대출, 신용대출, 담보대출, 성형수술, 성형, 지방흡입, 임플란트, 라색, 라식, 화환, 꽃배달, 기념일, 선물, 주식, 펀드, 금융, 여행, 신혼여행, 결혼


정부의 호스피스 완화의료 지원사업에 대해

정부의 호스피스 완화의료 지원사업에 대해 암 정보 2008.03.29 12:55
정부의 호스피스 완화의료 지원사업에 대해



정부가 지정한 호스피스·완화의료기관으로 하여금 말기암환자와 가족의 고통을 줄이고 삶과 죽음의 질을 향상시키는 사업입니다.

 

▶ 호스피스·완화의료 개념

 

호스피스·완화의료의 목적은 환자와 가족의 고통을 줄이고 삶과 죽음의 질을 향상시키는데 있습니다.

호스피스·완화의료는 완치를 목표로 하는 치료에 반응하지 않으며 질병이 점차 진행됨으로써 수개월 내 사망할 것으로 예상되는 환자와 그 가족들이 질병의 마지막 과정과 사별기간에 접하는 신체적, 정신적, 사회적, 영적문제들을 해소하기 위해 제공되는 전인적인 의료입니다. 단, 완화의료는 임종이 예상되는 시점 이전이라도 투병과정에서 발생하는 통증 및 증상완화가 필요한 모든 환자에게 의사에 의해 제공되는 적극적인 의료입니다.

 

호스피스·완화의료에서의 ‘의료’는 신체적, 정신적, 사회적, 영적 측면을 모두 포함하는 포괄적인 의미로 사용합니다. 단, 서비스 범위에서 구분한 ‘의료’는 협의의 의미로 사용되었습니다.

 

▶ 호스피스·완화의료 대상자

 

호스피스·완화의료의 대상자 선정은 전문분야의 의사 2인의 판단에 따릅니다.

환자와 가족이 진단과 예후를 알고 있으며, 호스피스·완화의료의 철학과 내용에 동의하는 자를 대상자로 포함합니다. 의식이 없거나 치매 등으로 본인의 직접 판단이 곤란한 경우는 가장 가까운 친권자의 동의가 필요하며, 환자가 직접 판단이 곤란한 상황의 발생 이전에 의사를 명시한 경우 이와 상반되어서는 안됩니다.

 

호스피스·완화의료는 예상기대여명이 6개월 미만인 환자로서 다음과 같은 경우를 대상자로 포함합니다.

- 적극적인 항암치료(수술, 약물요법 등)의 시행이 환자의 경과에 더 이상 도움을 줄 수 없다고 판단되며, 환자의 전신상태가 악화되는 말기암환자

- 근원적인 회복의 가능성이 없으면서 악화되는 시기에 있는 말기 만성질환자 (단, 완화의료의 대상자는 예상기대여명이 6개월 미만이 아닐지라도 진행된 시기의 환자 중 통증 및 증상완화가 필요한 환자를 포함합니다.)

 

▶ 호스피스·완화의료 환자와 가족의 권리

 

호스피스·완화의료기관은 다음의 내용이 포함된 환자와 가족의 권리를 명시하고 이를 설명하여야 합니다.

 

- 인간의 존엄성을 존중받을 권리

- 서비스 내용 및 비용에 대하여 알 권리

- 서비스를 계획하고 변경하는 과정에 참여할 권리

- 서비스를 선택하거나 혹은 거부할 권리

- 환자 개인의 요구에 적합한 서비스를 제공받고, 서비스 과정에서 기록과 정보에 대한 비밀을 보장받을 권리(단, 본인의 동의에 의한 경우, 타 기관으로 전원/전동되는 경우, 법에 의해 요구되는 경우 제외)

- 환자 자신의 의무기록을 제공받을 권리

- 담당의사에 의한 완화치료 목적인 경우를 제외하고는 어떠한 물리적, 화학적 구속을 당하지

 않을 권리

- 편지, 전화 및 개인적 방문에 의한 타인과의 연락을 방해받지 않을 권리

- 호스피스·완화의료 직원에 의한 활동이나 업무태만으로 인해 정신적, 신체적 피해를 당하지 않고 서비스에 대하여 불만을 표현할 권리

- 환자와 가족의 입장을 대변할 가족 1인을 임명하거나 가족 이외의 대리인 1인을 임명할 권리

 

▶ 호스피스·완화의료 팀의 구성

 

자격을 갖춘, 훈련된 호스피스·완화의료 전문요원과 자원봉사자는 환자와 가족의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 요구를 충족시키기 위해 환자와 가족에게 적합한 호스피스·완화의료를 함께 계획하고 수행합니다. 적절한 서비스를 제공하기 위해 의사, 간호사, 사회복지사, 성직자, 자원봉사자 등이 모든 호스피스·완화의료기관에서 팀 구성원으로서 참여합니다.

호스피스·완화의료는 환자의 호스피스·완화의료 요구를 충족시키기 위하여, 법과 규정에 따른 면허와 자격을 갖춘 호스피스·완화의료 전문요원과 자원봉사자를 확보하고 관리합니다.

 

호스피스·완화의료의 주요 팀 구성원의 자격기준은 다음과 같습니다.

 

- 적절한 임상경험을 가지며, 임상수련을 포함한 호스피스·완화의료 교육을 이수한 의사

- 적절한 임상경험을 가지며, 임상수련을 포함한 호스피스·완화의료 교육을 이수한 간호사

- 환자와 가족의 심리사회적 욕구를 충족시킬 수 있는 적절한 임상경험을 가지며, 임상수련을 포함한 호스피스·완화의료 교육을 이수한 사회복지사

- 영적상담에 적절한 임상경험을 가지며, 임상수련을 포함한 호스피스·완화의료 교육을 이수한 성직자 또는 수도자

- 인격적으로 성숙한 자로서, 호스피스·완화의료 조정자 또는 사회복지사로부터 지도를 받는, 호스피스·완화의료 교육을 이수한 자원봉사자

 

호스피스·완화의료는 환자의 특수한 요구를 충족시키기 위해 위의 전문요원 이외에 약사, 영양사, 간호조무사 및 보조인력, 방사선사, 임상병리사 등 기타 필요한 인력을 활용합니다.

 

호스피스·완화의료 조정자는 환자와 가족의 요구를 지속적으로 평가하고 통합된 호스피스·완화의료계획을 수행하도록 호스피스·완화의료 전문요원과 자원봉사자들을 통합 관리하는 업무를 수행합니다.

호스피스·완화의료 전문요원팀은 환자와 가족 중심의 개별화된 호스피스·완화의료계획을 수립하기 위하여 대상자를 포괄적으로 평가하고 정보를 공유하며, 치료결정에 환자와 가족을 참여하게 합니다.

 

호스피스·완화의료 전문요원팀은 환자 및 가족과 정보를 공유하기 전에 그들의 정보 요구를 평가하고, 비밀유지의 범위를 고려합니다.

 

- 호스피스·완화의료 전문요원팀은 환자 및 가족과 질병, 질병의 상태, 가능한 치료선택, 그리고 그 치료선택으로부터 기대되는 이익, 위험, 부담에 대한 정보를 공유합니다.

- 호스피스·완화의료 전문요원팀은 정기적인 회의를 통해 서로 의사소통 합니다.

- 환자와 가족은 충분한 정보를 가지고 의사결정을 내리고, 치료목적을 결정하고, 현재와 미래의 치료에 대한 우선 순위를 정할 권리가 있습니다.

- 심폐소생술을 포함한 치료계획에 대한 환자와 가족의 의사결정을 확인할 수 있는 방침과

 절차가 있습니다.

 

모든 호스피스·완화의료 서비스는 직원, 자원봉사자 또는 계약관계의 개인, 기관 및 단체와 협력하여 제공합니다.

 

▶ 호스피스·완화의료 서비스 범위

 

○ 의료

- 호스피스·완화의료는 환자에게 의학적으로 타당한 의료서비스를 제공합니다.

- 호스피스 완화의료의 책임 의사는 호스피스·완화의료 서비스에 대한 검토, 조정할 권리 및 책임 을 갖습니다.

- 진단, 통증 및 증상 조절, 처방업무를 수행합니다.

- 정서적, 사회적, 영적 지지를 제공합니다.

- 가정 호스피스·완화의료를 의학적으로 지원합니다.

- 환자와 가족, 팀 구성원들에게 임상적 소견과 의학적 정보를 제공합니다.

- 환자를 담당하는 의사는 지속적인 의료서비스를 환자에게 제공하고, 환자 및 가족에게 서비스 계획에 대하여 사전에 제공합니다.

- 진단과 예후에 대한 의학적 소견을 제공합니다.

- 투약, 통증 및 증상관리에 대한 처방을 제공합니다.

- 응급상황에 대처할 수 있는 의사를 지정합니다.

- 분야별 전문요원의 호스피스·완화의료 서비스 계획의 수립, 수정, 승인에 참여합니다.

- 담당의사로서는 해결할 수 없는 임상적인 문제 발생할 경우 다른 의사에게 의뢰합니다.

- 호스피스·완화의료는 임상적으로 필요한 경우 기본적인 병리 및 임상검사 서비스를 직접 제공하거나 혹은 다른 기관에 의뢰할 수 있습니다.

- 호스피스·완화의료는 임상적으로 필요한 경우 방사선 검사를 직접 제공하거나 혹은 다른 기관에 의뢰할 수 있습니다.

- 호스피스·완화의료는 감염관리를 합니다.

- 호스피스·완화의료는 응급의료서비스를 직접 제공하거나 혹은 다른 기관에 의뢰할 수 있습니다.

 

○ 간호

호스피스·완화의료는 환자와 가족을 평가한 자료에 근거하여 간호 서비스를 제공합니다.

 

- 환자와 가족의 신체적, 심리 사회적, 환경적, 영적 요구를 처음부터 지속적으로 평가하며, 이에 대한 간호서비스를 연속적으로 제공합니다.

- 환자와 가족 및 환자를 돌보는 사람들에게 환자간호에 대해 상담하고 교육합니다.

- 호스피스·완화의료 팀 구성원들에게 환자와 가족에 대한 정보를 제공하고 협력합니다.

 

 ○ 사회복지

호스피스·완화의료는 초기부터 지속적으로 평가한 환자와 가족의 심리사회적 요구를 토대로 사회복지 서비스를 제공합니다.

 

- 환자와 가족을 도울 수 있는 지역사회 기관과 연계하여 다음과 같은 서비스를 제공합니다.

- 최상의 대처전략을 수립합니다.

- 지역사회 자원을 평가하고 이를 동원합니다.

