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[가슴 성형수술] 배꼽을 통한 가슴확대 수술의 장점과 단점

[가슴 성형수술] 배꼽을 통한 가슴확대 수술의 장점과 단점 성형정보 2008.11.05 13:16

[가슴 성형수술] 배꼽을 통한 가슴확대 수술의 장점과 단점






유방확대 수술은 기본적으로 가슴에 식염수, 실리콘둥의 보형물을 삽입하는 수술이다.
원칙적인 수술방법은 다 똑같지만 절개선의 위치에 따라 수술방법을 분류하기도 한다.
주로쓰이는 절개선은 겨드랑이 유륜주의 혹은 가슴밑 주름선등이 있다.
여기에 비교적 최근에는 새로이 개발되어 많이 사용하는 방법이 배꼽을 통한 접근법이다.

과거에는 배꼽을 통한 접근 시에 박리가 힘들고 적확한 대팅을 만들어주기 어려운 단점이 있어 잘 사용하지 않았지만 요즘에는 새로운 기계들을 이용하여 단점을 극복하게 되어 점점 이수술방법의 적용이 늘어나고 있다.

 


배꼽을 통한 가슴확대 수술의 장점

1.흉터가 적게 남으며 배꼽에 가려지게 된다.

2.다른 수술방법들에 비해 통증이 적다.



배꼽을 통한 가슴확대수술의 단점

1.포켓의 박리가 다른 수술에비해 복잡하다.

2.고가의 장비가 필요하다.

3.식염수 보형물만 사용할수 있다.





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[가슴성형수술] 가슴확대수술시 보형물을 삽입하는 보형물 삽입 방법의 종류

[가슴성형수술] 가슴확대수술시 보형물을 삽입하는 보형물 삽입 방법의 종류 성형정보 2008.11.05 13:13

[가슴성형수술] 가슴확대수술시 보형물을 삽입하는 보형물 삽입 방법의 종류








유방 확대 시술 도중에 가슴 근육 아래(submuscular) 또는 근육 위와 유방 분비 기관 아래(subglandular)에 보형물이 삽입됩니다.



Submuscular 삽입

이 방법을 사용하면 피부를 통해 보형물이 느껴질 가능성이 줄어들고 보형물 주위의 흉터 조직이 단단해지는 문제가 줄어듭니다. 또한 유방 X선 사진을 촬영하여 사진을 더 쉽게 찍을 수 있습니다. 수술이 오래 걸리고 회복 기간이 길다는 단점이 있습니다.




Subglandular 삽입

이 방법을 사용하면 확대 수술 시간을 단축하고 회복 기간을 줄일 수 있습니다. 피부 아래에 보형물 가장자리가 더 잘 드러날 수 있는 단점이 있습니다. 또한 하위 분비 기관에 보형물을 삽입하면 유방 x선 사진을 촬영하기가 어려워집니다. 
 




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[가슴성형수술] 가슴성형 수술시 사용하는 보형물의 종류

[가슴성형수술] 가슴성형 수술시 사용하는 보형물의 종류 성형정보 2008.11.05 13:10

[가슴성형수술] 가슴성형 수술시 사용하는 보형물의 종류

 





생리식염수

절개부위를 최소화 할 수 있고, 미세한 볼륨의 차이를 조절할 수 있다. 내용물이 새더라도 소변으로 배출되어 매우 안전하다. 촉감면에서는 코젤에 비해 딱딱하고, 유방 밑 주름선에서 보형물이 만져질 수 있다. 또 보형물이 손상된 경우 그 모양을 유지할 수 없다.


코헤시브젤


촉감이 매우 부드러워 자연스럽고, 보형물 주위의 주름지는 형이 거의 나타나지 않는다. 보형물이 손상되더라도 밖으로 내용물이 흐르지 않고, 모양이 유지된다. 미세한 볼륨 차이를 조절할 수 없고, 절개부위가 식염수에 비해 조금 더 크다. 또 배꼽으로 수술이 불가능하다.


