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[퍠암과 가족력] 폐암, 가족력도 위험요인

[퍠암과 가족력] 폐암, 가족력도 위험요인 암 정보 2008.10.29 18:19

[퍠암과 가족력] 폐암, 가족력도 위험요인

 






폐암은 흡연 여부와 관계 없이 가족력이 커다란 위험 요인이 될 수 있다는 연구 결과가 나왔다.


일본 국립암센터의 이노우에 마나미 박사는 미국 흉부의학학회 학술지 ’흉부(Chest)’ 10월호에 발표한 연구 보고서에서 폐암 환자의 직계 가족은 보통 사람에 비해 폐암에 걸릴 위험이 2배 높다고 밝힌 것으로 메디컬 뉴스 투데이가 11일 보도했다.


이노우에 박사는 중년 이상 남녀 10만2천255명(남성 4만8천834명, 여성 5만3천421명)을 대상으로 13년에 걸쳐 실시한 조사분석 결과 이같은 사실이 밝혀졌다고  말했다.


이노우에 박사는 폐암환자의 직계 가족은 남성보다 여성이 폐암 위험이 더 높게 나타났으며 흡연 여부와는 전혀 상관이 없었다고 밝혔다.


조사분석 결과의 주요 내용은 다음과 같다.


- 부모나 형제자매 가운데 폐암환자가 있는 사람은 일반인에 비해 폐암 위험이 1.95배 높다. 이 경우 여성은 2.65배, 남성은 1.69배로 여성이 훨씬 높다.

- 유전성 폐암 위험은 담배를 전혀 피운 일이 없는 사람이 2.65배, 현재  담배를 피우고 있는 사람이 1.73배 각각 높은 것으로 나타났다.

- 가족력과 관련된 폐암의 형태는 편평세포암이 가장 많았다.

- 유전성 폐암은 폐암 가족력과만 연관이 있고 다른 종류의 암 가족력과는  관계가 없었다.


이노우에 박사는 이 결과는 폐암과 가족력의 연관성을 분명히 보여주는  것이라고 말하고 앞으로 가족력을 폐암의 중요한 위험 요인으로 간주해야 할 것이라고  강조했다.




 

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식품 알레르기에 대해

식품 알레르기에 대해 알러지 정보 2008.04.07 19:02

식품 알레르기(food allergy) 
 

 
 
히포크라테스가 우유는 일부 사람에서 건강에 문제를 일으킬수 있다고 지적한 이후에 유럽에서는 1900년대초에 식품알레르기 보고가 있었으며 1940년대에 전세계의 의사들에게 식품알레르기가 알 려졌다.

식품 알레르기의 발생빈도는 외국의 경우 0.3~0.7%(2%이하)로 보고되고 있으며 나이가 어릴수록 높아진다고 하며 3세 미만의 경우 약 8%라고 한다.

우리나라에서는 전 연령층을 대상으로한 보고는 없으나 1995년 대한 소아 알레르기및 호흡기 학회에서 초등학생과 중등교생(6~15세)을 대상으로한 연구 보고에서 식품 알레르기의 빈도는 4.14%이었으며 유발된 증상은 두드러기, 가려움증, 위장관계 증상, 호흡기 증상 순이었다.
또한 가장 흔한 원인 식품은 계란, 우유, 콩, 땅콩, 메밀, 복숭아등으로 조사되었다.
최근 키위(Kiwi fruit)도 심한 식품알레르기를 일으킨다고 보고하고 있다(Clinical & Experimental Allergy 2004; 34: 1115-1121(7)).


식품알레르기와 제산제

2003년 9월, 오스트리아 비엔나 대학의 Erika Jensen-Jarolim 교수팀은 300명을 대상으로 식품알레르기를 일으키는 물질과 PH, 위산에 관한 연구에서 제산제 복용이 식품 알레르기를 유발시킬수 있다고 발표하였다.

모든 음식물에는 알레르기를 일으킬수 있는 단백질이 들어 있으며 평상시에는 알레르기 유발 단백질이 위의 소화효소인 펩신(pepsin)에 의해 파괴되는데, 펩신은 위액에 적절한 산이 존재해야만 작용하고 위산이 높을때 활성화 되는 단백질 효소이다.

위궤양 환자등에 사용하는 제산제 투여는 위액의 산이 감소하거나 없어져서 펩신이 역활을 하지 못하게 되며 이는 알레르기 단백질이 완전히 파괴되지 못하고 장내로 들어와 흡수되어 알레르기를 유발하게 된다고 하였다.

