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[유방암의 치료] 유방암, 항암화학요법 후 수술하면 유방보존 가능성 높아

[유방암의 치료] 유방암, 항암화학요법 후 수술하면 유방보존 가능성 높아 암 정보 2008. 10. 29. 18:54

[유방암의 치료] 유방암, 항암화학요법 후 수술하면 유방보존 가능성 높아

 






유방암 환자가 수술 전에 항암화학요법 치료를 받으면 유방보존 가능성이 높다는 연구결과가 나왔다. 이것은 지금까지 수술 후 항암화학치료를 받던 기존의 치료방법과는 반대여서 관심을 끌고 있다.


한림대성심병원 유방암센터 김이수 교수팀이 지난 2002년 10월부터 2006년 2월까지 3년 5개월 동안 유방 전체 절제수술을 받아야만 했던 유방암 2·3기 환자 37명에게 수술 전 항암화학요법을 먼저 시행한 결과, 8명(21.6%)은 종양의 크기가 줄어들어 유방을 보존시키는 수술에 성공했다고 밝혔다. 종양의 크기는 항암화학요법을 시행한 후 2.5배 정도 작아졌으며 시행한 지 3년 6개월이 지난 현재까지 국소재발 및 원격 전이가 한 건도 발생하지 않았다.


기존에는 유방암 지름이 4㎝ 이상이고, 임파선으로 전이된 경우는 지금까지 모두 유방전체절제술을 시행한 후 항암치료와 방사선치료를 해왔다. 그러나 우리나라를 제외한 미국, 일본 및 유럽의 선진국에서는 진행된 유방암의 경우 오히려 수술 전 항암화학요법을 시행하는 것을 선호하는 추세다. 유방암은 국소에 발생하는 질환이기 보다는 일단 생기면 전신적인 질환의 성질이 더 많으므로 전신을 목표로 하는 수술 전 항암화학요법이 더 중요하기 때문이다.


김이수 교수는 “이번 연구결과는 수술을 늦게 하면 위험하지 않을까 하는 우려를 깨고, 항암화학요법을 먼저 받고 수술을 하는 것이 위험하지 않을 뿐만 아니라 결과도 더 좋다는 것이 증명됐다”며 “여성에게 매우 중요한 유방의 보존 기회도 높이고, 국소 재발률도 최소화시켜 생존율도 높일 수 있다”고 말했다. 김 교수는 “수술 후 6~8주 동안 매일 시행해야만 했던 방사선 치료를 추가로 하지 않은 환자군에서도 국소재발이 없었다”고 덧붙였다.






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[가슴, 유방 확대수술 ] 가슴성형 확대술을 하면 언제쯤 자연스럽게 되나요?

[가슴, 유방 확대수술 ] 가슴성형 확대술을 하면 언제쯤 자연스럽게 되나요? 성형정보 2008. 10. 25. 19:34

[가슴, 유방 확대수술 ] 가슴성형 확대술을 하면 언제쯤 자연스럽게 되나요?



 





가슴성형 후 부기는 2 주 정도에 80 % 정도가 빠지게 되며 한 달 정도면 거의 부기는 빠지게 되어 어느 정도는 가슴의 모양과 크기가 자리를 잡게 됩니다. 일상생활로의 복귀는 시술 방법에 따라 약간은 차이가 있을 수 있습니다.

겨드랑이 절개법은 가슴성형 술 후 약 4-5일 정도의 시간이 소요되며, 유륜주위 절개법의 경우는 시술 후 약 2-3일 정도는 가벼운 일상활동을 하실 수 있습니다.

이렇게 시술 방법에 따라 회복기간의 차이는 겨드랑이 절개법의 경우 시술 부위가 겨드랑이 부위가 추가되므로 이곳의 회복에 시일이 더 소요되기 때문입니다.

그러므로 자신의 현재의 상황에 따라 가슴성형 수술 전 충분한 상담을 통하여 시술 방법을 결정하시는 것이 도움이 됩니다.





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유방 확대술

유방 확대술 성형정보 2008. 9. 19. 09:20

유방 확대술



 

유방의 아름다움은 크기도 문제가 되지만 모양도 아주 중요합니다. 탄력적인 유방으로 그 모양이 원추형일 때 가장 매력적이며 즉 정면을 향해서 쇄골의 중심과 유두를 연결한 삼각형의 밸런스를 모았을 때 정삼각형을 이루고 있으면 가장 아름답고 측면에서 보았을 때 유두가 어깨와 팔꿈치의 중간 지점에 위치하는 것이 이상적입니다.

