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아토피성 피부염 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

아토피성 피부염 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) 알러지 정보 2008.04.24 12:49

아토피성 피부염 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)




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아토피성 피부염이란?  
 
 
아토피란 말은 그리스어로 비정상적인 반응을 뜻합니다. 말 그대로 아토피 피부염을 가진 사람들은 정상인이 능히 참을 수 있을 가려움도 비정상적으로 가렵고 참을 수가 없어 긁게 됩니다. 유아에게 흔히 어린아이들만 걸리는 것으로 알고 있으나 성인에게서도 자주 발견됩니다.  
 
 
  
아토피성 피부염은 왜 생기나요?  
 
 
성인들 가운데는 피부가 건조하고 거친 것을 보고 깨끗이 씻지 않아서 병이 생긴 것으로 오해하는 경우가 있습니다 그러나 목욕을 자주 할수록 피부는 더욱 나빠진다는 것을 명심해야 합니다.가족 중에 아토피의 병력을 가진 경우에 걸린 가능성이 많습니다.

아토피 피부염이 정확하게 어떤 양상으로 유전된다는 증거는 아직까지 알려진 것이 없습니다. 그러나 일반적으로 가족력이 있다고 알려져 있습니다. 가족력이라는 말의 뜻은 어떤 환자를 중심으로 그의 가족 구성원 내에 동일한 환자가 얼마나 있는가를 의미하는 것으로, 병이 없는 사람의 가족 구성원들에서 그런 병이 있는 사람이 있을 수 있어 이를 서로 비교하여 의미있게 많은 경우, 이를 가족력이 있다고 표현하는 것입니다
 
 
  
아토피성 피부염의 증상은?   
 
 
아토피 피부염은 여러 특징적인 증상은 아래와 같습니다.
1. 가려움이 있으며, 피부가 거칠고 건조하고, 증상이 악화와 호전을 반복합니다.
2. 나이에 따라 특징적인 증상이 나타납니다.

일반적으로 신생아 시기에는 얼굴을 중심으로 진물이 있는 형태의 모습에서 점차 나이가 먹으면서 몸에서 나타나고 점차 거칠고 건조한 형태로 변해가면서 주로 접히는 곳에 병변이 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 성인이 되면 어떤 특징적인 양상보다는 전반적으로 몸이 가려워지는 등 약간은 막연한 모양을 보이게 됩니다.
 
 
  
아토피 피부염은 어떻게 치료하나요?   
 
 
증상이 심하지 않은 경우에는 일상 생활의 주의와 일반적인 피부의 관리에 충실해 지는 것이 바람합니다. 최근에는 다양한 스킨케어제품(비누, 샴퓨, 로숀, 오일, 파우더)이 시중에 나와 있으므로 이를 잘 선택하여 사용하는 것도 권할만 합니다. 그러나 스킨케어용품은 약은 아닙니다. 증상이 심해지면 우선 외용 도포제(연고)를 증상 및 부위에 따라 선택하여 발라주어야 합니다. 심하지 않은 경우에는 연고제와 스킨케어제품, 생활에서의 주의로도 충분히 아토피 피부염을 다스릴 수 있습니다.

좀 더 심한 경우에는 먹는 약을 일시적으로 사용하는 것을 권합니다. 먹는 약으로는 항히스타민제, 부신피질 호르몬제(스테로이드)가 일반적으로 사용되고 있으며, 최근에는 우리나라에 감마리노릭산이라는 필수 지방산 계통의 약이 사용되고 있는데 이 약은 많이 사용되고 있는 스테로이드 제품에 비해 장기간 사용하여도 부작용이 적다고 알려져 있습니다
 
 
  
생활 가이드   
 
 
[ 주의 사항 ]

1. 피부가 건조해지면 더욱 심한 가려움증을 느끼게 되므로 목욕을 자주 하거나 과도한 비누, 때미는 수건 등의 사용을 피해야 합니다.
2. 목욕물에 타서 쓰거나 목욕 후에 사용하는 수용성 기름(오일)이나 보습제 등을 사용하면피부가 건조해 지는 것을 예방할 수 있습니다.
3. 겨울이나 봄에 가려움증과 피부병변이 심해지기 쉬우므로 이때 보습에 특히 주의합니다.여름에 증세가 심해지는 경우는 대부분 땀으로 인한 것이므로 땀이 나면 곧바로 씻어주어야합니다.
4. 아토피 피부염은 온도와 습도 변화에 매우 예민하므로 방안의 온도와 습도(50-60%)는항상 적정하게 유지시켜 주는 것이 좋습니다.
5. 모직이나 합성 섬유로 만든 옷이나, 지나치게 달라 붙은 타이즈나 스타킹 등은 피부를자극하여 증세를 악화시키므로 부드러운 면으로 된 옷을 입히도록 해야 합니다.
6. 털이나 먼지에도 매우 예민하게 반응하며 이런 것들이 피부에 닿으면 가려움증을 느끼게됩니다. 따라서 애완동물, 털옷, 양탄자, 인형, 침대, 털이불 등은 피하도록 합니다.
7. 많은 먼지나 해로운 화학 물질 등도 증세를 악화시킬 수 있으므로 주의합니다.
8. 정신적인 스트레스나 격한 운동도 증세를 악화시키므로 주위 사람들이 부드럽고 편안한분위기를 만들어 주도록 노력해야 합니다.
9. 아토피 피부염 환자들은 단순 포진, 사마귀 등의 바이러스 감염과 곰팡이, 세균 등에 감염이 잘 됩니다. 또한 벌레에 물려도 덧나기 쉽고 과민반응이 잘 나타나므로 피부에 이상이생기면 빨리 치료해 주는 것이 좋습니다.
10. 만약 가려움증이 심할 때는 집에서 응급처치로 찬 수건이나 얼음, 차가운 빈병을 피부에 접촉시키면 가려움증을 감소시킬 수 있습니다.
11. 아토피 피부염을 방치해 두면 심적 갈등을 느끼게 되어 사회 생활과 학교생활에도 지장을 주며 매우 예민한 성격을 갖게 되므로 정신적인 안정이 필요합니다.  
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ)   
 
 
아토피성 피부입니다. 어떤 것에 주의해야 하나요?

A: 성인에서의 아토피 피부염은 악화 요인에 대해 좀 더 주의를 해야 합니다. 환경 요인 즉 카페트, 천 소파, 침대, 등에서 발생하는 먼지, 애완동물의 털, 합성섬유나 모(毛)로 된 의복착용, 너무 더운 실내, 과도한 땀 등을 피하는 것이 가장 중요한 것일 수도 있습니다. 그 중에서도 가장 소홀히 하기 쉬운 것이 먼지입니다.
침구류는 일광소독을 주 2회 이상 자주 하시고 너무 푹신푹신 한 침구류는 먼지 진드기의 온상이 되므로 피하시며 메트리스 커버는 먼지 진드기가 통과할 수 없는 촘촘한 조직으로 예를 들어 고어텍스, 인조 가죽, 등으로 먼저 커버한 후 면 커버를 사용하시고 또한 가능하시면 먼지 진드기 사멸능력이 있는 공기 정화기를 구입하셔도 되겠고 먼지 진드기 박멸용 살충제를 주기적으로 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 진공청소기 사용은 자주해야 하나 청소기 사용을 본인이 직접 하지 않도록 해야 합니다.