- 경제적, 법적 및 보험에 관련된 문제를 해결 할 수 있도록 지원합니다.

- 환자와 가족이 사별과 상실에 대한 고통을 극복할 수 있도록 상담하며 추후관리서비스를 제공합니다.

- 호스피스·완화의료 팀과의 지속적인 의사소통을 통해 관련 정보 및 자문을 제공합니다.

- 조정자 또는 사회복지사는 자원봉사자의 활동을 관리 및 지도합니다.

 

○ 영적상담

호스피스·완화의료는 환자와 가족에게 적절한 영적상담을 제공하고 팀원에게 영적 지지를 제공합니다.

 

- 호스피스·완화의료 전과정에 거쳐 환자와 가족의 영적관심과 요구를 평가하여 서비스를 제공합니다.

- 환자와 가족의 종교에 부합하는 영적 상담과 종교적 서비스를 제공합니다.

- 성직자 또는 수도자는 호스피스·완화의료 팀원 및 환자와 가족에게 적절한 교육과 자문을 제공합니다.

 

○ 자원봉사

호스피스·완화의료는 자원봉사자의 활동을 통해 전반적인 호스피스·완화의료 프로그램 안에서 지역사회 참여의 활성화를 도모하여 환자와 가족에게 제공되는 서비스를 질적으로 강화합니다.

 

- 자원봉사자들은 다음과 같은 활동에 참여합니다.

- 환자와 가족에게 심리적 지지 및 실제적인 도움을 제공합니다.

- 호스피스·완화의료 전문요원 팀에게 환자와 가족에 대한 정보를 제공합니다.

- 사별 관리에 참여합니다.

- 전반적인 프로그램 관리와 발전을 지원합니다.

- 호스피스·완화의료는 자원봉사자의 봉사활동과 훈련 상황에 대해서 기록하고 관리합니다.

 

○ 영양

호스피스·완화의료는 환자의 상태와 특수한 식이 요구에 적합한 영양서비스를 제공합니다.

 

- 환자에게 적합한 영양서비스를 제공하기 위한 방침과 절차를 문서화합니다.

- 환자와 가족에게 영양상담, 식이 교육 등의 영양서비스를 제공합니다.

- 교육, 훈련, 실무 경험 및 보수교육을 받은 면허 있는 영양사의 지도에 의해 영양서비스를 수행합니다.

- 환자와 가족에게 제공된 서비스를 모두 기록하고 보관합니다.

 

○ 약제

호스피스·완화의료는 환자의 약학적 요구를 충족하는 약제서비스를 제공합니다.

 

- 의사의 처방에 따라 약제서비스를 적절하게 제공합니다.

- 투약, 복약 지도 등 약제서비스를 제공합니다.

- 환자의 부작용 및 특수한 약물경험을 확인하고, 이에 대한 적절한 약제서비스를 제공합니다.

- 약사는 호스피스·완화의료 팀과의 지속적인 의사소통을 통해 개별 환자에게 투여된 약물에 대한 정보 및 자문을 제공합니다.

- 환자와 가족에게 약에 대한 교육과 상담을 제공합니다.

 

○ 사별관리

호스피스·완화의료는 환자와 가족이 임종과 관련된 비애와 상실의 문제에 적응하도록 돕기 위해 필요시 사별관리를 제공합니다.

 

- 다음과 같은 평가에 근거하여 사별관리를 제공합니다.

 환자, 가족의 슬픔과 상실문제

 유가족의 요구

 사회적, 종교적, 문화적 배경

 위험 요인

 병적인 애도 반응의 발생 가능성

 

- 환자 사망 후 필요시 개별상담, 지지집단, 편지 등의 다양한 방법으로 유가족에게 지속적이고 규칙적이며 계획성 있는 사별관리를 제공합니다.

- 사별관리 제공자는 환자 사망 전 호스피스·완화의료를 제공했던 팀 구성원과 정보를 교환합니다.

- 사별관리는 가족과 개인을 상담할 수 있는 자격을 갖추고 사별관리에 대한 교육과 적절한 훈련을 받은 자에 의해 지도 받습니다.

- 사별관리를 제공하는 인력은 적합한 훈련을 받아야 하며, 훈련프로그램은 문서화합니다.

 

▶ 호스피스·완화의료 서비스의 연계

 

호스피스·완화의료는 기관형태에 관계없이 1일 24시간 1주 7일간 이용 가능하며, 언제 어디에서든 환자와 가족이 원할 때 서비스를 제공합니다.

환자와 가족이 1일 24시간 1주 7일간 의료 및 간호서비스를 이용 가능하도록 합니다. 또 적합한 서비스를 제공하기 위한 규정된 조직과 체계를 갖추고 있습니다.

 

- 모든 서비스, 약품, 기구, 물품을 항상 비치하고 활용할 수 있도록 보장합니다.

- 호스피스·완화의료 서비스는 최소한의 간호 서비스, 진통제 및 약물, 기타 서비스 및 환자의 요구를 충족시키기 위해 필요한 기구, 물품 등을 갖추며, 1일 24시간 1주 7일간 이를 제공할 수 있도록 합니다.

 

▶ 호스피스·완화의료 원칙

 

호스피스·완화의료기관은 ‘표준’의 제 1장에 의거하여 다음의 원칙에 따라 호스피스·완화의료를 제공하여야 합니다. 아래의 원칙들은 명문화되고 공개되어야 합니다.

 

- (대상자범위) 말기환자와 가족을 단위로 합니다.

- (환자와 가족의 권리) 서비스 계획과 선택에서 환자와 가족에게 충분한 정보를 제공하고 자율적인 의사결정 권한을 보장합니다.

- (팀구성과 팀서비스) 면허 또는 자격을 갖춘, 훈련된 호스피스·완화의료 전문요원과 자원봉사자로 이루어진 팀을 구성하고 다학제간 협력을 통하여 효율적인 팀 서비스를 제공합니다.

- (개별화된 서비스) 환자와 가족의 요구를 지속적으로 평가하고 환자에게 적합한 개별화된 서비스를 제공합니다.

- (서비스 내용) 환자와 가족의 신체적, 정서적, 사회적, 영적 요구를 충족시키기 위해 의료, 간호, 사회복지, 영적 상담, 자원봉사 및 사별관리 서비스를 제공합니다.

- (서비스 연속성) 기관형태에 관계없이 1일 24시간 1주 7일간 서비스 이용이 가능하며, 기관간의 연계체계에 의해 언제 어디에서든 환자와 가족이 원할 때 제공합니다.

- (가정/입원서비스) 환자가 친숙한 가정에서 머물면서 통증 및 증상관리를 받을 수 있도록 하되, 집중적 관리가 필요할 경우 이에 적합한 입원서비스를 제공합니다.

- (질 향상) 환자와 가족의 요구와 일치하는 양질의 서비스 제공을 위해 질 향상을 추구합니다.



▶ 2008년 말기암환자 호스피스 지원기관

기   관

주      소

연락처

가톨릭대학교 강남성모병원

서울 서초구 반포동

02-590-2890

가톨릭대학교 대전성모병원

대전 중구 대흥동

042-220-9004

갈바리의원

강원 강릉시 홍제동

033-644-4992

계명대 동산병원

대구 중구 동산동

053-250-7738

고려대학교 구로병원

서울 구로구 구로동

02-2626-3133

국민건강보험공단 일산병원

경기 고양시 일산동구 백석동

031-900-0740

광주기독병원

광주 남구 양림동

062-650-5029

남원의료원

전북 남원시 고죽동

063-620-1198

대구 파티마병원

대구 동구 신암동

053-940-7003

모현의료센터

경기 포천시 신읍동

031-536-0066

샘물의원

경기 용인시 처인구 백암면

031-334-4811

샘안양병원

경기 안양시 만안구 안양5동

031-467-9300

서울대학교병원

서울 종로구 연건동

02-2072-2857

성가롤로병원

전남 순천시 조례동

061-720-6070

성빈센트병원

경기 수원시 팔달구 지동

031-249-7759

성이시돌복지의원

제주특별자치도 제주 한림읍 대림리

064-796-2244

전진상의원

서울 금천구 시흥동

02-802-9311

천주의성요한병원

광주 북구 유동

062-510-3270

청주참사랑병원

충북 청주시 흥덕구 미평동

043-298-9100

한동대선린병원

경북 포항시 북구 대신동

054-245-5542

가톨릭대학교 성가병원

경기도 부천시 원미구 소사동 2

032-340-2114

경남지역암센터

경남 진주시 칠암동

055-750-9011

보바스기념병원

경기도 성남시 분당구 금곡동

031-786-3000

성바오로병원

서울시 동대문구 전농2동

02-958-2234

세브란스병원

서울 서대문구 성산로 250

02-2228-6630-6

엠마오사랑병원

전북 전주시 완산구 중화산동 1가

063-230-5300

영남대학교병원

대구 남구 대명5동

053-623-8001

전북대학교병원

전북 전주시 덕진구 금암동

063-250-1114

충남대학교병원

대전 중구 문화로 33

042-280-8540

화순전남대병원

전남 화순군 화순읍 일심리 160

061-379-7343

 



 

Posted by 비회원

국가의 재가 암환자(가정에 거처하며 치료하는 암환자) 관리사업

국가의 재가 암환자(가정에 거처하며 치료하는 암환자) 관리사업 암 정보 2008.03.29 12:53
국가의 재가 암환자(가정에 거처하며 치료하는 암환자) 관리사업



가정에서 치료 중이거나 요양 중인 저소득층 암환자를 대상으로 가정을 직접 방문하여 의료상담, 통증관리, 투약지도, 간호 서비스 등을 제공하는 사업입니다.

▶ 목적

본 사업은 재가암환자를 대상으로 지역사회에서 제공 가능한 보건의료서비스를 통합적, 지속적으로 제공하여 지역사회의 암 환자의 삶의 질을 증대시키고, 가족 구성원의 환자 보호 및 간호 등에 따른 부담을 감소시키는 것을 목적으로 합니다.

▶ 배경 및 필요성

- 노령인구의 증가, 급속한 산업화로 인한 각종 위험요인의 증가 등으로 암으로 인한 사망이 증가하여, 우리나라 사람들의 중요한 사망원인이 되었습니다.

(암으로 인한 사망 : 1995년 인구 10만명당 110.6명 → 2005년 133.5명)

- 암환자의 발생이 지속적으로 증가하고 있으나 핵가족화 및 여성의 사회진출로 인하여 환자를 돌볼 가족구성원이 부족해져 입원치료를 받지 못하는 재가환자가 적절히 보호되지 못하는 사례가 발생됩니다.