더블루맨


이중의 방(double lumen)으로 되어 있어 외측에 실리콘이 채워져 있고, 안쪽에 식염수를 주입하는 방식으로 되어 식염수 백보다 촉감을 개선시키고 수술 후에도 한동안 사이즈를 조절할 수 있다는 장점을 가진 제품으로 미국 멘토사의 제품이 사용되고 있다.


하이드로겔

이중의 방(double lumen)으로 되어 있어 외측에 실리콘이 채워져 있고, 안쪽에 식염수를 주입하는 방식으로 되어 식염수 백보다 촉감을 개선시키고 수술 후에도 한동안 사이즈를 조절할 수 있다는 장점을 가진 제품으로 미국 멘토사의 제품이 사용되고 있다.

 

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[가슴성형수술] 가슴모양, 보형물 문제에 의한 가슴확대 재수술

[가슴성형수술] 가슴모양, 보형물 문제에 의한 가슴확대 재수술 성형정보 2008.11.05 12:56

[가슴성형수술] 가슴모양, 보형물 문제에 의한 가슴확대 재수술
 

 

                 


양쪽 가슴모양이 비대칭인 경우 재수술  

사실 누구나 다 수술 전에 어느 정도의 비대칭은 갖고 있는데 단지 그 심한 정도에 따라 차이가 있을 뿐이다. 유두의 위치, 흉곽의 모양 등에 따른 비대칭은 수술로서도 교정이 불가능 한 부분이지만 크기의 차이, 가슴 밑 주름선의 차이 등은 수술로서 교정이 가능한 부분이므로 수술 전에 이를 미리 체크하여 수술계획을 세우는 것이 제일 중요하다.

비대칭 가슴은 보형물이 들어갈 포켓의 모양을 달리해 주거나 혹은 삽입해주는 식염수의 양을 달리해 주어 교정을 하게 된다.



보형물에 의한 재수술

매우 드문일이긴 하지만 삽입해준 보형물의 내용물이 새는 경우도 있는데 이때에는 보형물을 교체해 주는 수밖에 없다.

기존의 보형물이 식염수 보형물일 경우에는 이미 모두 흡수가 되어 있으므로 문제가 되지 않지만 실리콘 보형물일 경우에는 철저한 세척 등을 통해 새 나온 실리콘을 제거 해야 주어야 한다. 이후 피막을 잘 제거해 준 후 새로운 보형물을 새로운 포켓에 삽입해 주면 된다. 


가슴이 너무 처지거나 두개의 가슴 밑 주름선이 생긴 경우 재수술

보형물이 위로 올라가 있는 경우보다는 덜 흔한 편이지만 보형물이 너무 아래로 처져 있어 유두가 위쪽으로 올라가 보이는 경우와(bottoming out) 두 개의 가슴 밑 주름선이 생긴 경우도(double bubble deformity) 문제가 된다.  

비교적 초기에는 간단한 방법으로 교정이 가능할 수도 있지만 그렇지 않을 경우 역시 재수술을 통해 아래쪽 가슴 밑 주름선을 새로이 형성해 주어야 하며 수술 후 특수 보정브래지어를 착용하는 것이 중요하다.




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[함몰유두] 함몰유두의 원인과 수술에 대해

[함몰유두] 함몰유두의 원인과 수술에 대해 성형정보 2008.11.05 12:52

[함몰유두] 함몰유두의 원인과 수술에 대해

 


 

 

함몰유두의 발생기전 

함몰유두는 우리나라 여성의 약 3%정도에서 존재하는데 이는 유두 밑에 지지해줄 조직이 부족하거나 유관의 발달 장애로 짧은 유관이 유두를 안으로 잡아 당겨 유두의 돌출을 막아 발생한다. 이들 중 수술을 요하는 경우는 자극에 의해서 유두가 돌출 되지 않고 손으로 잡아당겨야 나오거나 그 보다 심한 경우 또는 유두에 하얀 이물질이 끼어 냄새가 나는 등 위생상의 문제가 있을 경우 등으로 이들 여성들은 미용적 목적 뿐만 아니라 위생상의 문제와 유선염이나 유관 확장증 등의 유방 질환을 방지하기 위해서도 교정 수술이 필요하다.