[출처 : 건강샘, http://www.healthkorea.net ]

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소아아토피성피부염의 모든것 (원인, 증상, 생활가이드, FAQ)

소아아토피성피부염의 모든것 (원인, 증상, 생활가이드, FAQ) 알러지 정보 2008.04.21 19:17

소아아토피성피부염의 모든것 (원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

 

아토피성피부염이란?   
 
 
아토피란 말은 그리스어로 비정상적인 반응을 뜻합니다. 말 그대로 아토피 피부염을 가진 사람들은 정상인이 능히 참을 수 있을 가려움도 비정상적으로 가렵고 참을 수가 없어 긁게 됩니다. 유아에게 흔해 어린이들만 걸리는 것으로 알고 있으나 성인에게서도 자주 발견됩니다. 만성화되면 피부과 의사의 치료로도 낫기 어려우므로 증상이 처음 나타났을 때 초기에 적절한 치료를 하는 것이 중요합니다.  
 
 

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아토피성피부염은 왜 생기나요?   
 
 
성인들 가운데는 피부가 건조하고 거친 것을 보고 깨끗이 씻지 않아서 병이 생긴 것으로 오해하는 경우가 있습니다 그러나 목욕을 자주 할수록 피부는 더욱 나빠진다는 것을 명심해야 합니다.가족 중에 아토피의 병력을 가진 경우에 걸린 가능성이 많습니다.아토피 피부염이 정확하게 어떤 양상으로 유전된다는 증거는 아직까지 알려진 것이 없습니다.

그러나 일반적으로 가족력이 있다고 알려져 있습니다. 가족력이라는 뜻은 어떤 환자를 중심으로 그의 가족 구성원 내에 동일한 환자가 얼마나 있는가를 의미하는 것으로, 병이 없는 사람의 가족 구성원들에서 그런 병이 있는 사람이 있을 수 있어 이를 서로 비교하여 의미있게 많은 경우 이를 가족력이 있다고 표현하는 것입니다.
 
 
  
아토피성피부염의 증상은?   
 
 
나이에 따라서 증세가 변화합니다.

- 유아기(2개월~3세 무렵) : 생후 2~3개월 때부터 머리에서 얼굴에 걸쳐 질척거리는 피진이 발생합니다. 전신에 퍼지기 쉬우며 좀처럼 낫지 않습니다.
- 소아기(4세~10세 무렵) : 전주와와 슬와부의 피부가 두꺼워져서 꺼칠꺼칠 해집니다. 가려움을 동반한 피진이 계속되며 이마와 목, 볼기 등에도 피진이 나타나게 됩니다.

아토피성피부염의 특징은 우선 만성이라는데 있습니다. 다음에 가려움이 심한 것도 특징이며, 긁으면 그 자리가 코끼리의 피부처럼 되어(태선화) 더욱더 가려워지는 악순환이 일어납니다. 또, 환자 자신이나 그 가계에 천식, 알레르기성 비염을 보게 되는 일이 적지 않습니다.보통 온도나 습도가 민감한 겨울철이나 습한 여름에 잘 생기며 정서적으로 불안하거나 정신적 스트레스, 피로, 수면 부족 등은 피부염을 더욱 악화시키는 요인이 됩니다.  
 
 
  
아토피성피부염은 어떻게 치료하나요?   
 
 
아토피성피부염은 특별한 약이 없으므로 온도와 습도를 일정하게 하고 피부를 깨끗하게 유지하는 것이 좋습니다. 진물과 수포 등이 생겨 지저분해 보이므로 자주 목욕을 시키는 엄마들이 많은데, 너무 자주 목욕을 하거나 피부가 건조하면 증상이 오히려 악화되므로 조심해야 합니다. 피부가 건조할 때는 20분 정도 욕조에 몸을 담근 후 로션이나 크림을 발라주는 것이 좋습니다.

아토피성피부염은 재발하기 쉬우므로 먹는 약과 연고를 함께 사용하는 것이 좋지만 의사의 처방없이 연고를 함부로 사용해서는 안됩니다. 일반적으로 급성기에는 약간의 소독 효과를 지닌 약물이나 생리적 식염수에 병변 부위를 담그거나, 얼음으로 냉 찜질하는 방법을 씁니다. 이렇게 하면 수일 후 부종이나 진물이 줄어듭니다. 좀 더 심한 경우에는 먹는 약을 일시적으로 사용하는 것을 권합니다.

먹는 약으로는 항히스타민제, 부신피질 호르몬제(스테로이드)가 일반적으로 사용되고 있으며, 최근에는 우리나라에 감마리노릭산이라는 필수 지방산 계통의 약이 소개되어 사용되고 있는데 이 약은 과거의 많이 사용하였던 스테로이드제품에 비해 장기간 사용하여도 부작용이 적다고 알려져 있습니다.  
 
 
  
생활 가이드  
 
 
아기가 가려워서 자주 긁게 되어 증상이 악화되는 수도 있으므로 손톱을 짧게 깍아 주며 손을 깨끗이 씻겨 주어야 합니다.

[주의사항]

- 피부가 건조해지면 더욱 심한 가려움증을 느끼게 되므로 목욕을 자주 하거나 과도한 비누, 때미는 수건 등의 사용을 피해야 합니다.
- 목욕물에 타서 쓰거나 목욕 후에 사용하는 수용성 기름(오일)이나 보습제 등을 사용하면 피부가 건조해 지는 것을 예방할 수 있습니다.
- 겨울이나 봄에 가려움증과 피부병변이 심해지기 쉬우므로 이때 보습에 특히 주의합니다. 여름에 증세가 심해지는 경우는 대부분 땀으로 인한 것이므로 땀이 나면 곧바로 씻어주어야합니다.
- 아토피 피부염은 온도와 습도 변화에 매우 예민하므로 방안의 온도와 습도(50-60%)는 항상 적정하게 유지시켜 주는 것이 좋습니다.
- 모직이나 합성 섬유로 만든 옷이나, 지나치게 달라 붙은 타이즈나 스타킹 등은 피부를 자극하여 증세를 악화시키므로 부드러운 면옷을 입히도록 해야 합니다.
- 털이나 먼지에도 매우 예민하게 반응하며 이런 것들이 피부에 닿으면 가려움증을 느끼게 됩니다. 따라서 애완동물, 털옷, 양탄자, 인형, 침대, 털이불 등은 피하도록 합니다.
- 많은 먼지나 해로운 화학 물질 등도 증세를 악화시킬 수 있으므로 주의합니다.  
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ)   
 
 
아이가 아토피성피부염입니다. 목욕을 자주 하면 좋지 않다던데요. 사실인가요? 그렇다면 목욕을 얼마나 자주 해야 하나요?