- 지역사회 내에 있는 재가암환자의 수가 지속적으로 증가하고, 이들의 서비스요구가 높아지면서 재가암환자에 대한 방문보건서비스의 필요성이 대두되었습니다.

(암환자 41만여명 중 재가암환자는 25만여명으로 추정)

- 재가암환자들의 서비스 요구에 기초하여 제공가능한 서비스를 국가 및 지역사회 차원에서 보건소가 중심이 되어 통합적이고도 지속적인 서비스를 제공하기 위한 재가암환자관리 사업 추진이 필요합니다.

▶ 사업추진 방향

- 재가암환자 관리 사업은 진행암 환자 및 말기암환자와 완치자에게 필요한 보건의료서비스 를 제공하는 사업입니다.

- 재가암환자 관리 사업은 기존의 방문보건사업을 확대 강화하여 모든 재가암환자에게 서비스를 제공하는 것으로 설정합니다.

- 재가암환자에 대한 서비스 내용과 수준을 단계적, 점진적으로 확대합니다.

- 재가암환자에 대한 양질의 서비스 제공을 위하여 팀제로 운영합니다.

- 재가암환자에대한 서비스수준을 향상하기위해 지역사회내에서 제공되는 보건 · 의료 · 복지서비스의 통합을 지향합니다.

(가정방문을 통하여 보건의료서비스를 제공하도록 하며, 보다 전문적인 보건의료서비스 및 복지서비스 등이 필요할 경우에는 관할 지역 내 보건의료기관, 사회복지기관, 행정기관과 연계하여 서비스를 제공하거나 서비스 제공을 의뢰할 수 있습니다.)

▶ 재가암환자 관리팀의 구성

재가암환자 관리 사업은 기존 방문보건부서에서 수행하도록 하되, 보건소 재가암환자 관리팀을 구성하여 운영합니다. 재가암환자 관리팀은 의사, 간호사, 물리치료사, 사회복지사, 자원봉사자 등으로 하되, 의사 및 간호사 인력은 필수 인력으로 구성합니다.

▶ 재가암환자 관리사업의 대상자

모든 재가암환자(치료 중인 암환자, 말기암환자, 완치자)를 지원 대상으로 하되, 저소득층을 우선 지원 대상으로 합니다.

(2007년도 사업지원 대상자는 저소득층의 치료 중인 환자 및 말기암환자를 지원대상으로 함)

- 치료 중인 암환자 : 수술, 방사선치료, 항암치료 등을 받고 있는 환자를 말합니다.

- 말기암환자 : 적극적인 항암치료의 시행이 환자의 경과에 더 이상 도움을 줄 수 없다고 판단되거나 또는 예상 되는 기대여명이 6개월 미만인 자를 말합니다.

- 완치자 : 암으로 진단되었으나 치료 등을 통해 완치되었다고 판단되는 자를 말합니다.

(완치자는 암 치료가 끝났더라도 후유증, 치료로 인한 부작용 등으로 신체적, 사회경제적 고통 등 삶의 질에 장애가 있어 증상 완화 및 재활, 사회경제적 지원이 필요함)

[2007년도 재가암환자 관리 사업 대상자]

유 형

치료 중인 암환자 말기암환자

대상자

의료급여수급자

건강보험가입자 하위 50%에 속하는 자1)

범 위


1종, 2종 의료급여수급자2)



2007년도 암환자 의료비 지원사업 대상자3)

2002∼2004년도 국가 암조기검진사업 결과 확진 암환자4)

기타 암환자 임이 확인된 경우

1)건강보험가입자 하위 50%에 속하는 자라 함은 국민건강보험공단의 보험료 부과액을 기준으로 함 (직장 및 공교 가입자 : 52,500원 이하, 지역가입자 : 63,000원 이하)

2)의료급여수급자 중 암환자 의료비 지원사업의 지원을 받지 못하는 경우에도 재가암환자 관리 사업의 지원대상임

3)암환자 의료비 지원 대상자 : 의료급여 2종 수급자, 2007년도 국가 암조기검진사업을 통해 확인된 암환자, 폐암환자, 소아 · 아동 암환자 의료비 지원대상자

4)2005년도 이전에 국가 암조기검진 결과 암으로 확진된 자는 의료비 지원을 받지 못하나 재가암환자 관리 서비스 지원 대상임

▶ 재가암환자 관리 대상자의 등록 절차

- 환자(또는 환자 가족)의 신청에 의한 등록

재가암환자 관리팀 담당자는 방문한 환자 또는 환자의 가족에게 재가암환자 관리 사업의 취지 및 제공되는 서비스 지원 내용에 대해 설명하고, 재가암환자 관리서비스를 받고자 할 경우에는 신청서를 작성합니다. 대상여부 확인은 방문한 환자 또는 환자가족과 상담을 통해 대상자 여부를 파악하되 필요한 경우 행정 기관 및 건강보험공단에 의뢰 등을 통해 확인합니다. 등록 카드 작성은 환자가 직접 방문하여 신청한 경우 즉시 등록카드를 작성하고, 환자 가족이 재가암환자 관리 서비스를 신청할 때는 재가암환자 관리팀이 환자 가구를 방문하여 상담을 통해 등록카드를 작성합니다.

- 암환자 의료비 지원사업을 통한 대상자 등록

암환자 의료비 지원대상자가 의료비 지원 신청을 받기 위해 보건소 암환자 의료비 지원사업 담당자를 방문하는 경우, 담당자는 재가암환자 관리사업을 소개하여 재가암환자 관리 서비스를 받을 것인지 여부를 확인하고 동의하는 경우 재가암환자 관리팀에 통보합니다. 이때 관리팀 담당자는 방문한 환자에게 재가암관리사업의 취지 및 제공되는 지원내용에 대해 대상자에게 설명하고 신청서를 작성합니다.

- 암조기검진사업을 통한 대상자 등록

2002년도-2004년도 국가 암조기검진사업 결과 암환자로 확진된 자(암환자 의료비 지원사업 대상자 범위에서 벗어난 경우에도 포함하여 등록) 또는 그 가족이 재가암환자관리 서비스를 요청할 경우는 재가암환자 관리팀은 국가 암조기검진사업 담당자에게 의뢰하여 국가 암조기검진사업 결과 암환자로 확진된 자 현황을 파악해서 환자에게 서비스 신청여부를 확인합니다.

재가암환자 관리팀은 국가 암조기검진사업 결과 암으로 확진된 환자 또는 환자 가족을 방문하여 재가암환자 관리 신청서 및 재가암환자 등록 카드 작성합니다.

- 지역사회 내 지원요청을 받은 대상자 등록

읍 · 면 · 동사무소 등 지역내 행정기관, 사회복지기관 등 복지관련기관 또는 단체, 지역주민 등으로부터 암환자 관리 서비스 지원이 필요하다고 요청 받은 경우 재가암환자 관리팀 담당자는 필요한 경우 행정기관이나 건강보험공단에 의뢰 등 통해 지원 대상 여부를 확인하며, 지원대상으로 확인된 경우 해당 가구를 방문하여, 환자 또는 환자 가족에게 사업 취지 및 제공되는 서비스 지원 내용에 대해 설명하고, 환자나 환자 가족이 재가암환자 관리 서비스에 대한 동의한 경우 신청서 및 재가암환자 등록 카드 작성합니다.

- 대상자 관리 종료

재가암환자관리 대상자에게 다음과 같은 사유가 발생하는 경우에는 대상자관리를 종료합니다.

(1) 환자 또는 환자 가족이 서비스 지원을 원하지 않을 경우

(2) 환자가 다른 지역으로 이주한 경우

(3) 환자가 사망한 경우

▶ 서비스 내용

- 기본 서비스

보건소 재가암환자 관리팀이 주로 담당하며, 공공병원의 가정전문간호사 혹은 재가암환자관리 관련 교육, 훈련과정을 이수한 자원봉사자를 통해서도 제공될 수 있습니다.

재가암환자에게 제공하는 기본 서비스 영역은 아래와 같습니다.

(1) 환자평가 : 활력징후측정, 통증점수평가, 의식정도 사정 등

(2) 체위 및 안위간호 : 구강간호, 안전간호, 체위변경, 운동지도, 등

(3) 투약 지도 : 연고도포, 내복약 복용

(4) 비약물적 통증완화요법 : 냉온요법, 이완요법 등

(5) 의사의 진료 및 처방

- 증상 및 통증조절

증상 및 통증조절 서비스는 대부분의 경우 처방전을 필요로 하기 때문에 관리의사 혹은 공중보건의사가 진료 및 처방을 담당합니다.

응급 처치 및 급성치료를 위한 입원이나 가정간호전문간호사에 의한 전문간호를 필요로 하는 경우에는 병원으로 의뢰가 필요합니다.

재가암환자에게 제공하는 증상 및 통증조절 서비스 내용은 아래와 같습니다.

(1) 환자가 호소하는 증상조절 : 약물치료

(2) 통증조절

(3) 물리치료

(4) 정맥주사 및 근육주사

- 특수간호 서비스

특수간호 영역 중 가능한 서비스는 보건소 재가암환자 관리팀에서 제공하되, 기구 및 장치 미구비 등의 사유로 서비스 제공이 불가능한 경우 담당의사는 의뢰서를 작성하여 인근 의료기관 가정간호사업과에 의뢰합니다.

재가암환자에게 제공하는 특수간호 서비스 내용은 아래와 같습니다.

(1) 특수 장치 소독 및 관리

(2) 관장

(3) 관절운동

(4) 산소요법

(5) 욕창관리 등

- 정서적, 영적 지지

불안, 우울, 두려움 등의 정서적 지지와, 영적 지지는 재가암환자 관리팀의 전 구성원이 담당할 수 있으며, 필요시 자원봉사자나 종교단체와 연계할 수 있습니다.

- 자원봉사자 서비스

자원봉사자가 제공할 수 있는 서비스 내용은 아래와 같습니다.

(1) 신체간호 : 개인위생(세수, 머리감기, 구강간호 등), 마사지요법(등 및 발 마사지), 배뇨 및 배변관리(기저귀 교환, 관장 등), 운동 및 산책, 기타

(2) 심리간호 : 환자 및 가족 대화, 위로, 격려

(3) 영적간호 : 기도 및 영적 지지

(4) 가사일 보조 : 청소, 설거지, 식사준비

(5) 사별간호 : 사별가족 지지

(6) 차량봉사

(7) 지역사회 암환자 발굴, 의뢰

(8) 기타 : 물리치료 보조 등

- 임종지지(말기암환자)

말기암환자에게 필요한 것은 영적 지지 서비스이며, 이는 임종간호에서 특히 중요합니다. 재가암환자에게 제공하는 임종간호 영역의 서비스는 종교단체 연결, 사별 가족에 대한 지지, 사별가족 모임 알선 등입니다.