이러한 결과는 제산제 치료를 받은 환자에서 식품의 단백질은 식품 알레르기를 일으킬수 있으며 오늘날 성인 인구의 약 10%에서 제산제가 복용되고 있어 식품 알레르기의 위험성에 대해 더욱 의미가 있다고 하였다.



식품 알레르기가 발생할수 있는 위험요인


유전적 경향
집안에 고초열, 천식, 습진등 다른 알레르기가 있다면 위험증가

나이
유아나 걸음마하는 아이에 흔하다.
나이가 들면 소화기관이 성숙해지고 유발물질을 흡수하지 않게되기 때문

천식
만약 천식이 있다면 아황산염(Sulfite)이 있는 보존제에 예민하게 된다.
아황산염은 와인, 해산물, 신선하고 말린 과일, 마라스키노 앵두(maraschino cherry), 어떤 비알코올성 음료에 들어 있고 샐러드바 에서 양상추 보존에 사용하고 있다.
 


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암의 원인 흡연

암의 원인 흡연 암 정보 2008.03.26 06:24
암의 원인 흡연



흡연은 하나의 질병입니다.

우리나라에서 가장 흔한 질병은 무려 천만명이 걸려 있는 '흡연'입니다. 흡연은 잘 알려져 있다시피 질병과 사망의 위험을 줄일 수 있는 교정 가능한 가장 중요한 인자입니다.

 

우리가 고혈압이라는 질병을 치료하기 위해 체중조절, 식이요법, 운동 등의 생활습관 교정과 함께 약물을 투여하듯이 흡연이라는 질병을 치료하기 위해서도 적절한 행동요법과 약물요법을 사용해야 합니다.  

 

담배의 성분

 

▶ 니코틴

흡연은 정신적으로나 육체적으로 의존을 생기게 하는데, 이는 담배 속에 들어있는 니코틴 성분에 의해 생깁니다. 니코틴 의존은 내성, 금단증상, 갈망, 끊으려는 노력의 실패, 사회적 직업적 능력의 저해 등의 증상을 보이며, 니코틴 금단 시에는 우울한 기분, 불면, 불안, 두려움, 안절부절못함, 체중증가, 심박동수 감소 등의 증상이 생깁니다.

 

▶ 타르

타르는 담배연기를 들이마셨다가 흰 종이에 내뿜을 때 나타나는 미립자가 농축된 흑갈색의 물질인데 식으면 액체가 됩니다. 일반적으로 담뱃진 이라고 부르는 독한 물질이 바로 이것입니다. 담배의 독특한 맛은 바로 이 타르에서 나옵니다.

타르 속에는 지금까지 밝혀진 69종의 발암물질(암을 일으키는 물질)을 비롯하여 여러 가지 독성 물질이 포함되어 있습니다. 타르는 적은 양으로도  동물이나 곤충을 죽일 수 있기 때문에 과거에는 담배꽁초를 모아두었다가 화장실에 넣어 구더기가 생기는 것을 막는데 사용하였고, 산에서는 뱀을 퇴치하는 데 이용할 정도로 독한 물질입니다.

 

▶ 일산화탄소

기체 성분 속에 들어있는 물질 중에는 일산화탄소(CO)가 있습니다. 일산화탄소는 무수한 사람들의 생명을 앗아갔던 연탄가스의 주성분입니다. 담배를 피우는 것은 마치 적은 양의 연탄가스를 지속적으로 맡고 있는 것과 같습니다. 결과적으로  담배를 피우는 사람은 혈액의 산소운반 능력이 떨어져 저산소증을 갖게 되고, 이로 인해 동맥경화와 노화현상이 촉진됩니다. 담배를 많이 피우거나 담배연기가 가득한 방에 오래 있으면 머리가 아프고 정신이 멍해지는 것은 바로 일산화탄소 때문입니다.

 

담배의 폐해

 

우리나라에서는 매년 흡연으로 인한 질병 때문에 4만명 이상이 사망하고 있습니다. 이는 교통사고로 1년에 사망하는 사람들보다 4배 정도 많은 수치입니다.