A: 목욕은 너무 자주 시키면 안됩니다. 그렇다고 피부가 지저분한데 목욕을 안 시켜서도 안됩니다. 이 상반되는 두 가지를 동시에 만족시키기란 쉬운 일이 아닙니다. 그럼 목욕은 하여야 하는가, 말아야 하는가? 목욕을 안 할 수는 없으니 정당한 선에서 타협을 해야 합니다. 하루에 한 번 정도가 좋습니다. 목욕할 때 사용하는 오일이 있으면 같이 쓰면 좋습니다. 피부를 보호하는 지방 성분은 목욕을 하면서 비누를 사용하면 씻겨 없어져 피부를 메마르게 만들 수 있습니다. 건조해진 피부는 아토피성 피부를 악화시킬 수 있습니다.




[출처 : 건강샘, http://www.healthkorea.net ]

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알레르기성 결막염 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

알레르기성 결막염 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) 알러지 정보 2008.04.21 19:08

알레르기성 결막염 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

 
 

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알레르기성 결막염이란?   
 
 
특정한 물질에 노출되거나 접촉되었을 때 보통 사람들과는 달리 특별히 불편한 증상이 나타나는 경우를 과민성, 알레르기성 반응이라고 합니다.
 
 
  
알레르기성 결막염은 왜 생기나요?   
 
 
원인이 되는 물질은 꽃가루(특히 봄과 여름철), 풀, 동물의 털, 음식물, 비누, 화장품(눈 화장품, 피부 화장품, 머리샴푸 등), 먼지, 곰팡이, 화학 약품 등 헤아릴 수 없이 많으나 실제로 확실한 원인을 알아내기란 매우 어렵습니다. 이러한 원인 물질 등의 자극에 의해 결막염 증상이 나타나는 것을 알레르기성 결막염이라고 합니다.

알레르기성 결막염은 고초열성 결막염(Hay fever conjunctivitis), 춘계 각결막염(Vernal keratoconjunctivitis), 아토피성 각결막염(Atopic keratoconjunctivitis)으로 나누는 즉시형 과민반응과 플릭텐성 각결막염(Phlyctenulosis), 접촉성 안검염(Contact dermatitis induced conjuctivitis) 에 의한 결막염으로 구성된 지연형 과민 반응으로 나눌 수 있습니다.  
 
 
  
알레르기성 결막염의 증상은?  
 
 
고초열성 결막염은 대개 꽃가루, 동물성 털, 풀 등에 대한 알레르기의 경력이 있는 사람들에게서 나타나며, 가렵고 눈물이 많이 나며 눈이 충혈되면서 자기의 안구가 눈 주위 조직 속으로 빠져들어 간다고 호소하기도 합니다. 춘계각결막염은 우리 나라에서 자주 발견되는 결막염으로 봄과 여름에 발병합니다. 심하게 가려우며 실같은 점액성 분비물이 나오며 상안검(윗눈꺼풀) 결막에 거대유두가 생기게 됩니다.

아토피성 각결막염은 대개 과민성 피부염이 있는 환자에게서 많이 발견되며, 대개 가족들도 알레르기를 가진 경우가 많습니다. 따끔거리고 점액성 분비물이 있으며 빨갛게 부어 오르는 증상 등이 동반되며 안검연은 붉으나 결막은 유백색입니다.(그림참조) 플릭텐성 각결막염은 세균에 의한 일종의 과민 반응으로서 결핵균 등과도 연관이 있습니다. 보통 눈 안에 뭔가가 들어있는 것 같은 느낌이 들며 눈물이 많이 나고 눈이 부신 증상 등을 호소하게 됩니다.

접촉성 안검염은 아트로핀 점안 또는 여러 가지 항생물질을 국소에 투여한 후 발생하며, 결막이 충혈되거나, 가벼운 유두 비대, 약간의 점액성 분비물 등의 증상이 나타납니다. 일반적으로 누런 눈꼽이 끼며 충혈되는 세균성 결막염이 아니면서도, 눈이 가렵고 불편한 경우는 알레르기성 결막염일 수가 있습니다. 여자일 경우 화장을 한 후에 증상이 심하다면, 화장품에 원인이 있는 경우가 많으므로 한가지씩 원인 물질을 한 번 찾아보시는 것이 좋습니다.  
 
 
  
알레르기성 결막염은 어떻게 치료하나요?   
 
 
치료와 예방법은 과민성 원인을 멀리하는 방법이나 과민성 체질을 변화시키는 방법이 가장 이상적이기는 하나 실제로는 어려운 경우가 많습니다. 현재로서는 약물요법이 효과적이며 급할 때에는 차가운 찜질도 좋습니다. 주로 약물요법에는 스테로이드제 안약이나 항 알레르기 안약을 사용하나, 함부로 안약을 사용하다가는 녹내장이나 백내장으로 발전하여 실명을 초래할 수 있으므로, 반드시 전문의의 지시에 따라야 합니다.  
 
 
  
생활 가이드   
 
 
눈을 비비거나 소금물로 씻으면 증상이 악화되므로 절대로 금해야 합니다.  
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ)   
 
 
Q : 매월3~4월만 되면 계속되는 재채기와 콧물 그리고 그 다음에는 꼭 눈의 충혈이 뒤따른답니다. 컴퓨터 관련 일을 하다보니 눈이 쉽게 피로해서 평소 관리에 상당히 신경을 쓰는 편인데 봄에 오는 결막염에만은 속수무책입니다. 어떻게 하면 좋을까요?

A : 말씀하신 것으로 보아 알레르기성 결막염의 일종으로 보입니다. 아토피 결막염이 먼저 의심되고 그 밖에도 고초열 결막염이나 보통 사춘기 전에 시작되는 봄철 결막염도 생각해볼 수 있습니다. 치료는 일단 증상에 대한 대증치료를 하게 되고 이때 사용할 수 있는 약제로 여러 가지가 있으나, 증상의 정도에 따라서 조금씩 다르므로 안과진찰이 필요할 것으로 생각됩니다.
임의로 구입한 안약에는 호르몬제제가 들어 있는 경우가 많아 피하는 것이 좋으며, 증상의 정도에 적절한 치료가 되기 어려우므로 바쁘시더라도 처방에 따르는 것이 좋습니다. 또한, 알려진 것과는 달리 소금물을 눈에 넣는 것은 좋지 않습니다.농도 및 성분이 눈과 맞지 않으며, 오히려 눈의 건강을 해치고 증상을 악화시킬 수 있으니 소금물은 사용하지 마세요.



[출처 : 건강샘,  http://www.healthkorea.net/ ]

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알러지성 비염의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) - [2]

알러지성 비염의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) - [2] 알러지 정보 2008.04.21 18:49

알러지성 비염의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) - [2]

 

 
  
알레르기비염이란? 
 