 

함몰유두의 수술방법

여러가지 수술방법이 있으나 기본적으로 수술한 흔적 없이 미적인 개선 효과와 염증 예방의 기능을 수행할 수 있어야 하며 나아가서 재발 되지 않고 수유가 보존되면 좋다. 유두의 기저부를 2mm정도 구멍을 뚫어 짧아진 유관을 늘려 주거나 잘라주어 유두를 돌출 시킨 후 이를 고정해 주며 수술 후 4-5일 뒤에 한번만 내원하면 모든 치료 과정을 끝난다.

수술후 주의사항

수술 후 가장 주의해야 할 점은 재발로 약 한달 간 유두가 눌리지 않도록 타이트한 속옷이나 엎드려 자는 등의 행위를 삼가셔야 한다. 가능한 합병증으로 수유장애와 재발을 들 수 있으며 심한 함몰의 경우 드물게 유두괴사가 올수도 있다. 
 



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[가슴성형수술] 처진유방, 비대유방에 대한 가슴축소 성형수술에 대해

[가슴성형수술] 처진유방, 비대유방에 대한 가슴축소 성형수술에 대해 성형정보 2008.11.05 12:50

[가슴성형수술] 처진유방, 비대유방에 대한 가슴축소 성형수술에 대해








원인 및 증상


대부분의 여성들은 가슴이 작아 고민이지만 가슴이 지나치게 비대한 경우 더욱 큰 고민을 하게 된다. 미적인 부분만이 아닌 신체적인 고통이 다르기 때문인데 대부분 목, 어깨, 허리등의 통증과 유방통증 등이 동반되고 유방 밑 주름의 땀으로 인한 습진, 냄새, 활동 장애와 운동 장애로 인한 비만, 대인관계 위축, 나아가서는 우울증에 걸리기도 한다. 거대유방의 기준은 개인의 키나 몸무게등 체격 조건에 따라 다른데 일반적으로 한쪽 유방의 부피가 250-300cc 정도가 이상적이며 그 이상이면 거대유방으로 분류할 수 있는데 400-600cc는 약간 비대, 600-1000cc는 중등도의 비대, 1000cc 이상은 심한 비대로 나눌 수 있다.

 

수술방법

유방축소 수술방법은 크기나 처진 정도에 따라 몇가지 수술방법이 있는데 크게 3가지로 나눌수 있다

유륜주위절개법 (benneli 방법)
이는 약간 비대한 정도이며 처짐이 심하지 않은 유방축소에 적용할 수 있는 방법이다. 물론 더 큰 유방에도 시행할 순 있지만 유륜의 흉터가 퍼지고 보기 흉하게 되어 중등도 이상의 거대유방에는 적합하지 않다.

수직절개법 (Lejour 방법)
중등도의 거대유방에 대해 시행할 수 있으며 축소를 원하는대부분의 우리나라 여성들에게 적당한 방법이다. 이는 수술이 어렵지만 일단 경험이 쌓이면 비교적 합병증 적고 수술시간이 짧아 최근 가장 많이 시행하는 방법이다. 대개 한쪽 각각 1000cc이하의 볼륨 축소에 적합한 수술이다.

'오'자형 절개
이는 심한 거대유방에 대한 대량절제에 적합하며 흉터가 많이 남는 단점이 있다.

 



 

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[가슴성형] 가슴성형 수술 전후의 주의사항

[가슴성형] 가슴성형 수술 전후의 주의사항 성형정보 2008.11.05 12:46

[가슴성형] 가슴성형 수술 전후의 주의사항







수술 전 고려사항


유방조직을 제거하여 다시 모양과 기능을 갖추기 위해선 너무 심한 변화는 바람직 하지 않으며 체형에 맞추어 적당량의 제거가 전체적인 몸매와 어울릴 수 있다. 또한 가슴이 큰 경우 대부분 양쪽 가슴의 비대칭이 생기게 되며 처지기 때문에 이러한 모든 문제를 동시에 교정할 수 있게 계획을 세운다.