 

첫째, 담배는 암을 일으킵니다. 우리나라에서 암으로 사망하는 사람의 비율은 20%가 넘는데, 암으로 인한 사망자 3명중 1명은 흡연 때문입니다. 흡연은 폐암, 구강암, 후두암, 식도암, 신장암, 방광암, 췌장암, 자궁경부암 등의 중요한 원인입니다. 하루에 한 갑씩 피우는 사람은 폐암 발생이 비흡연자에 비해 무려 20배나 높아집니다.

 

그뿐 아니라, 폐를 망가뜨려 폐기종이 발생합니다. 폐기종이란, 한마디로 말해서 호흡능력을 떨어뜨리는 병입니다. 단순히 숨만 못 쉬는 것이 아니라 기관지와 폐의 저항력이 떨어져서 감기에 걸려도 잘 낫지 않고, 인플루엔자에 걸리면 합병증으로 폐렴에 걸려 사망하게 됩니다. 50대부터 남들보다 폐활량이 감소하여 계단 오르내리기를 두려워하고 숨을 할딱거리게 됩니다. 흡연은 또한 만성기관지염을 일으키는데, 만성기관지염과 폐기종은 진행되어 만성 폐쇄성 폐질환을 일으키고 이는 매년 수많은 사람들을 죽음으로 내몰고 있습니다.

 

또한, 담배는 우리 몸의 모든 혈관을 망가뜨립니다. 심장의 혈관이 망가지면 심장혈관이 막혀서 심근경색으로 사망하게 되고, 뇌혈관이 망가지면 중풍(뇌졸중)에 걸려 사망하거나 반신불수가 됩니다. 심지어는 하체(다리)의 혈관이 망가지는 버거씨병에 걸리면 다른 치료방법이 없기 때문에 다리를 절단하는 불행을 겪게 됩니다.

 

청소년들의 경우 담배의 해독은 더 심각합니다. 일찍부터 해로운 담배에 노출되기 때문에 니코틴 중독이 심해져서 담배를 끊기 어렵게 될 뿐 아니라, 위에서 설명한 담배의 나쁜 영향이 오랫동안 누적되어 암이나 만성기관지염과 같은 심각한 병이 더 잘 발생하는 것으로 알려 졌습니다. 요즘 남자고등학생들의 40%가 흡연을 한다고 하는데 이제 20년, 30년 후에는 어떤 일이 벌어질지 정말 끔찍한 일입니다. 뿐만 아니라 폐기능이 떨어져서 운동능력이 줄어들고, 입에서 냄새가 나고, 이가 누렇게 변색됩니다. 이 모든 원인들로 인하여, 흡연자는 비흡연자보다 평균 수명이 7년 정도 짧아집니다.

 

또한, 담배는 피우는 사람의 건강을 해치고 마는 것이 아니라 사랑하는 가족과 직장 동료의 건강도 해칩니다. 부모가 흡연하면 자녀들이 중이염에 잘 걸리며, 기침을 많이 하고 천식이 악화되고, 자녀들이 생후 2년 동안 폐렴 또는 기관지염에 잘 걸립니다. 담배를 피우는 아버지를 둔 자녀는 학습 능력이 떨어지고, 감기에 자주 걸리며, 신장 발육이 늦습니다.

 

산모가 담배를 피우면 태아도 산모와 함께 담배를 피우는 셈입니다. 산모의 흡연은 태아의 성장을 지연시키고, 탄생시의 체중이 평균 200g이 적게 되고, 저체중아가 태어날 확률이 2배 높아집니다. 태아사망과 영아사망이 25-50% 증가합니다. 임신 첫 3분기에만 흡연을 한 산모는 저체중아를 낳을 확률이 30% 증가하고, 두 번째 3분기까지만 흡연을 한 산모는 70% 증가합니다.

 

또한 간접흡연에 의해서도 폐암이 발생한다는 것은 이미 잘 알려져 있습니다. 흡연자와 같이 사는 부인은 비흡연자와 같이 사는 부인보다 폐암이 생길 가능성이 2.4배 높다는 보고도 있습니다. 따라서 담배를 피운다는 것은 사랑하는 아내에게도 병을 주는 셈이 됩니다.  국제 암연구소에서는 이러한 근거로 간접흡연도 발암원인 A군으로 분류했습니다. A군이란 인체에서 확증된 것을 말합니다.