- 환자/가족에 대한 상담, 교육, 정보 제공

재가암환자 관리 사업에서는 지역 내 암환자 및 가족에게 암치료 및 간호에 필요한 정보 및 교육자료를 제공합니다. 그리고, 암환자와 가족의 심리정서적 상태 및 대응방법에 대해 교육하고 상담합니다.

- 기타 서비스

재가암환자 관리 사업에서는 상담, 재활, 지역사회 자원 활용 등의 사회복지서비스가 간호서비스와 병행하여 제공되어야 하며, 추가적으로 필요한 서비스는 지역사회의 사회복지사에게 의뢰하는 것이 필요합니다. 그 외, 재가암환자 관리팀에서는 기초생활수급자로의 전환 등 사회경제적 측면에서 환자를 지원하기 위하여 동사무소 등 공공기관, 복지관, 종교단체 등 지역사회 기관과 긴밀한 협조 관계를 유지합니다.


Posted by 비회원

국가의 폐암 환자에 대한 치료지원 (지원대상 금액)

국가의 폐암 환자에 대한 치료지원 (지원대상 금액) 암 정보 2008.03.29 12:51

국가의 폐암 환자에 대한 치료지원



 
 
 지원대상자

 가. 지원대상자 선정기준

  ① 의료급여수급권자 중 폐암 환자

    - 국민기초생활보장법에 의한 수급자 및 특례수급자, 의료급여법에 의한 차상위 의료급여 수급권자 및 행려환자, 타법에 의한 의료급여수급권자(이재민, 의사상자, 입양아동, 국가유공자, 무형문화재 보유자, 북한이탈주민, 광주민주화운동관련자 중 의료급여수급권자)

  ② 건강보험가입자는 2008년도 국민건강보험공단의 보험료 부과기준에 따라 다음 기준에 해당하는 폐암 환자(진단연도와는 상관없음)

※ 건강보험가입자 보험료 부과기준(등록신청시점까지의 당해연도 부과액 평균금액)

- 직장 가입자: 56,500원 이하

- 지역 가입자: 67,800원 이하
 


   ※ 폐암 환자가 건강보험가입자의 피부양자로 등재되어 있는 경우에는 가입자의 보험료 부과액을 적용함

  ③ 폐암 의료비 지원대상에 해당하는 외국인의 범위

  ?출입국관리법? 제31조에 따라 외국인 등록을 한 자로서 다음에 해당하는 폐암 환자의 경우

  - 대한민국 국민과 혼인 중인 자로서 대한민국 국적의 미성년 자녀(계부(모)자 관계 및 양친관계를 포함)를 양육하고 있는 자

  - 대한민국 국민인 배우자와 이혼하거나 그 배우자가 사망한 자로서 대한민국 국적의 미성년 자녀를 양육하고 있는 자

※ 미성년 자녀는 만20세 미만인 자를 의미함(민법 제4조 참조)
 

 나. 지원대상 암종

  o 기관지 및 폐암(C34)

    - 원발암인 경우에 한하여 지원

     ※ ‘원발부위가 다른 암’이 폐에 전이된 경우는 제외. 예를 들어 간암이 폐와 뇌 등에 전이되어, 간암·폐암·뇌종양 등이 혼재되어 있어도 ‘폐암 지원’ 대상에서 제외


의료비 지원금액

 가. 지원금액

  o 연간 100만원 정액 지원

    - 의료급여수급자 중 폐암환자에 대하여는 「의료급여수급자」에 대한 법정본인부담금(최대 120만원) 또는 폐암환자 의료비(100만원 정액) 중 지원액수가 높은 것을 선택하여 신청하도록 안내함

     ·이 경우 비급여항목 의료비(최대 100만원)도 추가로 지원 가능

     ·의료급여수급자 중 폐암환자가 폐암환자 의료비(100만원 정액)와 비급여항목 의료비(최대 100만원)를 동시에 지원하는 경우 정보시스템의 암환자 의료비 지원 등록카드 작성은 폐암환자 등록카드와 의료급여수급자 등록카드 2개를 동시에 작성해야 하며, 등록카드 1개 작성 후 복사 기능 사용 가능함. 사용방법은 정보시스템 사용안내 (5.자격변동자의 등록카드 작성) 참조


 나. 지원기간

  o 폐암 환자 의료비를 지원받은 개시연도를 기준으로 최대 3년까지 지원

    ※ 2006년도와 2007년도에 의료비 지원을 받은 기 지원대상자는 2008년도까지 지원 가능하고, 2007년도의 의료비 지원신청을 하지 않는 경우 또는 지원기준을 초과한 경우에도 2008까지 3년 범위내에서 지원할 수 있음

  o 2007년도 지원대상자 중 예산의 부족, 의료비 지원 미등록 및 미신청 등으로 지급하지 않은 의료비가 있는 경우 2008년도 예산으로 지원 가능

     ※ 전년도의 미신청 의료비 산정시 당해연도 지원금액에 포함하지 않음(해당 연도 지원금액으로각각 산정)

     ※ 2007년도에 2006년도 미신청 의료비를 지원신청하였으나, 예산부족으로 지급하지 못한 경우지원 가능함. 다만, 2006년도 의료비를 2008년도에 소급하여 지원신청할 수 없음

    - 건강보험가입자 중 2007도 미신청한 의료비 지원 시에는 2007년도 “보험료 납부확인서”의 ‘건강보험료 부과액(1~12월 평균금액 적용, 직장 및 공교가입자 52,500원, 지역가입자 63,000원 이하)’을 기준으로 지원여부 결정

 
 
 

Posted by 비회원

국가의 성인 암 환자에 대한 지원(건강보험 가입자,의료급여 수급권자)

국가의 성인 암 환자에 대한 지원(건강보험 가입자,의료급여 수급권자) 암 정보 2008.03.29 12:49

국가의 성인 암 환자에 대한 지원(건강보험 가입자,의료급여 수급권자)


건강보험가입자 지원기준


 1. 지원대상자 및 지원 암종

 가. 지원대상자 선정기준

  ① 건강보험가입자 중 2008년도 국가 암 조기검진사업을 통하여 확인된 신규 암환자

   o 국가 암조기검진의 개인별 검진항목에 한하여 지원함

    (예시) 간암 조기검진 대상이 아닌 자가 간암 진단을 받게 된 경우에는 의료비 지원 불가

   o 동일 가구내 보험료 납부자가 2인 이상으로 가구원 전체의 보험료부과액을 합칠 경우 건강보험료 부과액이 기준을 초과하더라도 국가 암조기검진 대상자로 선정되어 검진을 통해 암이 확인된 경우 지원 가능

   o 당해연도 국가 암조기검진 대상자가 연도 중에 보험료 기준이 초과된 경우에도 암조기검진이 가능한 점을 감안하여, 당해연도 중에 검진을 통하여 발견된 신규 암환자는 의료비 지원이 가능

   o 검진대상자 선정시 보험료 정보가 없어 누락된 자 중 추가등록된 검진대상자가 추가등록 전 당해연도에 암검진(진료·특정암·개별검진 포함)을 통해 암 진단을 받은 경우 의료비 지원 가능

    - 전년도에 검진을 미실시한 대상자가 당해연도에 공단에서 특정암검진 대상자 확인을 받은 경우에 해당되더라도 암조기검진 대상이 아니므로, 검진 후 암 진단을 받았더라도 의료비 지원대상이 아님

※ 검진을 통해 확인된 암 환자 인정 범위

1차 검진 결과 유소견자인 경우 동일 또는 타 검진 진료기관에서 암조기검진 절차나 개별검진 진료를 통해 암진단을 받은 경우

- 다만, 위암의 경우 2008년도 암조기검진대상자부터 적용

* 검진 결과 암으로 진단을 받지 않았으나, ‘검진일’로부터 만1년 이내개별 검진진료를 통해 암 진단을 받은 경우

건강보험가입자 및 피부양자 중 당해연도 건강검진을 거쳐 간암 고위험군으로 분류되어 개별진료를 통해 간암을 진단받은 경우 다만, 보험료기준은 당해연도 1월 보험부과액을 기준으로 함

검진안내문 수령 이전시점 또는 검진안내문을 수령받지 못하여 검진대상유무를 확인하지 못한 상태에서 자비부담으로 개별 검진 또는 진료를 통해 당해연도에 암 진단을 받은 경우

※ 검진안내문은 일반우편으로 발송되는 관계로 수령여부 확인에 대한 판단이 곤란하므로 의료비 등록 신청시 국민건강보험공단에 발송여부 확인 또는 보건소나 검진기관으로부터 전화안내를 통하여 검진대상자 확인한 경우 암 검진대상 여부를 고지한 것으로 인정함

국민건강보험공단의 검진안내문 누락 또는 미발송, 이사후 거주지 미신고 등으로 인한 안내문 미수령으로, 판단이 곤란한 경우 관할 보건소장이 결정

  ② 2007년도 암조기검진 절차에 따라 2007년도에 검진을 하고 2008년도에 암조기검진 판정결과, 암 진단을 받은 대상자로서 당해연도 건강보험료 부과액 기준(2008년 1월 부과액 적용, 직장가입자 56,500원, 지역가입자 67,800원 이하)이 적합한 자

  ③ 2006년도 또는 2007도 건강보험가입자 의료비 기 지원대상자(암조기검진을 통해 발견된 신규 암환자) 중 당해연도 건강보험료 부과액 기준(2008년 1월 부과액 적용, 직장가입자 56,500원, 지역가입자 67,800원 이하)이 적합한 자

  o 2006년도와 2007년도 의료비 기 지원대상자는 저소득층에 대한 의료비 지원 취지를 감안하여 지원대상 여부를 판단해야 하므로, “보험료 납부확인서”를 확인하여 연속지원 여부 결정

    ※ 2008년 1월의 보험료 정보가 없는 경우 등록신청시점기준 당해연도 보험료 부과액 평균금액을 적용함

지원제외자 분류 기준(1)

당해연도 암조기검진 대상자 명단에 포함되지 않은 자가 연도 중에 보험료가 변경되어 의료비 지원기준에 적합한 경우가 되더라도, 국가암조기검진 대상자로 인정할 수 없으므로 의료비 지원 제외

전년도 암조기검진대상자가 검진을 미실시하여 당해연도에 개별적으로 공단에 요청하여 검진을 실시한 후 암진단을 받은 경우에는 당해연도 암조기검진대상자로 인정할 수 없으므로 지원 제외