 
알레르기 비염은 알레르기 염증 반응으로 인한 재채기, 콧물, 코 가려움 등의 증상을 동반하는 코 점막의 질환입니다. 최근 주거 환경의 변화 등으로 환자가 급증하고 있는 추세입니다.

통계자료에 따르면 알레르기 비염의 유병률은 소아 15.5%, 성인 19.3%로 대다수가 알레르기 비염으로 고통 받고 있는 것으로 조사됐습니다. 초기 증상이 코감기와 같아서 환자들은 병원을 찾기 전까지 자신의 질병을 모르는 경우가 많습니다. 그러나 알레르기성 비염은 주지하다시피 정확한 원인을 알아야만이 치료할 수 있는 질병입니다.  
 
 
  
알레르기비염은 왜 생기나요? 
 
 
알레르기 비염은 다른 알레르기성 질환과 마찬가지로 알레르기를 일으키는 물질(알레르겐)이 체내에 들어와 알레르기성 염증 반응 현상 때문에 발병합니다. 감염 경로에 따라 다양한 알레르기성 면역 반응이 나타나는데, 공기를 통해서 우리 몸 안으로 들어오는 호흡기 알레르기(알레르기비염, 기관지천식 등)가 가장 대표적인 질환입니다.

공기 중에 떠다니는 물질 중에서 단백 성분이 포함된 물질은 어느 것이나 알레르겐으로 작용하기 때문에 알레르기 비염의 원인이 될 수 있습니다. 그 중 흔한 것은 집 먼지진드기, 꽃가루, 곰팡이 포자, 동물의 비듬 또는 털 등이 있습니다.

우리나라의 경우 2~3월 경에는 오리나무, 개암나무 등의 꽃가루가, 4~5월 경에는 자작나무, 참나무 등의 꽃가루, 6~7월에는 큰조아재비와 같은 목초 꽃가루 등이 문제가 되며, 8~10월에는 쑥, 돼지 풀(일명 두드러기풀), 환삼덩굴 등과 같은 잡초 꽃가루가 중요합니다.

동물성 원인물질로는 동물 털, 인설, 깃털, 타액, 뇨, 등이 있습니다. 특히 실내에서 기르는 애완용 동물로부터 나오는 감염될 확률이 높습니다. 가장 주의해야 할 동물은 고양이이고, 이 외에도 말, 소, 양, 염소, 돼지, 토끼, 기니 픽, 쥐 등으로부터도 감염될 소지가 있습니다.

근래 주택의 구조가 바뀌면서부터 늘어나기 시작한 바퀴벌레도 알레르기 비염을 일으키는 주요 원인입니다. 바퀴벌레는 도시 주거지의 가정은 물론 레스토랑, 가게, 호텔, 식료품점, 병원, 학교 등의 건물에도 서식하며 병균을 옮깁니다.  
 
 
  
알레르기비염의 증상은? 
 
 
알레르기 비염의 3대 증상은 콧물, 재채기, 코 막힘 등이며 가려움증이 동반되기도 합니다. 가장 큰 특징은 재채기가 연속 5~6회 반복되고 심한 경우에는 10회 이상 지속되어 탈진하는 수도 있습니다. 콧물은 물같이 맑은 빛깔을 띠며, 목구멍 뒤로 넘어가기도 합니다.

이 밖에 두통과 무취 현상이 나타납니다. 알레르기비염과 잘 혼동되는 질환으로 바이러스성 상기도 감염이 있습니다. 상기도 감염은 감기라고 알려져 있는 질환으로 콧물, 재채기, 코 막힘 등 알레르기비염의 증상과 유사한 점이 많습니다. 또 감기약을 복용하면 증상이 일시적으로 호전되므로 코감기로 오인하는 경우가 많습니다.  
 
 
  
이 병은 어떻게 진단할 수 있나요?
 
 
 
알레르기 비염을 진단하는 데는 환자의 병력이 가장 중요합니다. 발병 시기, 발병 원인 등을 종합하면, 비교적 쉽게 진단할 수 있습니다.

먼저 증상을 진단하고 환경 또는 직업과의 관련성, 가족력에 대한 사항도 점검합니다. 대부분의 환자는 20세 이전에 증상이 나타나지만, 나이를 불문하고 발병할 수 있습니다.

증상이 매일 또는 부정기적으로 발병하므로 계절성 또는 통년성의 특징을 보일 수 있습니다. 같은 알레르기 비염이라도 원인물질은 모두 다르므로 환자의 병력을 상세히 알아보아 원인물질과의 인과관계를 찾아내는 것이 관건입니다.  
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ) 
 
 
Q: 6살짜리 아이가 있는데 코가 많이 막히고 머리가 아프다고 호소합니다. 이제는 귀까지 아프다고 합니다. 늦은 밤이라서 진통제를 먹였는데 그래도 아픈지 자다가도 웁니다. 병원에 몇주 다녔는데 별 효과가 없습니다. 콧물이 조금 나와도 콧물을 빼주지도 않았습니다. 그래서 얘기를 했더니 그제서야 빼 주더군요. 코피도 어쩌다가 한번씩 나구요. 코가 막히니 입으로 숨을 쉽니다. 병원에 계속 다녀야 합니까?

A: 소아 코막힘의 흔한 원인은 비염, 축농증등 코 자체에 문제가 있는 경우뿐 아니라 편도선이나 아데노이드가 비대한 경우도 코막힘이 발생합니다. 이비인후과에서 코를 빼주지 않는 경우는 소아가 잘 협조하지 못하는 경우는 머리를 조금만 움직여도 코를 빼다가 피가 날수도 있고, 코 빼는 것이 어린이에게 아프거나 정신적인 충격을 주면 그다음부터는 아예 병원에 갈려고 하지 않아 진찰 조차도 어렵기 때문입니다. 코막힘이 전혀 개선되지 않으면 정확한 원인을 찾고 질병에 대한 이해와 치료가 필요합니다.

Q: 지난 5월경에 주부습진과 건선 치료를 위해 피부과에서 1번 진료를 받고 주사 1회 약 1일분을 먹었는데 그 당시에도 비염은 항상 있어 왔는데 피부과 약을 한번 먹었는데도 1주일 동안 비염 증상이 없이 아주 건강하게 지낼 수 있었습니다. 그 전에 지르텍이란 약도 먹어본적이 있었지만 아무런 효험도 었었는데 피부과 약을 먹었는데도 비염 증상이 완전히 그치고 말았습니다. 물론 1주일 뒤에는 다시 비염 증세가 서서히 나타나 지금도 앓고 있습니다. 그 피부과 약과 비염과 어떤 관계가 있을까요? 일종의 항히스타민제 같은 느낌이 들기도 합니다. 저는 14살 때부터 20년 이상 비염을 앓아왔고 온갖 방법을 찾고 있으나 별 효험을 보지 못하고 있습니다.단 수술은 싫어서 못하고 있습니다.