 

흡연이 또한 수정 능력에 영향을 미친다는 것은 잘 알려져 있습니다. 한 연구에서는 피임약을 끊은 뒤 5년 후까지도 불임인 비율이 하루에 한 갑 이상 흡연하는 여성은 비흡연자에 비해 2배나 됨을 보고했습니다. 흡연자는 불임의 비율이 비흡연자에 비해 1.6배 높았고, 또한 자궁외임신도 2.2배 높았습니다.

 

니코틴 중독과 금단증상

 

▶ 담배 끊기 어려운 이유

흡연자들은 담배가 몸에 해롭다는 것을 알고 있으며, 그들의 60-70%는 담배를 끊고싶어 하지만, 담배처럼 끊기 어려운 것도 없습니다.  왜 이렇게 담배를 끊기 어려울까요?  

 

첫째는 담배 연기 속에 들어있는 니코틴에 중독되어 있기 때문입니다. 니코틴에 중독되어 있다는 것은 니코틴이 공급되지 않으면 금단증상을 나타내서 다시 니코틴을 찾게 된다는 뜻입니다. 특히 아침에 일어나서 바로 첫 담배를 피는 사람이나, 금연장소에서도 담배를 참기 힘들거나, 하루에 1갑 이상 피는 사람은 니코틴 의존도가 높아서 담배를 끊으면 금단증상이 심하게 나타납니다.

 

둘째는 흡연이 특정한 상황과 밀접하게 연관되어 있습니다. 예를 들면, 술을 마실 때, 화투를 칠 때, 바둑을 둘 때, 식사 후, 스트레스를 받을 때, 운전을 할 때, 커피를 마실 때 등 특정한 때에는 으레 흡연을 하려는 습성이 있습니다. 금연을 할 경우에도 흡연을 하던 버릇이 되어 있는 똑같은 상황이 오면 강렬한 흡연 유혹이 그 사람을 휘감게 됩니다. 담배에 심리적으로 의존되어 있기 때문입니다.

 

▶ 금단증상

담배를 못 피게 되면 몸속의 니코틴 농도가 떨어지면서 집중력이 떨어져 머리는 멍해지고, 안절부절 못하고, 화를 잘 내고, 짜증이 나고, 우울해지고, 불안해지는 등의 금단증상이 나타나게 됩니다.



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암의 일반적인 위험요인

암의 일반적인 위험요인 암 정보 2008.03.26 06:23

암의 일반적인 위험요인


원인이 밝혀지지 않고 있기는 하나 여러 역학연구를 통한 발암요인과 암발생 간의 인과관계에 근거하여 위험요인들을 밝혀내고 있습니다.

세계보건기구의 산하기구인 국제암연구소(IARC) 및 미국 국립암협회지에서 밝힌 암의 원인은 아래와 같습니다.


[국제암연구소(IARC)와 미국 국립암협회지에서 밝힌 암의 원인]

원 인

국제암연구소1)

미국 국립암협회지2)

흡연

15 ~ 30%

30%

만성 감염

10 ~ 25%

10%

음식

30%

35%

직업

5%

4%

유전

5%

-

생식요인 및 호르몬

5%

7%

음주

3%

3%

환경오염

3%

2%

방사선

3%

3%

   

 1) 세계보건기구 산하 국제암연구소 발행 World Cancer Report 2003

 2) 세계보건기구의 National Cancer Control Programes 책자에 소개된 내용임(Doll R, Peto R, The Cause of Cancer: Quantitative estimates of avoidable risk of cancer in the United Status today. Journal of the National Cancer Institute, 1981, 66:1191-1308)         


위의 표에서 보듯이 암의 원인의 70% 정도는 흡연, 감염, 음식 등의 환경요인이 주이며 유전적인 원인이 5% 인 것을 감안하면 위험요인을 피하고 생활양식의 변화를 통해서 암의 예방이 가능하다는 것을 알 수 있습니다.


우리나라에서 암발생의 2/3를 차지하는 주요 호발암의 일반적인 원인(Contributing Factors)을 요약하면 다음과 같습니다. 

[국내 주요 호발암의 일반적인 원인]

위암

 식생활(염장식품-짠 음식, 탄 음식, 질산염 등), 헬리코박터 파이로리균

폐암

 흡연, 직업력(비소, 석면 등), 대기오염

간암

 간염바이러스(B형, C형), 간경변증, 아플라톡신

대장암

 유전적 요인, 고지방식, 저식이섬유 섭취

유방암

 유전적 요인, 고지방식, 여성호르몬, 비만

자궁경부암

 인유두종바이러스, 성관계

 


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