암조기검진결과 암치료대상으로 판정받았으나, 진단서 등으로 자격여부를 확인한 결과 기존 암환자, 재발 환자, 전이된 암환자인 경우 지원 제외

 

지원제외자 분류 기준(2)

암조기검진결과 암진단을 받지 않았으나, 암검진일로부터 만1년 이상이 경과한 시점에서 개별검진을 통해 암진단을 받은 경우 지원 제외

기간산정기준

- 암조기검진 : 1차 검진일이 기간산정 개시일이 됨

- 암진단일 : 최초진단일이 기간산정 기준종료일이 됨

   나. 지원대상 암종

  o 5대 암종:위암(C16), 유방암(C50), 자궁경부암(C53), 간암(C22), 대장암(C18~C20)

    - 지원암종 이외에 진단명이 유사한 암종이 발견된 경우는 지원대상이 아님

     (예) 1. C53 자궁경부암(지원 가능) ⇔D06 자궁목 상피내암(지원 불가)

      2. C50 유방암(지원 가능) ⇔ D05 유방 상피내암(지원 불가)

     ※ 자궁경부암의 경우, 국민건강보험공단이 100% 부담하여 검진을 하고 있으므로, 국민건강보험공단에서는 검진대상자 중 국가암조기검진 대상자에 대한 명단을 위암, 유방암, 간암, 대장암 검진대상자 명단과 함께 보건소에 제공

 

2. 의료비 지원범위, 지원금액 및 지원기간

 가. 지원범위 및 지원항목

  1) 지원범위

  o 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단)관련 의료비

  o 암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료 관련 의료비

    - 지원대상 암종(5대암)에서 다른 암종으로 전이된 경우 전이된 암종의 치료 관련 의료비

    - 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비

  2) 지원항목

  o 요양기관의 건강보험적용 암 의료비(약제비포함)중 보험자 부담금을 제외한 법정본인부담금

 

 나. 지원 제외 항목

    - 비급여항목 진료비

    - 전액본인부담(100:100) 진료비

    -진료와 무관한 전화사용료, 간병비, 교통(운송)비 등

    -한방 진료 관련 의료비

    - 대체(보완)요법, 면역요법(민간), 자연요법 관련 비용

   - 간이 영수증(수기용)으로 발급 받은 의료비

    - 요양기관에서 법정본인부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 의료비

    - 진료비 납부 시 후원단체에서 진료비를 대납한 경우의 의료비

 

 다. 지원금액

  o 당해년도 최대 200만원까지 지원

    - 암조기검진을 통하여 2종 이상의 암이 발견된 경우에도 최대 200만원까지 지원

    - 암조기검진을 통해 발견된 5대암종 이외의 암종에 대하여 치료를 요하는 경우

     법정본인부담금 최대 200만원 범위내에서 지원이 가능하고, 5대암에 의한 합병증 및 다른 암종으로 전이가 된 경우의 치료비를 포함하여 지원 가능

   ※ 의료비 기 지원자가 다른 암종으로 전이된 경우 의료비 지원가능 기간동안에 한하여 지원

 

 라. 지원기간

  o 진단서에 기재된 암 최초 진단일이 포함된 당해연도를 기준으로 산정하여 최대 3년까지 지원

    ※ 다만, 암 최초 진단일 이전 연도에 발생한 검사비 관련 비용은 지원기간에는 포함하지 않고, 암진단일이 포함된 당해연도 지원금액으로 산정함

    ※ 2006년도부터 의료비 지원을 받은 대상자는 2008년도까지 최대 3년간 지원 가능하고, 2007년도의 의료비 지원신청을 하지 않는 경우 또는 지원자격기준을 초과하여 신청하지 못한 경우에도 2008년까지 3년 범위내에서 지원할 수 있음

    ※ 다만, 2개 이상의 암종(원발성 암)에 대하여 국가암조기검진을 통해 진단받을 경우 최근 발생한 암종의 진단일을 기준으로 최대 3년 지원

 

 o 2007년도 예산의 부족, 의료비 지원 미등록 및 미신청 등으로 지급하지 않은 의료비가 있는 경우 2008년도 예산으로 지원 가능함

     ※ 전년도에 발생한 미신청 의료비의 산정시 당해연도 지원금액에 포함하지 않음(진료발생일을 기준으로 해당 연도 지원금액으로 산정)

 

구 비 서 류

- 성인암환자 의료비 등록신청서

- 성인암환자 의료비 지원신청서 (환자용)

* 요양기관이 신청하는 경우 ; 성인암환자 의료비 지원신청서(요양기관용)

- 검진결과 통보서 1부

- 진단서 1부

- 보험료 납부확인서(연속지원자) 1부(공단 발행)

- 진료비 영수증(원본)

* 요양기관이 신청하는 경우 ; 진료 내역서 또는 진료비 명세서 1부

- 주민등록등본 또는 가족관계기록상황 증명서

- 입금통장사본 1부(최초 신청시 또는 계좌 변경시)

 



의료급여수급권자 지원기준

 

1. 지원대상자

 가. 지원대상자 선정기준

  o 의료급여수급권자 중 만 18세 이상의 전체 암환자

    - 국민기초생활보장법에 의한 수급자 및 특례수급자, 의료급여법에 의한 차상위 의료급여 수급권자 및 행려환자, 타법에 의한 의료급여수급권자(이재민, 의사상자, 입양아동, 국가유공자, 무형문화재 보유자, 북한이탈주민, 광주민주화운동관련자 중 의료급여수급권자)

     ※ 중복지원 방지를 위해 ‘소아·아동 암환자 의료비 지원대상자(만18세 미만)’는 지원대상에서 제외

     ※ 소아아동 암환자 의료비 지원기간이 종료된 만 18세 이상의 의료급여수급권자(2007년 신규 암환자 제외)는 지원 가능

 

 나. 지원대상 암종 : 전체 암종

  ① 악성신생물(C00~C97)

  ② 상피내의 신생물(D00~D09)

  ③ 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D37~D48) 중 일부

   

2. 의료비 지원범위 및 지원금액

 가. 지원범위 및 지원항목

  1) 지원범위

  o 의료급여수급자 자격 기간 중의 암 치료 관련 의료비

    - 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단)관련 의료비

    - 암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료 관련 의료비    

    - 전이된 암, 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비

  2) 지원항목

  ① 법정본인부담 의료비(급여)

    - 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 이학요법료 등

  ② 비급여 항목 의료비

    - 선택진료료, 초음파, 상급병실료 차액, 투약 및 조제료, 처치 및 수술료, 검사료, 제증명료, 전액본인부담 등

  ③ 희귀의약품 구입비

  o 희귀의약품 지정에 관한 규정(식약청 고시)내 약품 등

    - 담당의사의 처방전 또는 진단서(희귀약품 신청용)가 있는 경우에 한함

     ※ 한국희귀의약품센터 의약품 구입시 진단서, 처방전, 구매동의서가 있는 경우에 한하여 구입이 가능함

  ④ 암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대(인공뼈, 인공안구, 인공삽입물,제대혈 등)

    - 담당의사의 소견서가 있는 경우에 한함

 

  3) 지원 제외 항목

    -전화사용료, 간병비, 교통(운송)비

    -환자 보호자의 식대

    -한방 진료 관련 의료비

    - 대체(보완)요법, 면역요법(민간), 자연요법 관련 비용

    - 치과치료 관련 보철의 비급여항목

    - 보조기 등 의료기기 및 의료소모품 구입비

    - 간이 영수증(수기용)으로 발급 받은 의료비

    - 요양기관에서 본인부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 의료비

    - 진료비 납부 시 후원단체에서 진료비를 대납한 경우의 의료비 등

 

 나. 지원금액

  o 법정본인부담 의료비(급여) : 연간 최대 120만원(진료발생일 기준)까지 지원

  o 비급여항목 의료비 : 연간 최대 100만원(진료발생일 기준)까지 지원

  ※ 법정본인부담 의료비 영수내역 중 전액본인부담금은 비급여항목 지원으로 산정

  ※ 의료급여수급자 중 폐암환자에 대하여는 의료급여수급자에 대한 법정본인부담금(최대 120만원) 또는 폐암환자 의료비(100만원 정액) 중 지원액수가 높은 것을 선택하여 신청하도록 안내하고, 비급여항목 의료비(최대 100만원)도 추가 지원 가능

  ※ 의료비 지원대상자에게 법정본인부담금 최대 120만원을 기 지원한 후, 동 지원대상자가 폐암(원발성) 의료비 지원대상이 되는 경우에는 비급여항목(최대 100만원)에 대하여만 추가 지원 가능

  ※ 폐암 의료비 정액 100만원을 지원한 의료급여수급자가 동시에 다른 암종을 진단받아 의료비를 신청할 경우에는 법정본인부담금(최대 20만원)과 비급여항목(최대 100만원)에 대하여만 추가 지원 가능

   ※   2개 암종에 대하여 동시에 중복 지원할 경우에 상한금액을 적용하여야 함

 

 다. 지원기간

  o 의료급여수급자 암환자 의료비를 지원받은 개시연도를 기준으로 최대 3년까지 지원

    ※ 2006년도와 2007년도에 의료비 지원을 받은 기 지원대상자는 2008년도까지 지원 가능하고, 2007년도에 의료비 지원신청을 하지 않은 경우 또는 건강보험가입자로 변경되어 변경시점의 보험료가 지원자격기준을 초과하여 지원하지 못한 경우에도 2008년까지 3년 범위내에서만 지원할 수 있음

   ※ 다만, 2개 이상의 암종(원발성암)에 대하여 진단받을 경우 최근 진단일을 기준으로 최대 3년 지원

   ※ 의료비 기 지원자가 다른 암종으로 전이된 경우 의료비 지원가능 기간동안에 한하여 지원

구 비 서 류

- 성인암환자 의료비 등록신청서

- 성인암환자 의료비 지원신청서 (환자용)

* 요양기관이 신청하는 경우 ; 성인암환자 의료비 지원신청서(요양기관용)

- 검진결과 통보서 1부

- 진단서 1부

- 보험료 납부확인서(연속지원자) 1부(공단 발행)

- 진료비 영수증(원본)

* 요양기관이 신청하는 경우 ; 진료 내역서 또는 진료비 명세서 1부

- 주민등록등본 또는 가족관계기록상황 증명서

- 입금통장사본 1부(최초 신청시 또는 계좌 변경시)