A: 환자분은 우선 비염의 정확한 병명을 알 필요가 있습니다(알레르기, 위축성, 염증성, 비후성 등등)피부과 약은 항히스타민제를 사용하고 경우에 따라 스테로이드제제를 사용하였을지 모릅니다. 항히스타민제는 대부분의 비염에 사용하는 약제이고 많은 종류의 약이 개발되어 있으며 같은 약이라도 환자에 따라 효과가 있거나 없을 수 있으며 반대로 한 환자라도 특히 더 잘 반응하는 약제가 있을 수 있습니다.(이것이 현재 의약분업의 쟁점 중에 하나인 생물학적동등성이라고 이해하시면 됩니다) 스테로이드제는 강력한 알레르기비염의 치료제입니다.아울러 알레르기비염은 일회성 약물치료로 증상이 영구히 없어지는 것이 아니므로 꾸준한 치료가 필요합니다.

Q: 2년 반정도 전쯤 감기로 인해 코가 막혔는데 감기 치료만 했을뿐 코에대한 전문적인 치료를 하지 못했습니다. 코막힘이 다 낫기도 전에 군에 입대를 해서 그후론 멸다른 치료도 못하고 계속 코가 막혀 있습니다. 처음엔 콧물이 자주 흐르고 맑은 색에 점성이 없었는데 지금은 콧물은 나오지 않으나 코를 풀면 누런색에 점성이 강한 콧물이 나옴니다. 코는 항상 막혀있고 특히 오른쪽 코가 더 막힘니다. 거울로 코속을 비춰보면 코속이 부어 구멍이 거의 막혀 있음을 느낌니다. 아침이 되면 잘땐 거의 코로 숨쉴수가 없고 아침에 일어나면 콧물이 많이 차 있습니다.군 의무실에서 약을 타서 자주 먹었는데 비염이라고 만 말할뿐 멸로 효과는 없는것 같습니다. 두통이 잦아 생활하기가 상당히 불편합니다. 1달후면 제대를 하게 되는데 그땐 어떻게 치료를 해야 합니까?

A: 코증상들을 정리하여 보면 우측 코막힘, 점액 농성 콧물 등으로 약2 년간 군 의무실에서 비후성 비염으로 그때 그때 증상 호전을 위한 약물치료를 받아온 것으로 생각됩니다. 상담자의 의견은 상기 증상들이 단순 비염에의한 것인지 비중격만곡증이나 만성부비동염 및 비용등이 동반된 질환인지를 우선 정확히 진단한 후에 그에 맞는 적절한 치료를 받는 것이 중요할 것으로 판단됩니다. 물론 비후성 비염인 경우 레이저 치료도 도움이 됩니다.제대후에 가능하면 우선적으로 코병을 치료하고 사회나 학교생활에 불편이 없으시길!

Q: 전반적으로 왼쪽코가 항상 막혀있다는것을 느낍니다.물론 왼쪽코로도 정상적인 호흡이 가능하지만 호흡을할때 무언가 막혔다는 느낌이 듭니다.오른쪽코를 막고 왼쪽코로만 호흡을해보면 공기가 드나들수는 있는데 막혔다는걸 느낄수 있습니다.종종 왼쪽눈이 아픈데 그것도 왼쪽코때문인가요?

A: 환자분의 증상은 한쪽 코가 주로 막히는 것으로 보아 비후성비염을 동반한 비중격 만곡증일 가능성이 있습니다. 비후성 비염은 비염환자가 적절한 치료를 받지 않았을 때 비강내의 점막과 비갑개골이 영구적으로 커져서 이로 인해 만성적으로 코막힘을 나타내는 질환입니다.레이저를 이용한 비갑개 소작술의 장점은 출혈이 적고 수술 중과 수술 후에 부종이 적으며 수술 합병증 및 수술 후 통증이 적고 회복이 빠른 것으로 되어있습니다.

수술방법은 비강 국소마취 후에 내시경으로 비갑개의 모양을 확인하면서 하비갑개의 내측 점막을 레이저로 소작시킵니다. 그 부위에 반흔조직이 형성되고 이것이 후에 위축되어 비갑개가 작아짐으로써 비강내에 공기통로가 확장되며, 또한 점막에 분포되어 있는 점액분비세포의 수가 감소하여 콧물의 양이 줄어듭니다.소요비용은 약 15만원에서 25만원선이며 시술시간은 20분에서 40분 사이입니다. 수술 후 즉시 식사를 할 수 있으며 일상적인 생활에 복귀할 수 있습니다. 수술후 1-2주만 지나면 가피가 떨어져서 점막이 재생되어 증상이 호전됨을 느낄 수 있습니다.

Q: 병원에선 비염이라고 합니다 3년전에 직장일로 치료를 다 받지 못하고 지금은 예전보다 심하지는 않지만 한쪽 막힘과 냄새가 약간 납니다 크게 불편함이 없어 계속 지나치게 되는데 꼭 치료 해야 할까요?답변 부탁 드립니다.

A: 한쪽 코만 많이 막히면 비중격 만곡증을 의심할 수 있습니다. 물론 이때 넓은 비강 쪽에 비후성 비염이 동반될 수도 있습니다. 비후성 비염이라면 만성적인 염증을 일으킬 수 있는 소인을 제거하고 레이저를 이용하거나 수술로 비갑개의 크기를 줄여주면 도움이 됩니다. 이비인후과 전문의에게 정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.

 
 
 
  
담당진료과 
 
 
알러지내과
 
 
  
생활 가이드 
 
 
알레르기 비염의 치료에서 언급하였듯이 알레르기 질환의 원인물질을 알고 이를 회피하는 것이 무척이나 중요합니다. 가장 중요한 원인물질이 집먼지진드기이므로 생활환경에서 집먼지진드기가 자라지 못하게 하는 방법이 가장 효과적이며 그 이외에도 애완동물을 기르지 않기, 꽃가루가 날리는 계절에 외출을 삼는 것도 중요합니다. 또 직업과 관련이 있는 경우 작업장을 전환하는 것이 필요합니다.

원인 물질을 피하는 것 이외에도 오염된 공기, 급격한 온도변화, 자극적인 냄새, 정신적 스트레스 등도 알레르기비염을 악화시키는 자극이므로 가능하면 피하도록 합니다.  
 
 
  
알레르기비염은 어떻게 치료하나요? 
 
 
알레르기비염의 발생에는 알레르기성 체질, 알레르기 반응의 원인물질, 유발인자 등 크게 3가지 요소가 있어 이들 요소를 적절히 조절하는 것이 원인에 접근하는 가장 근본적인 치료 방법입니다. 그러나 이중에서 알레르기성 체질은 일종의 유전적 경향을 가지는 것이므로 근본적으로 조절할 수 없습니다.

따라서 원인물질과 유발인자를 회피하거나 환경을 조절하고 면역치료를 하여 저항력을 키워 주는 방법이 있습니다. 만약 이러한 방법으로 적절한 효과를 보지 못하는 경우에는 증상을 일시적으로 경감시키는 대증 치료를 시행할 수 있습니다. 