따라서 수술 전 진찰 및 상담을 통해 줄이는 정도와 가슴이 올라가는 정도에 대해 계획을 세우고 체격과 키, 몸무게 등 신체적인 조건을 고려해 그에 맞는 수술방법을 결정한다.

 

수술 후 주의사항

1. 수술 후 한 달간은 격렬한 운동과 심한 팔운동은 삼가야 한다.

2. 약 2~3주 동안은 가슴이 매우 예민한 상태이므로 육체적인 접촉은 피해야 한다.

3. 음주나 흡연은 수술 상처 회복을 저해하며 염증 등 부작용을 일으키게 되므로 반드시 수술 후 한달 동안은 금연, 금주해야 한다.

4. 유방축소수술 후 3~4일 후부터 6개월까지 24시간 동안 교정 브래지어를 착용해야 제자리를 잡으려면 보통 1년 정도가 걸린다.

5. 유방축소술은 어떠한 경우는 불가피하게 수술 후 흉터가 남게 되는데 1년 정도 시간이 흐르면 흉터는 점점 옅어지므로 수술 후의 짙은 흉터로 인해 고민할 필요는 없다. 또한 계속적인 흉터로 고민이 될 경우에는 흉터제거수술을 받을 수 있다.




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[가슴 수술] 가슴 수술시 생기는 흉터 문제

[가슴 수술] 가슴 수술시 생기는 흉터 문제 성형정보 2008.11.05 12:32

[가슴 수술] 가슴 수술시 생기는 흉터 문제








유방축소술후 생긴흉터

큰 유방을 줄이기 위해 시행하는 축소술 후에 환자들이 겪게 되는 가장 큰 고통은 심하게 남은 흉터인데 튀어 올라오는 비후성 반흔이나 넓어진 흉터로 나타납니다.

비후성 반흔은 오랜 시간이 지나면 호전되기도 하나 심한 가려움증이나 아픈 증상이 동반되기도 합니다. 이 경우 1년이상 기다려도 흉터의 호전이 되지 않으면 흉터 절제술을 이용한 성형술이 요구됩니다.

넓어진 흉터는 절제하고 주변부의 조직을 박리하여 다시 섬세하게 봉합해주는 시술이 필요하게 됩니다

 

가슴수술시 흉을 가능한 숨기고 싶은데


미혼으로 출산의 경험이 없으신 분들에게는 유륜으로 수술을 하는 것은 적절하지 않은 방법입니다.

유륜의 크기도 크지 않으며 색깔이 옅은 색이므로 출산 후 여성보다는 흉이 눈에 드러나 보일 수 있습니다.

미혼인 여성분들에게는 겨드랑이로 하는 유방 확대 술과 배꼽으로 하는 유방 확대술을 권하며 추후 수유에 문제가 전혀 없는 근육 밑에 보형물을 위치하게 하면 됩니다.




 

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[가슴확대수술] 유방확대 수술시 보형물의 안전성

[가슴확대수술] 유방확대 수술시 보형물의 안전성 성형정보 2008.11.05 12:19

[가슴확대수술] 유방확대 수술시 보형물의 안전성







식염수백과 코히시브겔은 표면을 싸고 있는 백의 재질은 실리콘으로 동일한데, 그 내용물에서 차이가 난다.


식염수백의 경우 그 안에 체액과 비슷한 농도의 식염수를 넣어준 것이며, 코히시브겔 보형물은 응집력이 있는 실리콘인 코히시브(Cohesive)겔로 채운 것이다.

과거 실리콘백은 촉감은 놀라울 정도로 우수하나 만에 하나 보형물이 터지면 액상의 실리콘이 유방조직으로 스며들어 유방암이나 류마티스 질환을 일으킬 수 있다고 하여 사용이 금지되어 왔다.


이를 보완하기 위해 코히시브 겔, 일명 코젤이라 불리는 젤 형태의 실리콘 보형물이 개발되었다. 코히시브겔은 터져도 몸 안에 스며들지 않고 그대로 응집해 있어 안전성이 강화됐다.