Posted by 비회원

국가 소아·아동 암환자 의료비 지원 사업

국가 소아·아동 암환자 의료비 지원 사업 암 정보 2008.03.29 12:45

국가 소아·아동 암환자 의료비 지원 사업



1. 의료비 지원대상자 등록 신청

 가. 신청을 할 수 있는 자

  o 소아·아동 암환자 의료비 지원을 받고자 하는 자(환자의 보호자)

   ※ 2007년도에 사망한 미등록 환자는 2008년도 신규 등록대상이 아니므로 의료비 지원대상에서 제외함


 나. 신청장소 및 기간

  1) 소아·아동 암환자 의료비 지원을 받고자 하는 자의 주민등록지 관할 보건소

  o 구비서류를 모두 첨부하여 의료비 등록 신청서를 제출한 날을 ‘등록신청일’로 간주함

  o 주민등록지 이전에 따라 관할 보건소가 변경되었을 경우 등록신청장소

    - 전출지 관할 주민등록지 거주기간 중 의료비 등록신청을 하지 않고 있다가 주소지 이전으로 관할 보건소가 변경된 경우에는 전입지 관할 보건소에서 등록신청 접수를 받음

    ※ 의료비 지원대상자가 사망한 경우, 사망시점까지 거주하고 있던 관할 보건소에서 등록신청 접수를 받음

  2) 신청기간 : 연중 접수(재등록신청은 부적합통지일을 기준으로 6개월 이후 가능)


 다. 신청서식

  1) “소아·아동 암환자 의료비 등록신청서 및 구비서류

    - 주민등록등본 1부 또는 가족관계기록사항 증명서 1부 (1촌 이내의 직계존속 확인 시 주민등록등본만으로 확인되지 않는 경우에 한함)

    - 진단서 1부

     ·최종진단 상병명, 상병코드 및 진단일자가 기재된 진단서가 유효함(최종진단이 아닌 임상적 추정은 지원 불가)

     ·다만, 전년도 의료비 지원자가 당해연도 지원기준에 적합하여 재등록할 경우에는 진단서 제출을 생략하고, 원본대조필 또는 정보시스템 등록여부 확인으로 대체함

    - 담당의사의 소견서 1부(해당자에 한함)

      ·의사소견서가 필요한 경우 : 희귀약품 구입, 필수재료대(인공뼈,인공 안구,인공삽입물,재대혈), 가발구입비 등

      ·암치료로 인한 합병증 치료인지 또는 암과 관련된 치료인지 확인이 애매할 경우 제출


    - 진료비 영수증 각 1부

      ※ 등록대상자 중 의료비 지원신청시 제출 가능함

      ※ 진료비 영수증은 원본을 제출하는 것이 원칙임. 다만, 영수증을 분실한 경우에는 타기관 중복사용여부를 확인한 후 재발행 영수증이나 진료비 납입확인서로 대체 가능함

      ※ 진료비 납입확인서의 경우 지원대상 의료비 여부 확인을 위하여 필요시 별도 서류를 제출받아야 함(예 : 진료과목, 진료항목, 진료비 부담내역 등 확인 필요시)

    - 의료급여증 사본(해당자) 1부

    - 소득관계 서류(월급명세서 등, 필요시) 각 1부

    - 재산관계 서류(전·월세 계약서 등, 필요시) 각 1부

    - 부채관계 서류(금융기관 발행, 공증된 사채 등) 각 1부(해당자에 한함)

  2) “금융거래정보 제공 동의서”

    - 국민기초생활보장 일반수급자, 시설수급자는 제출받지 않음

    -신청서에 기재한 내용과 다른 금융재산이 발견될 경우에는 지원금이 환수될 수 있음을 고지함

    - 금융거래정보제공동의서 징구시 1장에 가구원 인적사항을 모두 기재한 후 각각 본인의 서명 또는 무인날인을 하도록 하여 징구 가능하며, 미성년자인 경우 보호자가 대신 날인 가능

    - 본인 동의 하에 유효기간을 시기와 종기를 정하여 3년으로 명시

      (예) 2007년 신규등록자 동의서 유효기간 : 등록신청일~2009.12.31.

    ※ 연속지원자 중 가구원 변동이 없는 경우에 한하여 3년간 사용 가능하고, 가구원 변동이 있는 경우 또는 유효기간 경과시에는 재징구함

 
 
 

Posted by 비회원

암환자의 복지 문제(민간 차원)

암환자의 복지 문제(민간 차원) 암 정보 2008.03.29 12:39

암환자의 복지 문제(민간 차원)




암환자 중 경제적 형편이 어려워
수술비 마련이 힘들거나 지속적인 치료 유지가 힘든 환자의 경우 후원단체의 의료비 지원 및 다양한 방법들을 통해 도움을 받을 수 있습니다.

 

* 국가 의료비 (치료비) 지원사업은 국가암관리사업 범주를 참조하시길 바랍니다.

 

병원 내 사회사업실을 통한 후원

 

▶ 방문 전 참고사항

 

- 의료사회복지사는 후원기관 연결을 위한 경제력 평가시 최대한 공정을 기하고자 제출하신 서류의 충분한 검토와 상담 내용에 충실을 기합니다. 따라서, 다른 보호자에게 재산과 수입 등을 말씀하시면서 진료비 조달의 자신감을 표현하신 분이 후원금을 요청 하신다면, 타 보호자들의 오해를 불러일으킴으로써 병동 분위기가 바람직하지 못하게 변질될 우려가 있으므로, 후원금을 요청하기보다는 자력으로 진료비를 해결하시는 노력을 기울이시기 바랍니다.

 

- 지금은 경제적 어려움으로 이웃의 도움을 받지만, 치료 후에 아동의 건강이 회복되고, 경제적 상황이 나아졌을 때에 주변의 어려운 이웃을 위하여 작은 도움의 손길을 드릴 수 있는 마음은 준비하실 필요가 있습니다.

 

- 모든 의료진이 환자의 건강회복을 위하여 최선을 다하고 있으므로 보호자께서는 의료진의 지시에 순응하고 다른 보호자들과 좋은 관계를 유지함으로써 병동이 치료중심적이 되도록 협조하셔야 합니다. 따라서, 후원금을 신청하시기 전에 이러한 병원의 치료분위기 조성에 호응하고 계시는지 자신을 점검하시기 바랍니다.

 

- 후원기관에서는 객관적 사실에 의하여 지원결정을 하며, 병동에서 비추어진 옆 보호자들의 모습으로는 그 가정의 어려움을 알 수가 없습니다. 따라서, 다른 환자가 후원금을 받기로 결정되었을 때, 경쟁심이나 시기심을 드러내기보다는 위로하고 격려하는 성숙한 모습을 보여주시기 바랍니다.

 

- 후원금은 가족이 져야 할 진료비 부담을 좋은 이웃들이 정성을 모아 마련해 주시는 것입니다. 후원금을 받으신 경우에는 타인들의 눈에 후원금을 믿고 넉넉한 소비를 하는 듯한 인상을 주지 않도록 몸가짐에 더욱 유의하시기 바랍니다.

 

- 사회사업실의 주요 서비스 내용

심리·사회적 상담

 심리·사회적 문제의 원인 조사 및 사정
 환자와 환자가족 및 사회환경 조사
 환자와 환자가족에게 질병에 대한 정보제공

 정서, 심리평가 및 지지

경제적문제해결

 이식, 비급여 항암, 방사선 치료, 검사 등 높은 의료비 발생

 외부후원금 연계 통한 경제적 지원

지역사회자원과연결

무료 간병인 연계, 환자 돌보기 봉사자 파견, 쉼터연계 등

사회복귀 및 재활문제 해결

 재활 및 사회복귀상담, 퇴원계획 상담

장기이식상담

장기기증순수성평가

문화예술행사

 환자와 보호자를 위한 각종 문화예술행사 지원

자원봉사관리

  병원 각 부서에 파견하는 봉사자 교육 및 배치 관리

 

 

▶ 후원 기관 연결 절차

 

- 경제적인 어려움으로 인해 원활한 진료를 저해받을 우려가 예상되는 환자들이 의료진을 통해 의뢰받거나, 직접 사회사업실을 방문해서 상담을 요청합니다.

 

- 사회사업실 담당 사회복지사와 상담 약속을 정합니다.

 

- 약속 시간에 사회복지사와 만나서 전반적인 진료상황, 환자와 보호자의 일반적인 사항, 경제적인 상황, 가족 및 사회적인 환경 등에 대해서 상담을 합니다. 이 과정에서 후원기관의 연결이 필요한 경우에는 사회복지사가 전반적인 후원기관에 대한 정보들을 제공하며, 필요한 서류에 대해서 설명하고 다음 면담 때까지 구비하도록 요청합니다.

 

- 서류가 준비되면 우선 사회복지사를 방문하여 제출합니다. 담당 사회복지사는 환자나 가족의 경제적 상황을 알 수 있는 서류들을 구비하고 있어야 만약의 경우나 외부 추천이 필요할 경우 근거 자료가 되므로 일단은 기본 자료들을 갖고 있도록 합니다.

 

- 이후 환자나 보호자가 직접 기관에 신청해야 하는 경우는 각 기관 담당자와 연락을 해서 필요한 서류들을 접수시키고, 이 후 필요한 절차들은 각 기관과 연락을 하며 진행합니다. 이 후 후원 결정 사항에 대해서는 본원 담당 사회복지사에게 통보해서 전반적인 사항들을 알 수 있도록 합니다. 또한 어떤 경우는 병원에 있는 사회복지사가 환자나 보호자의 상황에 대한 평가서 혹은 추천서를 작성해서 기관에 신청해야 되는 경우도 있습니다. 이런 경우에는 먼저 구비서류를 준비한 후 본원 사회사업실의 담당 사회복지사를 만나면 기간을 단축시킬 수 있습니다.

 

- 후원을 받거나 외부로부터 도움을 받은 후에는 관련 기관이나 담당자에게 감사하다는 전화나 편지를 보내는 것이 좋습니다. 물질적인 성의 표시가 아니라 마음으로 감사하다는 표현을 통해서 이 후에도 더 많은 환자와 보호자들이 도움을 받을 수 있을 것입니다. 기타 전반적인 후원기관 연결과 관련된 내용에 대해서 사회사업실 담당자와 상의를 해서 경제적인 문제로 진료에 어려움을 겪지 않도록 해야할 것입니다.

 

 

 

▶ 사회사업실 현황

 

- 의료법 시행규칙 28조의 ②의 6(의료인 등의 정원)종합병원에는 사회복지사업법의 규정에 의한 사회복지사 자격을 가진 자 중에서 환자의 갱생·재활과 사회복귀를 위한 상담 및 지도업무를 담당하는 요원을 1인 이상 둔다라고 규정하고 있습니다. 따라서 종합병원급 대부분의 병원에서는 사회사업실을 운영하고 있습니다.