 

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직업성천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

직업성천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) 알러지 정보 2008.04.21 18:42

직업성천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

 
 
  
직업성 천식이란? 
 
 
페인트공과 같이 특정 직업에 종사는 사람이 작업 환경에서 노출되는 물질의 대한 알레르기 반응으로 숨이 차고 쌕쌕거리는 천식이란 병이 생기면 이를 직업성 천식이라고 합니다. 초기에는 근무 시나 집에 와서 증상이 생기고 장기간 휴가를 가면 이런 증상들이 없어지는 경우, 직업성 천식을 의심해 볼 수 있습니다.  
 
 
  
직업성 천식은 왜 생기나요? 
 
 
1. 이소사이아네이트에 의한 직업성 천식
현재까지 우리 나라에서 발견된 직업성 천식의 가장 흔한 원인 물질입니다. 이소사이아네이트에 의해 만들어진 폴리우레탄은 가구, 악기, 자동차 등의 표면도장제 및 광택제로 이용되고 있으며 접착제, 단열제, 절연제등으로도 널리 사용되고 있습니다.

2. 반응성 염료에 의한 직업성 천식

반응성 염료에 의한 직업성 천식 환자는 1978년 처음 보고 되었으며 국내에서는 1989년 이후 수십 가지 증상이 진단되었습니다. 경기지역의 한 염료 공장의 경우, 근로자 중 약 10명에 이르는 반응성 염료 천식 환자가 보고된 바 있어 반응성 염료에 의한 직업성 천식의 이완률이 상당히 높을 것으로 생각되며 이는 직업성 폐질환 차원에서 큰 문제점으로 대두하고 있다. 그리고 이런 작업장에는 반응성 염료 이외에도 염료 생산 과정에서 노출되는 나프톨을 비롯한 여러 화학물질이 직업성 천식을 가져올 수 있으므로 자세한 관찰이 필요합니다.

3. 송진 연무에 의한 직업성 천식

직업성 천식의 유발요인 중 송진(colophony)은 납땜용제의 주성분으로 주로 전자회사의 직공들의 직업성천식을 유발하는데 이것에 의한 천식은 1976년 처음으로 보고된 이후 많은 증례들이 보고 되었습니다.
 
 
 
  
직업성 천식의 증상은? 
 
 
기관지 천식의 증상과 동일합니다. 즉 간헐적으로 기관지가 좁아져 숨이 차고 쌕쌕거리는 천명 소리가 나거나 발작적인 기침 증상이 나타나는 질환으로, 기관지가 예민한 특징을 갖고 있어 찬 공기, 자극적인 냄새, 담배 연기, 매연 등의 자극에 노출시 기관지가 수축하면서 천식 증상이 나타나게 됩니다. 그러나 실제로 천식 환자들 중 호흡곤란, 천명 및 발작적인 기침의 3대 증상이 함께 나타나는 전형적인 경우 외에도 비전형적인 증상이 나타나는 경우도 많습니다.
즉, 호흡곤란 증상은 없이 반복적인 기침 증상만 보이거나 그냥 가슴만 답답한 증상 또는 목에 가래가 걸려 있는 듯한 증상만을 호소하는 경우도 많습니다. 그런데 이런 천식 증상들은 치료를 받거나 안정을 취함으로써 정상화 될 수 있습니다. 그렇지만 심한 천식 발작시에는 생명까지도 위험하므로 응급치료 및 입원 치료가 반드시 필요합니다.
 
 
 
  
이 병은 어떻게 진단할 수 있나요? 
 
 
직업성 천식을 진단하기 위해서는 여러 단계의 과정이 필요합니다. 먼저 근로자가 느끼는 호흡기 증세의 유무를 조사하고 이것이 기관지 천식에 의한 것인지를 가린 후 천식 증세가 작업 환경에서 접하는 물질 때문인지를 확인해야 합니다.
이를 위해서는 먼저 증세, 작업환경, 직업력 등에 대한 상세한 병력청취가 필수적이며, 작업장에서 노출될 수 있는 모든 물질에 대한 생물학적, 화학적 성상에 관해서도 파악해야 합니다.
반복적인 기침, 호흡곤란, 쌕쌕거리는 소리, 흉부 압박감 등의 유무를 조사하고, 이런 증세가 작업과 연관되어 나타나는지를 평가해야 합니다.
다음 단계로는 병력상 확인된 증세가 천식에 의한 것인지를 평가해야 합니다. 천식의 유무를 확인하는 방법으로 기관지확장제 검사, 메타콜린 기관지 유발시험 및 연속적 최대호기 유속 측정 등의 검사 방법 등이 있습니다.

이렇게 해서 천식으로 증명되면, 천식 증세가 직업과 관련이 있는지를 평가해야 합니다. 이때 가장 널리 이용하는 방법은 연속적 최대호기유속 측정법입니다.

마지막으로 작업환경 물질에 의한 직업성 천식을 확진하기 위해서는 의심되는 원인물질을 이용한 기관지 유발시험이 필수적입니다.
 
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ) 
 
 
Q: 직업성 천식으로 진단 받은 50세 남자입니다. 앞으로의 경과가 궁금합니다.
A: 직업성 천식으로 진단되면 즉시 직업을 바꾸거나 환경을 바꾸어 원인 물질에의 추가 노출을 피해야 완치의 가능성이 있습니다. 만약 계속 노출되면 만성 천식으로 이행하여 평생 치료가 필요하게 됩니다.
 
 
 
  
담당진료과  
 
 
호흡기내과
 
 
  
생활 가이드 
 
 
   증상이 발생시 조기 진단하여 직업전환이나 부서 전환 등의 조치를 취하는 것이 필요합니다.
직업성 천식이 발생할 수 있는 물질들을 다루는 작업장에서는 채용신체검사와 정기신체검사를 통해 직업성 천식발생 가능성이 높은 근로자를 가려내서 이를 고려한 작업장 배정을 통해 직업성 천식의 발생을 억제하는 노력이 필요합니다.
그리고, 이와 함께 작업환경의 지속적인 개선과 방진 마스크 착용 등 개인 방어 노력이 수반되어야 합니다.

이럴땐 의사에게
호흡곤란, 천명, 기침 등 천식의 증상이 있는 경우는 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다. 증상이 휴일이나 휴가중에 호전되고 직장에 나가면 악화되는 경우에는 작업장과의 연관성을 고려해야 합니다. 직업성 천식의 경우 조기 진단 하는 경우 완치될 수 있으므로 많은 관심을 기울여야 합니다.
 
 
 
  
직업성 천식은 어떻게 치료하나요? 
 