다만 식염수 보형물은 보형물이 터진 경우 식염수가 흘러나와 그 크기가 줄어들기에 파열 여부를 확인하기 쉽지만 코히시브겔의 경우 파손 여부를 확인하기가 쉽지 않아 정기적인 검진이 필수적이다.

 


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[가슴 확대수술] 가슴확대수술을 위해 고려 및 결정해야 할 것

[가슴 확대수술] 가슴확대수술을 위해 고려 및 결정해야 할 것 성형정보 2008.11.05 11:34

[가슴 확대수술] 가슴확대수술을 위해 고려 및 결정해야 할 것

 





첫째, 크기와 모양입니다.

크기는 보형물의 크기가 아니라, 목표로 하는 사이즈를 정하시는 것이 좋습니다. 가령 적당한 크기, 혹은 몸에 비해 약간 크게, 아니면 지금보다 조금만 크게... 이런 식으로 말씀하시면 되고, 더 구체적으로는 브래지어의 컵을 갖고 말씀하시면 좋습니다. 그러면 말씀하시는 대로 크기를 맞추어 드릴 수 있습니다. 가슴의 모양은 별다른 환자의 의견이 없더라도 이상적인 가슴모양을 만들어줍니다.

이상적인 가슴의 모양은 양쪽이 완벽한 대칭을 이루어야 하며, 원추모양으로 목에서 유두까지 직선으로 흘러야 하고 자신의 허리 사이즈에 20~25cm정도 더한 크기로 유두가 약간 바깥쪽으로 향하고 겨드랑이와 가슴을 연결하는 부위가 볼록하게 나온 것입니다. 옆에서 보았을 때 위쪽은 직선 혹은 약간 오목하게 되고, 유두 아랫부분은 볼륨이 있으면서 동그랗게 자연스런 곡선을 이루어야 합니다. 흔히 말하는 버선코 모양의 가슴을 이루는 것이 자연스러운 이상적인 가슴입니다. 그러나 환자 개인의 선호도에 따라서 윗부분이 약간 불룩하게 혹은 강조가 되게 불룩하도록 할 수도 있습니다. 전체적인 상체의 모양과 분위기에 따라서 이상적인 가슴의 모양은 각각 다를 수 있습니다.


둘째, 절개선의 위치입니다.

겨드랑이, 유륜, 가슴밑, 배꼽 등이 있는데 이 모든 절개선 가운데 고르시면 됩니다. 이 모든 절개선 중 환자가 원하는 경로를 골라서 사용할 수 있습니다. 그렇지만 환자에 따라서 이 모든 절개선 가운데 자유자재로 선택이 가능한 조건을 가진 경우도 있고, 이 중 한 두 가지 절개선으로 선택의 폭이 좁아지는 가슴의 조건을 가진 분들도 있습니다. 신체적 조건상 환자의 의견과 다를 경우에는 설명을 드리고 다시 선택의 폭을 좁혀드립니다.


셋째, 보형물의 종류를 선택해야 합니다.

식염수 보형물은 내용물이 생리식염수가 들어가게 되는 것으로 빈 보형물을 넣은 다음 관을 통해 식염수를 채워 넣는 방식으로 수술을 하기 때문에 접혀진 빈 보형물이 들어갈 정도의 작은 절개선을 이용해 수술이 가능합니다. 그런 이유로 배꼽 절개선으로 수술 가능한 유일한 보형물입니다. 현재 국내에서 유일하게 식약청에서 사용허가가 되어 있는 제품입니다.

코히시브젤 보형물은 내용물이 서로 응집력이 있는 반고체 상태의 실리콘젤로 이루어져 있는 보형물입니다. 기존의 액상실리콘이 파열이 되어 시간이 오래 지났을 때에,조직으로 침투가 될 수 있는 부작용이 있는데 이런 부작용을 없앤 보형물이라고 할 수 있습니다.

피부가 얇은 환자의 경우 식염수 보형물 보다 수술 후 촉감이 더 좋기 때문에 촉감이 중요한 환자의 경우 우선 선택의 대상이 됩니다

 



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