 


진료비 후원 기관

 

암환자의 진료비를 지원해 주는 단체들로는 한국백혈병어린이 재단 (http://www.kclf.org/),

한국백혈병소아암협회 (http://www.soaam.or.kr/),

한국사회복지협의회새생명지원센터’ (http://kids119.or.kr/),

한국복지재단 사랑의리퀘스트 (http://www.kwf.or.kr),

한국심장재단 (http://www.heart.or.kr/), 사회복지공동모금회 (http://www.chest.or.kr) 등이

있습니다. 각 후원기관별 지원 내용들은 다음과 같습니다.

 

▶ 한국백혈병어린이재단 (☎ 02-766-7671~3) http://www.kclf.org/

 

- 지원대상

  소아암 및 재생불량성빈혈 진단을 받은 18세 미만(017) 환자

  , 천사백이식비 지원신청자는 향후 3개월 이내 조혈모세포이식을 시행할

  환자이어야 하며, 동종조혈모세포이식의 경우 골수공여자가 결정된 상태이어야 합니다.

 

- 지원사업별 지원내용 및 기한    

지원사업

지원내용

신청기한

새생명통장

- 용도: 항암, 방사선, 면역치료 등의 주요 치료비

- 기간: 항암, 방사선, 면역치료 등 주요치료 종결월까지

        , 지원개시일로부터 만 3년 초과지원 불가

- 지원액: 매월 15만원

매월 10

천사백이식비

- 용도: 조혈모세포이식을 위한 입원-퇴원까지의 비용

        , 예치금,조혈모채집비용,골수공여자의 코디네이션비용

             지원불가

- 지원액: 최고 1,000만원

매월 3째주

금요일

특별기금

- 용도: 치료비 또는 치료 부대비용

- 기간: 지원결정액 소진시까지

        , 지원결정월부터 만 2년내 소진하지 않는 경우, 환수

- 지원액: 평균 100500만원(기금별 지원기준에 따라 지원)

수시

헌혈증서

- 용도: 수혈로 인한 치료비 부담 감소를 위한 헌혈증서 지원

- 지원매수: 최대 200

수시


- 지원절차

  의뢰(부모님 또는 각 병원 사회사업실/의료진) → 신청서류접수 → 1차 서류심사 → 상담 및

  지원 평가 → 지원결정 및 통보 → 지원 및 사후관리

  ※ 천사백이식비의 경우, 접수에서 지원까지 약 1달 정도의 기간이 소요됩니다.

  지원결정 전에 이식이 시행되면 지원을 받을 수 없으니 스케줄을 고려하여 접수해 주세요.


- 접수처

   재단사무국 02-766-7671~3

   신촌사랑의집(여의도성모병원 / 세브란스병원) 02-704-8310 / 02-363-7671

   전남한사랑의집(광주·전남지역) 061-375-7671

   부산한사랑의집(부산·경남지역) 051-244-7677

   대구한사랑의집(대구·경북지역) 053-253-7671

 

- 진료비 지원사업 이외에 쉼터운영, 정서적 지원, 교육자료발간, 연구지원사업, 홍보 등의 사업을 진행 중입니다.

 

▶ 한국백혈병소아암협회(☎ 02-3141-5367) http://www.soaam.or.kr/

 

- 협회에서는 소아암, 재생불량성빈혈 및 난치성 혈액종양질환 진료를 받고 있는 가정형편이 어려운 만 18세까지의 환아를 대상으로 치료비와 수술비를 보조해 드리는 경제적 지원사업을 실행하고 있습니다.

 

- 치료비 지원은 협회에서 직접 후원해드리는 방법 이외에도 결연기업이나 사회단체, 방송매체 소개 등을 통해서도 지원 받으실 수 있도록 연결해 드리고 있습니다.

지원대상

- 18세 까지의 백혈병 소아암 및 재생불량성빈혈 진단자

- 그 외 기타 혈액종양질환의 경우에는 신청 전 확인 후에 접수해 주시기

   바랍니다.

치료비 지원

신청서류

-진료비 지원 신청서 

-진단서 (사본일 경우 원본대조필 날인)

-주민등록등본 (접수일 기준, 최근 1개월 이내 발급본으로 주소변경내용 포함)

-기초생활보장수급자증명서 (해당자)

-재산 관련서류

 자가일 경우 : 지방세 세목별 과세(납세)증명서

 전월세일 경우 : 부동산 임대차 계약서

 기타(무료임대, 친인척집 거주일 경우) : 주민등록등본상 주소지의 등기부 등본 

- 소득 관련서류

 소득확인서 (자영업자 및 일용직, 무직자 경우)

- 건강보험증 사본 (환아)

- 진료비 영수증

 진단 후 최근까지 발생된 진료비 영수증

 장기간 치료 중인 환아일 경우 최근 1년 내역서 중 월단위로 구분된 영수증 

- 환아 사진 (3×5)

참고사항

- 진료비 지원 신청서 작성시 해당 항목에 대한 공란이 없도록 빠짐없이 기재해 주시기 바랍니다.

- 미첨부 서류가 있을 시에는 접수가 불가하여 심사 받으실 수 없으니 필히 숙지하시기 바랍니다.

- 보건복지부 소아백혈병 의료비 지원사업 및 유관단체 치료비 지원과 중복 지원해 드리지 않는 것이 원칙이며 신청시에도 유의해주시기 바랍니다. , 이전 치료비 지원금이 소진되었거나 부득이 대상환아의 지원이 시급할 경우에는 감안해 드리고 있습니다.

양식 다운로드

(해당협회)

- 진료비 지원 신청서 

- 소득확인서

지원절차

서류접수 및 지원결정

- 모든 서류는 우편 접수해 주시기 바라며 팩스로는 접수받지 않습니다.

- 매달 15일 전까지(도착분에 한함) 접수된 서류에 한해 해당월의 심사를 받으실 수 있습니다.

- 1차 서류심사 통과 후 매월 마지막 주에 심의평가회에서 최종 지원결정 됩니다.

- 금번 지원대상자에서 제외될 경우 차기 지원 대상자로 2회까지 재심의 받을 수 있습니다.

- 협회 지원 이외에도 결연기업 및 단체 등 외부의뢰를 통해 지원받을 수 있습니다.

진료비 지원금

- 진료비 지원금은 수술비를 포함하여 지원하며 지원금을 결정하되 통상적인 범위는 최고한도 상한선을 적용하여 1,000만원을 넘지 않도록 지원해 드립니다. , 지정기탁 및 외부의뢰를 통한 지원일 경우 적용되지 않습니다.

지원환아

선정안내

- 지원결정 후 다음달 초까지 협회 홈페이지에 치료비 지원 환아 명단을 공지해 드립니다. 해당 월의 치료비 지원이 선정된 환아의 경우에는 치료병원으로 지원 결정된 사항을 공문으로 발송해 드리고 있으나 치료비 지원신청하신 분들에게  개별 연락을 일일이 드리지 못함을 양해해 주시기 바랍니다.

- 지원 결정된 환아의 각 해당 치료병원으로 지원금 전액을 예치해 드립니다.

- 지원금은 대상환아의 치료종결 및 사망시까지 유효합니다.

- 지원금 적용은 지원결정된 이후 시점부터 사용가능하며 대상환아의 특수한 상황에 따라 적용기준을 달리해 드릴 수 있으나 이때 협회와의 우선 조정을 원칙으로 합니다.

치료비

지원문의

협회 관리지원팀 김민정, 사회복지사 (전국공용 ☎ 1544-1415)

 

- 지원사업(치료비, 혈소판 및 헌혈증, 가발, 환아가족사진촬영, 후원물품), 진흥사업(세계소아암의 날, 희망프로젝트, 천사의 날), 교육사업, 사랑의 보금자리 운영, 홍보(월간생명사랑, 홍보영상물, 소아암이란), 대외협력사업, 나눔행사 등의 사업을 진행 중입니다.

 

▶ 한국사회복지협의회새생명 지원센터’(☎ 02-712-2888) http://kids119.or.kr/

 

- 저소득가정의 만16세 미만 소아암 · 백혈병을 앓고 있는 어린이들에게 진료비를 지원하고 있습니다. 매년 1,500여명의 환아들을 지원 · 관리하고 있습니다. 또한, 전국에 소아혈액종양 의료시스템을 갖춘 57개 종합병원과 진료계약을 체결해 환아들이 적정한 진료를 받고 병원에서 새생명지원센터에 진료비를 청구하는 『선진료 후진료비 지원』시스템을 갖추고 있습니다.

 

 

지원대상

16세 미만 저소득가정의 소아암 · 백혈병을 앓고 있는 어린이

지원범위

진료비 본인부담금으로 1인당 최고 700만원까지 지원

지원기간

지원 결정일로부터 5년간 지원 : 해당 환아에 대해 진료비지원 심사위원회의 지원결정이 확정된 달부터 소급적용 가능

지원방법

및 절차

환아가 거주하고 있는 해당 읍 · · 동사무소 사회복지전담공무원 및 진료병원 의료사회복지사를 통해 지원신청 서식에 의거 작성한 후 새생명지원센터에 신청하시면 됩니다. 매월 1회 개최되는 진료비지원 심사위원회의 심사를 통해 진료비 지원대상자 선정 및 지원등급을 결정하게 됩니다. 소아혈액종양전문의와 소아암 · 백혈병 환아들이 치료를 받을 수 있는 시설을 갖추고 있는 전국 57개 종합병원과의 진료계약 체결을 통해 지원대상 환아가 진료를 받은 후 새생명지원센터에서 병원(원무팀)으로 환아 진료비를 지급해 드립니다.

구비서류

(협의회를 방문하면

관련서류를

다운 받을 수 있음)

- 거주지 읍··동사무소 발급  

· 진료비지원신청서(본회 서식 1

· 환아가정생활실태조사서(본회 서식3

· 환아가정 상담기록부(본회 서식 4)  

- 진료계약병원 소아과 발급

· 진료계약병원진단서(본회 진료지정병원 발행

· 진료비지원 임상 소견서(본회 서식2-, 급성임파구성백혈병

· 진료비지원 임상 소견서(본회 서식2-, 비림프구성백혈병 및 기타종양)

- 기타 첨부서류(해당자에 한함)

· 등기부등본(건물/토지 포함) 1

· 세목별과세(납세)증명서(자가일 경우) 1

· 자동차 보험 청약서(차량가액기재) 사본 1

· 부채증명서(금융기관 및 공적기관 발행) 1

· 주민등록등본 1

· 근로소득원천징수영수증

  (자영업자인 경우 소득금액증명서) 1

· 환아사진 1, 환아가족 편지1

· 건강보험증 및 의료보호증 사본 각 1

 

- 진료비 지원사업 이외에 상담사업, 대국민 홍보사업, [어린이새생명돕기사업]학술대회, 워크숍, 새생명 여름 가족캠프, 행사지원 등의 사업을 진행 중입니다.