 
직업성 천식의 관리에는 치료보다 예방이 중요합니다.
즉, 직업성 천식을 조기 진단하여 원인 물질을 차단하는 것이 최선의 치료방법으로, 조기에 원인 물질의 흡입을 중단함으로써 기도의 과민성이 정상화되고 천식도 완전히 치유될 수 있습니다. 그러나, 천식의 증상이 발생한 후에도 계속 같은 환경에 머문다면 그 기간이 길면 길수록 천식의 증상과 기도의 과민성이 그 환경을 벗어난다 해도 그대로 지속될 가능성이 높아집니다. 그러므로, 일단 직업성 천식이 발생하면 가능하면 전업이나 부서 전환이 필요합니다. 어느 작업장에서나 익숙해져 있던 작업 부서를 옮기는 것이 쉬운 일은 아니지만 최대한 원인 물질에 다시 노출되는 것을 줄이는 것만이 완치의 가능성을 높이는 길임을 명심해야 합니다.
약물 치료 방법으로는 일반적인 기관지 천식 치료와 마찬가지로 데오필린 제제나 교감신경자극제 등의 기관지 확장제를 투여할 수 있으며 천식의 증세가 심한 경우 부신피질호르몬제가 필요합니다. 그리고, 예방약제로서 크로몰린 흡입제를 규칙적으로 사용하는 것이 도움이 되기도 합니다.(천식의 치료편 참조)
 
 
 
 

[출처 : 건강샘, http://www.healthkorea.net/ ]

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소아천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

소아천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) 알러지 정보 2008.04.21 18:39

소아천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)





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천식이란?   
 

천식이란 여러 가지 다양한 자극에 대해 기관지의 반응이 증가하는 기도 질환입니다. 즉 공기가 통과하는 통로인 기도에 만성적으로 염증이 생겨, 기도벽이 부어 오르고, 기도 내로 점액 분비물을 많이 방출하므로, 대기 중에 있는 여러 자극 물질에 의해서 쉽게 과민 반응을 일으켜 기도가 좁아지거나 경련을 일으키는 것입니다. 천식은 알레르기와 바이러스, 독감, 찬 공기, 대기오염, 담배연기 등에 의해 자주 발생하며 집안 공기가 차고 건조하거나 가족 중에 천식이나 알레르기 질환을 앓고 있는 사람이 있을 때 잘 걸립니다.
 
 
  
천식은 왜 생기나요?   
 
 
기관지 천식의 원인으로 가장 중요한 것은 알레르기이며, 소아천식의 약 80%는 알레르기가 그 원인으로 보고 되고 있습니다. 이러한 천식 발작을 일으키는 요인들을 천식 유발인자라고 하는데, 제일 큰 요인은 감기이며, 그 외에 달리기 등의 운동 후, 꽃가루, 집먼지 진드기, 강아지나 고양이 털 및 배설물, 곰팡이 등의 환경적 요인, 대기 오염, 자극적인 냄새, 담배 연기, 기후 변화 등이 있습니다. 그리고 흥분이나 스트레스, 감정적 격양 상태에 의해 악화되기도 하며, 약물의 부작용으로도 천식이 유발될 수 있습니다.

대한소아 알레르기 학회 조사결과 지난 64년 전체 소아 가운데 3.5%에 불과하던 어린이 알레르기 천식환자가 87년에는 10%로 늘었고, 지난 96년에는 20%로 급증했습니다. 특히 소아과를 찾는 어린이 환자 4명 중에 1명이 25% 가량의 천식 환자인 것으로 나타났습니다.
 
 
  
천식의 증상은?   
 
 
천식의 증상은 대부분 밤이나 새벽녘에 갑자기 나타나는데 호흡이 빨라지고 가래가 끓으면서 호흡할 때마다 쌕쌕거리는 소리를 내고 기침이 계속되는 증상이 일어납니다. 천식은 기관지가 수축하면서 끈적끈적한 가래가 생겨 숨쉬기가 힘들기 때문에 아이들이 몹시 괴로워 하며, 호흡이 얕고 심하게 숨을 헐떡거리기도 합니다.

심하면 호흡이 어려워지고 얼굴이 새파랗게 질리며 땀이 나기도 합니다. 천식 발작이 더욱 심해져서 기관지가 막히면 질식사하는 경우도 있습니다. 무엇보다 천식은 한 번 걸리면 자주 재발되는 특징이 있으므로 주의해야 합니다.

이런 증상들은 정도가 다양하여 평소에는 아무 증상 없이 지내다가, 감기만 걸리면 호흡 곤란과 천명음을 나타내는 사람도 있고, 어떤 경우는 운동만 하면 천식 증상을 나타내는 사람도 있습니다. 그리고 천식을 갖고 있는 환자들은 알레르기성 비염을 갖고 있는 경우가 많으며, 코의 분비물이 증가하고, 콧속이 부어 올라 코막힘의 증상을 호소하게 됩니다.

천식 발작은 주로 밤에 잘 일어나고 새벽이면 가라앉습니다. 어린이에게 많으며 여자보다 남자의 발병율이 더 높습니다. 특히 집에서 흡연하는 어른이 있는 가정의 아이에게 잘 생깁니다.
 
 
  
천식은 어떻게 치료하나요?   
 
 
소아천식을 빨리 조절해주지 않으면 어린이들이 성장하면서 자꾸 활동의 제한을 받게 되므로 정신 발육에도 영향을 미칠 수 있습니다. 다행히 최근에는 많은 새로운 치료법들이 개발되고 있으며, 연구에 많은 진척이 있으므로 적극적인 치료를 한다면 좋은 결과를 가져올 수 있습니다.

회피요법 : 천식을 유발하는 인자를 제거하거나 그런 환경에서 벗어나게 함으로써 치료하는 방법입니다.수분 공급 : 적당한 수분의 공급은 발작의 예방 및 치료에 아주 중요한데 수분이 부족하면 점액이 끈끈하게 되어 기관지 경련을 일으키고 이것은 천식 재발의 원인이 됩니다.

약물요법 : 급성 발작기나 호흡곤란 시에는 에어로졸 제제나 흡입액을 사용하며 경우에 따라서는 면역요법을 이용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

면역요법 : 원인을 피할 수 없는 경우에 원인 알레르겐을 환자에게 조금씩 주사하여 면역이 생기게 하는 것입니다. 면역요법은 규칙적으로 받아야 합니다. 치료 도중에 증상이 없어져서 만족하던 보호자들도 다시 증상이 나타나면 즉시 실망해버리는 경우가 있습니다. 그러나 이 질환은 장기적인 치료를 요하는 병이므로 너무 조급히 서둘러서는 안됩니다.
 
 
  
생활 가이드  
 
 
아기가 천식에 걸리면 엄마 무릎에 앉힌 다음 몸을 약간 앞으로 기울여 숨쉬기 편해지도록 도와주어야 하며, 약을 먹어도 상태가 좋아지지 않는다면 병원에 가는 것이 좋습니다.

이때 주의할 점은 아기가 기침을 심하게 한다고 해서 그냥 기침을 줄이는 약을 먹여서는 안됩니다. 왜냐하면 기침을 줄이게 되면 끈적한 가래를 뱉어낼 수가 없어 증세가 오히려 나빠질 수 있기 때문입니다. 곰팡이, 먼지, 진드기 등이 잘 번식하는 소파나 카펫 등을 치웁니다.

