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[말을 더듬는 아이] 말더듬이의 유형과 가정지도

[말을 더듬는 아이] 말더듬이의 유형과 가정지도 아이키우기 2008.11.19 22:42

[말을 더듬는 아이] 말더듬이의 유형과 가정지도








말더듬의 유형

말-언어 장애 중에서 가장 논란이 많은 유형이 말더듬이다. 많은 학자들이 말더듬은 개인의 심리적인 원인과 환경적인 원인으로 인하여 생긴다고 생각하는 반면, 일부 학자들은 기질적인 원인이 있다고 주장하고 있다. 기질적인 원인을 주장하는 학자들 중에서 뇌의 좌반구와 우반구의 청각 정보 처리의 불협음에서 원인을 찾는 것이 일면 타당성이 있다. 그렇다고 해서 이 이론이 모든 유형의 말더듬을 설명할 수 있는 것은 아니다. 오히려 심리적 그리고 환경적인 요인이 말더듬의 원인이 되고 있다는 실증과 연구가 많다. 특히, 어린이가 자라나온 발달 환경과 여기에 기인한 이상 심리의 형성이 큰 비중을 차지하고 있다(Van Riper, 1973, 1982: Bloodstein, 1981). 이러한 주장은 말더듬의 시작 시기가 특수한 경우를 제외하고는 모두 5세 이전이라는 사실에서도 알 수 있다. 즉, 정신 지체 등 특수 장애에 수반된 말더듬이 생기는 경우라든가 또는 어른이 뇌수술을 받은 후에 갑자기 말더듬이 생기는 특수한 경우를 제외하고는 대부분의 말더듬이 3~5세에 나타난다.

1957년(Morley, 1957)과 1964년(Andrew and Harris, 1964)에 영국에서 실시한 종단 연구(longitudinal study)에 의하면 1000명의 말더듬 아동을 출생부터 이들이 15세가 될 때까지 추종 연구를 했더니 다음과 같은 결과가 나왔다.

(1) 대부분의 말더듬은 5세 이전에 나타났으며 11세 이후에 말더듬이 시작된 사례는 없었다.

(2) 말더듬는 어린이들 중에서 약 1/3은 2세와 4세 사이에서 말더듬 증상이 뚜렷하였다. 이 현상을 발달 말더듬(developmental stuttering)이라고 한다.

(3) 또 다른 1/3의 말더듬는 어린이들은 말더듬이 다른 어린이들보다 늦게(평균 연령 7.5세) 시작하였으며 이들의 말더듬의 정도는 경미하였고 약 2년 정도 지속되었다.

(4) 나머지 1/3의 말더듬는 어린이들은 3세에서 6세 사이에 말더듬이 시작되었으며 이들은 그후 계속 말을 더듬었다.

말더듬의 대부분이 5세 이전에 시작된다면 어린이들의 말-언어 발달과 말더듬의 관계를 생각하지 않을 수 없다. 어린이들이 세상에 태어나면서부터 말-언어를 배우기 시작하고 1세 전후해서 첫낱말(first word)을 쓰기 시작하고, 1년 6개월경부터 2세 사이에 두 낱말을 이어서 문법적인 개념이 언어 표현으로 실현되기 시작한다. 그러다가 2세 후반부터는 세 낱말로 이루어진 문장을 쓰기 시작하면서 말-언어 능력이 급속도로 발달하게 된다. 그래서 말-언어 발달 과정에서 2세부터 4세까지를 '말-언어 습득의 신비의 시기'하고 말하는 학자들도 있다(Bloom, 1970: Menyuk, 1969, 1977). 세 낱말의 문장을 사용하기 시작하면서 이 시기의 2~3년 동안에는 발달 과정을 추적할 수 없을 정도로 하루가 다르게 또는 아침과 저녁이 다르게 말-언어 능력이 확대된다.

그러나 이 시기의 이러한 발달이 어린이의 입장에서 보면 쉽게 이루어지는 것은 아니다. 어린이는 어른들의 말-언어 표현을 피동적으로 듣기만 하고 들리는 표현을 기계적으로 반복 모방만 하며 배우는 것은 아니다. 어린아이 나름으로는 들리는 말-언어 표현에서 규칙성을 찾아내야 하고 한 가지 규칙에 대한 가설을 세우고 이 가설을 스스로의 창조적인 말-언어 표현으로 실현해 보고 어른들 또는 주위의 다른 아이들의 반응을 보고 자기의 가설이 맞았는지 또는 틀렸는지를 실험하고, 틀렸으면 수정을 해서 새로운 가설을 세워서 다시 실험하는 과정을 통하여 말-언어를 습득하고 있는 것이다. 서너 살된 어린이들의 지능과 인지 능력의 수준을 생각하면 '무한히 복잡한' 말-언어의 구조를 배운다는 과제는 사력을 다 해야 되는 일인지도 모른다. 사람이 세상에 태어날 때 사람의 고유의 특권으로 말-언어를 배울 수 잇는 '타고난 비상한 능력'(innate idea)(Chomsky, 1965, 1972, 1986)을 가지고 왔을 가능성이 많지만, 그렇다고 하더라도 어린 나이에 말-언어라는 엄청난 대상을 정복하는 일은 상상을 초월할 만큼 힘에 겨운 역사임에 틀림없다. 그러니 3, 4세 어린이가 말-언어를 배우는 과정은 시행착오의 연속일 수에 없다. 틀리고, 고치고, 다시 틀리고 고치고.