 

▶ 한국복지재단 사랑의리퀘스트 (서울지부☎ 02-777-9121) http://www.kwf.or.kr/

 

- 사랑의 리퀘스트는 한국복지재단과 KBS가 공동을 진행하는 사업으로 1997년 10월 24일 첫방송을 시작으로 2004년 12월까지 376억원이 넘는 후원금이 만들어져 어려운 이웃들에게 소중하게 전달되고 있습니다.

 

- 후원금 전달경로

 

- 후원금 지원 기준안내

신청조건

국민기초생활보장수급자인 자 · 의료보호 1종 또는 2(의료특례포함)인 자 · 차상위계층 - 생활여건이 사실상 어려움에도 부양의무자 기준이나 갑작스런 실직·사업실패 등으로 인하여 법정지원을 받지 못하고 있는저소득 틈새계층은 지방자치단체장(, , )의 추천을 받은 자에 한하여 신청할 수 있습니다.

지원내용

사랑의 리퀘스트는 질병, 장애, 빈곤 등으로 고통받는 대상을 후원하여 이들이 질병과 가난에서 치유, 재활될 수 있도록 지원함을 원칙으로 하며 방송에 소개된 사례 외에는 사랑의 리퀘스트 후원금 운영위원회 결의를 거쳐 다음과 같은 지원기준에 따라 지원내용과 지원금액을 결정하고 있습니다.

의료비 지원

- 백혈병 및 종양

동종 및 자가 조혈모세포, 제대혈 이식이 가능한 자로 건강보험심사평가원의 보험승인을 받은 경우 수술비와 이식 수술 후 치료비로 3,000만원 한도(기증자 입원, 수술비, 제대혈 공여비용 포함)내에서 지원한다.

- 만성질환자

1) 만성질환 회복에 필요한 장기를 기증 받을 수 있는 대상자(가족, 장기은행포함)로 국립의료원의 승인을 받은 경우 신장이식수술은 1,000만원 한도 내에서, 심장, 간 등의 이식 수술비 및 치료비는 3,000만원 한도 내에서 지원한다.

2) 일정기간 의료비 도움을 받으면 자립해 나갈 수 있는 대상자에 한하여 3,000만원 한도 내에서 지원한다.

- 일반질병

기타 질병의 치료비 및 수술비는 병원 주치의와 의료사회복지사 등과의 상담을 통한 적정금액을 3,000만원 한도 내에서 지원한다.

 

- 진료비지원신청에 필요한 구비서류는 의료급여 환자와 건강보험 환자가 다음과 같이 구분됩니다.

구비서류

의료급여 환자

주민등록등본 1

수급자증명서 1

의료보호증사본 1

지방세세목별 과세 증명서 1

종합병원진단서 1

전월세 계약서 사본 1

건강보험 환자

주민등록등본 1

전월세계약서 사본 1

지방세세목별 과세 증명서 1

종합병원진단서 1

의료보험증 사본 1

지방자치단체장 추천서 1

 

- 의료비 지원사업 이외에 사회복지지원(장애세대, 주거안정지원), 생활비지원 등의 사업을 진행 중입니다.

 

▶ 한국심장재단(☎ 02-414-5321) http://www.heart.or.kr/

 

- 한국심장재단은 경제적 형편이 어려운 환자들에게 수술비(골수이식)를 지원하여 건강한 삶을 살도록 돕고 있습니다.

 

- 수술비 신청 방법

: 수술전 환자만 접수 가능 합니다. (출생 후 3개월 된 신생아-수술 후 일주일 이내 접수 가능/응급환자 : 당일입원, 수술한 환자-수술 후 3일 이내에 접수 가능)

: 접수부터 지원결정까지 3~4주 정도의 시간이 소요됩니다.

: 수도권 지역에 거주할 경우 방문 접수를 하셔야 합니다.

지원병명

선천성·후천성 심장병 / 신장이식 / 골수이식 / 얼굴기형 / 기타질환 

지원대상

경제적 형편이 어려운 환자 (70세까지,골수이식은 40세까지)

접수서류

1. 종합병원의 진단서
2.
주민등록등본
3.
.월세 계약서 복사본 (자가 소유자일 경우 등기부등본)
4.
부부 또는 부모의 지방세 세목별 과세증명서 또는 미과세 증명서 각 1
5.
전년도 근로소득원천징수영수증 혹은 최근 월급대장 6개월분 사본
6.
건강보험증 또는 의료급여증 사본
7.
서신(지방환자의 경우 발병경위, 경제적 형편에 대한 내용을 자세히 적은 편지도 함께 보내주시기 바랍니다.)

※ 기타 첨부서류 (해당자에 한함)

1. 토지대장 (소유한 토지가 있을 경우)    
2.
사업자등록증, 사업장계약서 (사업자일 경우)  
3.
부채증명서 (금융기관 및 공적기관)      
4.
자동차등록증 사본         
5.
골수이식 보험 승인서 (골수이식 환자일 경우)            
6.
신장공여자 확인서 (신장이식 환자일 경우)
7.
진료비 영수증 (가족 1인당 진료비 100만원 이상 지출하였을 경우 제출) 
8. 보험증서 (보험 가입자에 해당함.)
9. 환자 사진 (선천성 심장병 환자일 경우)
 
10. 장애인 등록증

접수방법

방문 및 우편접수, FAX, 인터넷 접수

 

- 수술비 지원절차

환자접수

환자는 모든 서류를 갖추어 접수하여야 합니다. 서류를 제출한 후에도 추가적으로 필요한 서류가 있는지 재단에 연락하여 확인하시기 바랍니다.

환자가정

실태조사

환자가 접수를 하게 되면 재단은 환자가 거주하는 읍//동사무소에 공문을 발송하여  환자의 가정실태를 조사하게 됩니다. 가정실태조사는 읍//동사무소 사회담당의 협조를 얻어 받게 되므로 환자나 보호자는 해당 동사무소 사회담당과 통화하여 양해를 구하시고 상담을 받으시기 바랍니다.

지원결정통보

재단은 가정실태조사가 완료되면 접수서류와 함께 검토한 후 지원여부를 결정하고 환자 가정에 기쁜 소식을 알려드립니다.

환자입원 및 퇴원

지원 통지서를 받은 환자는 지정병원의 의사와 상의하여 수술을 받게 됩니다. 환자는 입원일, 수술일, 퇴원일을 재단에 꼭 알려주시기 바랍니다.
수술 후 퇴원한 환자가 수술 후유증으로 재입원할 경우 재단에 진단서를 제출하시기 바랍니다. 수술 후 퇴원한 환자가 재수술이 필요한 경우 재단에 서류를 갖추어 다시 접수 하실 수 있습니다.

 

- 진료비(수술비) 지원사업 이외에 환자관리 사업, 심장병예방사업, 후원사업, 홍보사업 등의 사업을 진행 중입니다.

 

▶ 사회복지공동모금회(서울지회ARS☎ 02-6262-3000) http://www.chest.or.kr

 

- 연말집중모금(신문, 방송사, ARS 060-700-1212를 통해 집중 모금)과 연중모금캠페인(방송모금, 사랑의 계좌, 한사랑 직장 모금 캠페인, 사랑의 자투리 캠페인 등)을 통해 모금된 성금을 경제적으로 어려운 환자와 가족에게 의료비 및 생계비를 지원하고 있습니다.

 

- 공동모금회에서는 지원대상 선정의 공정성을 위해 개인지원보다는 단체나 기관을 통한 사회복지사업 지원을 원칙으로 하고 있습니다. 하지만, 꼭 도움이 필요할시에는 개인의 직접 신청은 불가능 하고 지역사회복지기관의 직원, 동사무소 사회복지 담당공무원, 병원 의료사회사업가 등 중간협력기관을 통해 신청되는 경우에 한해 심사과정을 거쳐 지원을 합니다. : 개인긴급지원

 

- 기부자가 후원대상자를 지정하여 지원하는 경우가 있는데 후원 대상자 거주지의 해당 동사무소 및 구청에 후원 대상자 추천 내역서(기부자가 직접 작성하는 것이 아니고 사회복지전담공무원, 병원 사회사업실 및 사회복지기관의 사회복지사, 사회복지전문가가 추천하는 대상자 이어야만 합니다.)를 요청하여 지원합니다. 기부금 전액이 개인에게 지원되며, 기부자가 공동모금회에 지정기탁금 입금을 한 후 7~10일이 지나야 지원대상자에게 전해집니다. : 지정기탁지원 

지원신청자격

- 사회복지법인 및 비영리법인, 단체 또는 개인이 운영하는 사회복지시설

(사회복지사업법에 근거한 신고시설 및 조건부신고시설)

- 사회복지사업을 행하는 민간비영리법인 및 단체

- 사회복지사업버에 근거하여 신고하지는 않았으나 사회복지사업을 행하거나 시설을 운영하는 개인

지원사업의 종류

- 긴급지원사업(재해 및 재난 등 긴급한 지원이 필요한 사업)

 · 사회복지공동모금회법 제25(재원의 사용 등) 및 긴급지원시행세칙의    규정에 의한 재난 긴급구호 및 사회복지 영역의 긴급 지원이 필요한 사업

 · 재난재해구호 : 재해·재난으로 인해 피해를 입은 개인 및 단체의 의··주

  포함한 의료, 구호 등 긴급한 사회복지 지원 사업

 · 개인긴급지원 : 재해 및 재난에 준하는 사회복지지원이 필요한 개인

- 지정기탁사업(기탁자가 사업대상 및 내용을 지정해 지원하는 사업)

 · 기부자의 의도를 살려 지원하는 사업

 · 사업영역지정(대상별/서비스 유형별)

 · 기관시설 지정

지원절차

- 긴급지원사업

 · 지원요청접수 심사 후 지원결정, 지원통보, 사용내역 및 결과보고서

   접수

- 지정기탁사업

 · 심사 후 지원결정, 지정기탁 요청접수, 지원통보, 지원기관 사업계획서

  접수 / 개인은 직접지원

 

- 이외에 복지시설지원(신청사업), 복지사각지대 개발·지원(기획사업)등의 사업을 진행 중입니다.



Posted by 비회원
1 
하단 사이드바 열기