계란, 쵸콜릿 등이 들어 있는 음식이나 방부제가 들은 인스턴트 식품의 섭취를 하지 않도록 합니다.
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ)  
 
 
천식은 유전되나요?

A: 유전적인 소질은 있는 것 같습니다. 천식의 상당 부분은 알레르기성으로 생기는데 이 알레르기의 경우 부모에게 알레르기가 있을 때 자녀에게 알레르기가 있을 확률이 명백하게 높습니다. 엄마와 아빠에게 알레르기가 있을 때 자녀에게 알레르기가 있을 확률은 50-70%, 한쪽 부모만 알레르기가 있을 때 자식에게 알레르기가 있을 확률은 35-50%, 양 부모 모두 알레르기가 없는데도 자녀에게 알레르기가 있을 확률은 15% 정도입니다. 이 정도면 알레르기가 유전성이 있다고 보아야 할 것 같지요. 따라서 천식도 유전적인 소질을 갖고 있다고 볼 수 있습니다. 하지만 부모의 질환이 두렷이 대물림하는 유전병은 아닙니다.


[출처 : 건강샘, http://www.healthkorea.net ]

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기관지 천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)

기관지 천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ) 알러지 정보 2008.04.21 18:36

기관지 천식의 모든것 (정의, 원인, 증상, 치료, 생활가이드, FAQ)




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기관지 천식이란?  
 
 
기관지 천식이란 여러 가지 다양한 자극에 대해 기관지의 반응이 증가하는 기도 질환입니다. 즉 공기가 통과하는 통로인 기도에 만성적으로 염증이 생겨, 기도벽이 부어 오르고, 기도 내로 점액 분비물을 많이 방출하므로, 대기 중에 있는 여러 자극 물질에 의해서 쉽게 과민 반응을 일으켜 기도가 좁아지거나 경련을 일으키는 것입니다.  
 
 
  
기관지 천식은 왜 생기나요?   
 
 
이러한 기관지 천식 발작을 일으키는 요인들을 기관지 천식 유발인자라고 하는데, 제일 큰 요인은 감기이며, 그 외에 달리기 등의 운동 후, 꽃가루, 집 먼지 진드기, 강아지나 고양이 털 및 배설물, 곰팡이 등의 환경적 요인, 대기 오염, 자극적인 냄새, 담배 연기, 기후 변화 등이 있습니다.
그리고 흥분이나 스트레스, 감정적 격앙 상태에 의해 악화되기도 하며, 약물의 부작용으로도 기관지 천식이 유발될 수 있습니다.  
 
 
  
기관지 천식의 증상은?  
 
 
기침, 호기성 천명음(숨을 내쉴 때 쌕쌕거리는 호흡음), 호흡 곤란이 기관지 천식의 대표적인 3대 증상 입니다. 기도에 염증이 생겨서 점액 분비가 많아지고 여러 자극 물질에 의해서 기관지가 좁아지면 공기가 잘 통과하지 못하므로 숨쉬기가 어려워집니다.

따라서 호흡 곤란이 제일 많이 나타나며 기침도 동반됩니다. 만약 기관지 수축이 미약하면 호흡 곤란보다는 흉부 압박감(가슴이 답답하거나 불쾌감)만 호소하기도 합니다. 기도 경련이 심해서 기도가 완전히 막히면 질식할 수도 있습니다.

이런 증상들은 정도가 다양하여 평소에는 아무 증상 없이 지내다가, 감기만 걸리면 호흡 곤란과 천명음을 나타내는 사람도 있고, 어떤 경우는 운동만 하면 기관지 천식 증상을 나타내는 사람도 있습니다. 그리고 기관지 천식을 갖고 있는 환자들은 알레르기성 비염을 갖고 있는 경우가 많으며, 코의 분비물이 증가하고, 콧속이 부어 올라 코막힘의 증상을 호소하게 됩니다.

기관지 천식 발작은 주로 밤에 잘 일어나고 새벽이면 가라앉습니다. 어린이에게 많으며 여자보다 남자의 발병율이 더 높습니다. 특히 집에서 흡연하는 어른이 있는 가정의 아이에게 잘 생깁니다.  
 
 
  
기관지 천식은 어떻게 치료하나요?   
 
 
기관지 천식의 치료 원칙은 원인물질과 자극물질을 제거하거나 회피하는 회피요법, 최소한의 부작용과 최대한의 약제효과를 나타낼 수 있는 약제를 선택하는 약물요법, 원인물질을 찾아냈으나 도저히 회피할 수 없는 물질인 경우에 소량의 알러젠을 주사하여 면역을 시키는 면역요법을 시행합니다.

가장 중요한 것이 회피요법입니다. 즉 환자에게서 기관지 천식발작의 원인을 제거해야만 합니다.기관지 천식 치료제는 기관지 천식 발작이 있을 때 수축된 기도를 넓혀 증상을 호전시키는 기관지 확장제, 항염증제(스테로이드제제), 항알레르기 제제 등으로 구성되며, 기관지 천식 발작을 치료하는 약물의 사용법에서 가장 많이 사용되는 것은 흡입기입니다.  
 
 
  
생활 가이드   
 
 
침실의 이불이나 베개 등은 집 먼지 진드기 등이 잘 생길 수 있기 때문에 수시로 햇볕에 말리는 것이 좋으며 카페트 등은 가급적 사용하지 않는 것이 좋습니다. 환기와 세탁을 자주해서 집 먼지 진드기, 애완 동물의 털, 담배 연기 등을 제거하여야 합니다.

많은 양의 운동은 삼가도록 합니다. 심함 운동 후 기관지 천식발작이 생기면 앉아서 휴식을 취하도록 합니다. 따뜻한 물을 자주 마시는 것이 바람직 합니다.특이한 식이요법은 없으나 기관지 천식발작을 유발하는 음식 섭취는 피하도록 합니다.
 
 
  
이것이 궁금해요 (FAQ)   
 
 
기관지 천식을 앓고 있습니다. 가래에 피가 섞여 나오기도 하는데 꼭 병원에 가봐야 하는지요?
A: 가슴의 통증은 기침이 너무 심해서 가슴 근육에 무리를 주어서 나타나는 증상으로 생각됩니다. 문제는 피까지 나온다고 하는 것인데, 물론 대분분의 경우에는 기침이 너무 심해서 인후부에 있는, 또는 기관지에 있는 작은 혈관이 파열되어서 그렇게 나올 수도 있지만 혹시 폐나 기관지에 어떤 질환이 있어서 혈담이 나올 수도 있기 때문에 이를 반드시 확인해야만 합니다.
이를 위해서는 일단 가까운 내과나 방사선과 전문의원에 가셔서 흉부 X-선 촬영을 해 보시는 것이 좋습니다.


[출처 : 건강샘, http://www.healthkorea.net ]

Posted by 비회원
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