 
유두의 둘레 또한 너무 크지 않아 그 지름은 4-5cm 정도가 알맞고 색깔은 연한 붉은 색일 때가 좋습니다. 작은 유방 혹은 납작하고 다소 처진 유방을 보형물을 넣어 크고 자연스럽게 보이게 하는 수술입니다. 부작용 없이 잘 치유된 경우는 거의 정상 유방처럼 감촉이나 모양에서 자연스럽고 보다 아름다워지고 만족치 못할 경우 이 삽입물을 다시 제거하면 원형의 유방을 그대로 다시 얻을 수 있습니다. 유방확대술은 전문가에게 정확히 시술을 받는다면 수유는 물론 촉감도 보다 부드러워지며 유방암등과는 관련이 전혀 없는 안전한 수술 방법입니다.
 
내시경을 이용한 유방확대술은 최소한의 절개를 이용하여 육안으로 확인하면서 정확하게 수술시야를 결정하고 출혈도 거의 없으며 수술후 통증도 적고 회복도 빠른편으로 양쪽 유방의 크기를 동일하게 할 수 있는 매우 효과적인 방법이지만 수술이 쉽지 않기 때문에 반드시 많은 경험으로 충분히 숙달된 전문가와 상의하는 것이 좋습니다.
 
체형에 맞는 유방의 크기를 결정 할 때 그 사람의 키와 몸무게, 그리고 유방의 길이, 처진 정도, 흉곽에서 유두 끝까지의 높이, 그 사람의 연령과 체격 발달지수등을 복합적으로 고려 해야 하며 또한 수술 전에 양쪽 유방의 크기를 정확히 측정하는 것이 중요하며 왼쪽과 오른쪽 유방의 크기가 다른 경우 유방 삽입물의 크기를 다소 다르게 하여 균형을 맞추어 주면 됩니다.
 
수술과정에서 싸이져라고 하는 유방 보조 삽입물을 이용하여 유방의 크기를 결정하면 보다 적절한 유방의 크기를 결정 할 수 있습니다.
 
수술은 대개 겨드랑이 접근법, 유두유륜을 통한 방법, 유방하선을 이용하는 방법 등이 있는데, 유방하선을 이용한 방법은 절개선이 크게 남으므로 꼭 필요한 경우에만 하는 것이 좋습니다. 유두유륜을 통한 방법은 절개선이 유듀유륜을 통해 다소 남는 단점이 있고 수술 과정 중에서 유선을 통하여 시술이 이루어지므로 유선 조직에 미세한 석회화(calcification)를 남겨서 나중에 유방암검진등에 착오를 줄 가능성이 있습니다. 겨드랑이 접근법은 겨드랑이에 절개선을 남기며 시술이 다소 어려운 단점이 있는데 이러한 점을 보완 한 방법이 내시경을 이용한 겨드랑이 접근법으로 절개선을 최소한으로 남기고 유선 조직을 전혀 건드리지 않고 수술이 가능합니다.
 
수술 후 통증은 간단한 투약으로 조절될 수 있으며 대개 하루정도 입원하는 경우도 있습니다. 치료는 약 3-4일 정도 후에 외과용 브래지어로 교체되어 유지해주고 실밥은 대개 7일전후로 제거하게 됩니다. 수술 후 유방이 다소 단단해 질 수가 있으나 반드시 전문가와의 철저한 상담 및 관리로 이를 조기에 방지하는 것이 중요합니다. 수술 후 일정한 마사지 프로그램으로 회복을 빠르게 도와주면서 다소 단단해지는 부작용을 최소화 할 수 있는데, 대개 맛사지는 하루에 15분 정도씩 약 3개월 정도 지속하는 것이 좋고 수술 후 2주까지는 맛사지 할때 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 시일이 지나도 통증이 가라앉지 않으면 병원으로 내원하셔야합니다.


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유방 확대술

유방 확대술 성형정보 2008. 9. 19. 09:20

유방 확대술



 

유방의 아름다움은 크기도 문제가 되지만 모양도 아주 중요합니다. 탄력적인 유방으로 그 모양이 원추형일 때 가장 매력적이며 즉 정면을 향해서 쇄골의 중심과 유두를 연결한 삼각형의 밸런스를 모았을 때 정삼각형을 이루고 있으면 가장 아름답고 측면에서 보았을 때 유두가 어깨와 팔꿈치의 중간 지점에 위치하는 것이 이상적입니다.

 
유두의 둘레 또한 너무 크지 않아 그 지름은 4-5cm 정도가 알맞고 색깔은 연한 붉은 색일 때가 좋습니다. 작은 유방 혹은 납작하고 다소 처진 유방을 보형물을 넣어 크고 자연스럽게 보이게 하는 수술입니다. 부작용 없이 잘 치유된 경우는 거의 정상 유방처럼 감촉이나 모양에서 자연스럽고 보다 아름다워지고 만족치 못할 경우 이 삽입물을 다시 제거하면 원형의 유방을 그대로 다시 얻을 수 있습니다. 유방확대술은 전문가에게 정확히 시술을 받는다면 수유는 물론 촉감도 보다 부드러워지며 유방암등과는 관련이 전혀 없는 안전한 수술 방법입니다.
 
