이므로 환자분의 주의 깊은 관리가 특히 중요합니다. 라식과 달리 라섹은 각막상피의 매끈한 정도가 시력에 결정적인 영향을 미치는데, 환자의 눈 건강 상태에 따라 회복이 빠른 사람이 있고, 회복이 느린 사람도 있습니다. 초기의 겹쳐 보이거나 흐려보이는 증상은 서서히 시력회복과 함께 현저하게 줄어들게 됩니다.
수술 후 1달~3달 간
수술 결과가 분명히 나타나는 시기이며, 시력이 안정기에 접어듭니다. 라식과 달리 라섹은 3~6개월에 각막혼탁이 제일 많이 생기므로 반드시 정해 놓은 기간에 내원하셔서 눈상태를 점검하셔야 합니다.

<각막이 얇으면서 -6디옵터 이상의 고도근시 86안의 라섹수술 후 시력회복 경과 과정>
수술 전 - 수술 전 굴절이상: -6.12/ 수술 전 나안시력: 0.05 0.01
수술 후 - 수술 1주 후: 0.78
수술 1개월 후: 1.04
수술 2개월 후: 1.06
수술 2개월 후: 1.06



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