내시경을 이용한 유방확대술은 최소한의 절개를 이용하여 육안으로 확인하면서 정확하게 수술시야를 결정하고 출혈도 거의 없으며 수술후 통증도 적고 회복도 빠른편으로 양쪽 유방의 크기를 동일하게 할 수 있는 매우 효과적인 방법이지만 수술이 쉽지 않기 때문에 반드시 많은 경험으로 충분히 숙달된 전문가와 상의하는 것이 좋습니다.
 
체형에 맞는 유방의 크기를 결정 할 때 그 사람의 키와 몸무게, 그리고 유방의 길이, 처진 정도, 흉곽에서 유두 끝까지의 높이, 그 사람의 연령과 체격 발달지수등을 복합적으로 고려 해야 하며 또한 수술 전에 양쪽 유방의 크기를 정확히 측정하는 것이 중요하며 왼쪽과 오른쪽 유방의 크기가 다른 경우 유방 삽입물의 크기를 다소 다르게 하여 균형을 맞추어 주면 됩니다.
 
수술과정에서 싸이져라고 하는 유방 보조 삽입물을 이용하여 유방의 크기를 결정하면 보다 적절한 유방의 크기를 결정 할 수 있습니다.
 
수술은 대개 겨드랑이 접근법, 유두유륜을 통한 방법, 유방하선을 이용하는 방법 등이 있는데, 유방하선을 이용한 방법은 절개선이 크게 남으므로 꼭 필요한 경우에만 하는 것이 좋습니다. 유두유륜을 통한 방법은 절개선이 유듀유륜을 통해 다소 남는 단점이 있고 수술 과정 중에서 유선을 통하여 시술이 이루어지므로 유선 조직에 미세한 석회화(calcification)를 남겨서 나중에 유방암검진등에 착오를 줄 가능성이 있습니다. 겨드랑이 접근법은 겨드랑이에 절개선을 남기며 시술이 다소 어려운 단점이 있는데 이러한 점을 보완 한 방법이 내시경을 이용한 겨드랑이 접근법으로 절개선을 최소한으로 남기고 유선 조직을 전혀 건드리지 않고 수술이 가능합니다.
 
수술 후 통증은 간단한 투약으로 조절될 수 있으며 대개 하루정도 입원하는 경우도 있습니다. 치료는 약 3-4일 정도 후에 외과용 브래지어로 교체되어 유지해주고 실밥은 대개 7일전후로 제거하게 됩니다. 수술 후 유방이 다소 단단해 질 수가 있으나 반드시 전문가와의 철저한 상담 및 관리로 이를 조기에 방지하는 것이 중요합니다. 수술 후 일정한 마사지 프로그램으로 회복을 빠르게 도와주면서 다소 단단해지는 부작용을 최소화 할 수 있는데, 대개 맛사지는 하루에 15분 정도씩 약 3개월 정도 지속하는 것이 좋고 수술 후 2주까지는 맛사지 할때 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 시일이 지나도 통증이 가라앉지 않으면 병원으로 내원하셔야합니다.


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유방암의 발생부위 (유방의 위치 및 구조)

유방암의 발생부위 (유방의 위치 및 구조) 암 정보 2008. 4. 23. 07:31

유방암의 발생부위 (유방의 위치 및 구조)





 

유방은 기름샘이 변형된 형태로 피부의 한 부속기관입니다. 젖샘의 위치는 수직으로는 늑골 두 번째부터 여섯 번째에 이르고, 수평으로는 흉추에서부터 겨드랑이 중심선에까지 이릅니다.

 

성인 여성의 유방은 유두를 중심으로 유선 15~20개가 방사상으로 나열되어 있으며, 각각의 유선은 소엽으로 나뉘고, 소엽은 유관이라고 불리는 관으로 연결됩니다. 유방암의 약  91%는 바로 이 유관에서 발생합니다.

 



[유방의 구조]


유방의 기능

 

유방의 주요 기능은 출산 후 수유의 기능을 담당하여 아기에게 성장에 필수적인 영양을 공급하는 역할을 하는 것입니다. 이러한 유방의 주요 기능을 담당하는 것은 젖샘인데, 이 젖샘의 발달을 돕기 위하여 우리 인체의 내분비샘 호르몬 중 에스트로겐과 프로게스테론은 뇌하수체의 성장호르몬과 프로락틴, 그리고 코티코트로핀 호르몬과 함께 공동으로 작용하고 있습니다. 따라서 이들 호르몬의 분비 및 활동 여부가 유방암과 관련이 있습니다.

그리고 유방에는 많은 림프관이 광범위하게 뻗어 있어, 유방암이 겨드랑이의 림프절로 쉽게 퍼지게 됩니다.


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