그래서 유치원에 가서 어린이들이 모여서 노는 것을 보면, 한 없이 혼자 지껄이다가 옆에 있는 또래에게 되지도 않는 말로 남이 무엇이라고 하든 상관하지 않고 주고 받고 '대화'를 한다. 이 광경을 자세히 살펴보면 어린이들은 같은 표현을 여러번 반복하며, 고치고, 때로는 '한 없이'말을 더듬는다. 이렇게 말을 해야 옳은지 저렇게 말을 해야 옳은지 살펴가며 말을 하자니 더듬을 수 밖에 없고 또한 자기의 말을 이리저리 구조와 낱말을 바꾸어 더듬어야만 상대방의 반응을 더욱 확실히 살필 수 있게 된다. 이들 어린이들의 말더듬 현상은 말-언어 발달의 험한 과정에서 필수적으로 거쳐야 하는 정상적인 말더듬인 것이다.

그러나 만일 이 장면을 한 어린이의 어머니가 관찰하고 있었다고 가정해보자. 그리고 이 어머니는 자기의 아들 또는 딸이 다른 어린이들보다 훨씬 똑똑하고 남보다 모든면에서 뛰어나다고 믿고 있으며 자식을 키우는 일에는 자신이 어느 다른 젊은 엄마들보다 아는 것도 많고 자기는 자식들에게 도움이 되는 일만은 부족함 없이 다 해내고 있다고 확신을 하고 있다고 생각해보자. 그런데 이게 무슨 연유인가? 자기의 아들이 말을 더듬고 있지 않은가? 도저히 있을 수 없는, 감당하기 어려운 일이 자기 눈 앞에서 벌어지고 있는 것이다. 이런 경우, 대개는 그 결과가 뻔하다. 아들이 유치원에서 돌아오자마자, 어머니는 아들의 말을 스스로 검토하기 시작하고, 조금이라도 더듬는 기색이 있으면 "다시 해봐", "천천히 해봐"라고 교정을 하다가는 뜻대로 되지 않으면, "애가 왜 이러지?"하고 짜증을 내기 시작하고, 드디어는 영문을 모르는 아들을 야단치기에 이른다. 그날부터 어머니는 항상 아들의 말더듬이 마음에 거리고 이를 없애는 방법을 백방으로 찾게 된다. 아들이 집에 돌아오면 앉혀 놓고 엄마가 하는 말을 수없이 따라 하게도 하고, 야단을 치고 드디어는 체형까지 서슴지 않게 된다.

자기의 말에서 아무 잘못을 찾지 못하고 있던 아들은 엄마의 '도움'으로 무엇인가 잘못이 있다고 생각을 하기 시작하게 된고, 잘못을 의식적으로 찾으려고 노력하기 시작한다. 마침내 엄마가 지적하는 '잘못'을 스스로 깨닫게 되고 이날부터 자기의 말이 크게 잘못되고 있다고 생각하게 된다. 엄마의 아들에 대한 완전주의적 집념이 드디어 아들이 인식하고 있지 않는 정상적인 발달 과정의 자연스러운 말더듬을 병적인 말더듬으로 바꾸어 놓게 된 것이다. 그래서 학자들은 말더듬이 "어린이의 입에서 시작되는 것이 아니라 엄마의 귀에서 시작된다"는 주장을 하고 있다(Van Riper, 1973).

이제, 말더듬의 증상을 살펴보기로 하자. 말더듬이 어떤 것이라는 것을 모르는 사람은 없을 것 같다. 우리 주위에 으례히 말을 더듬는 사람들이 있게 마련이기 때문이다. 말더듬을 일면 '유창성(fluency)의 장애'라고 하듯이 말이 막히는 현상을 말더듬이라고 한다. 모든 사람이 정도의 차이는 있으나 일상 대화에서 말을 종종 더듬는 일은 흔히 있다. 이를 정상적인 비유창성이라고 한다. 다만, 말더듬 현상의 빈도가 정도를 넘고 심리적인 부담을 갖게 되면 이를 말더듬이라고 한다.


말더듬의 외형적 현상은 다음과 같은 세가지로 나타난다.

(1)말소리 또는 음절의 반복(repetition)

예를 들어 '학교'하는 낱말을 말하려고 할 때 "ㅎ ㅎ ㅎ ㅎ ㅎ 허 허 허 하 학교"라고 한다든가 "ㅎ ㅎ ㅎ 학교"라고 하든가, '산'이라는 낱말을 말할 대, "ㅅ ㅅ ㅅ 사 사 사 산" 또는 "ㅅ ㅅ ㅅ 서 서 서 서 사 사 사 산"이라고 하는 경우들이다. 말소리 하나를 여러번 반복하다가 하나의 음절을 여러 번 반복한 다음에 목표한 낱말이 나온다. 경우에 따라서는 30초 내지 2~3분씩 같은 말소리 또는 음절을 반복하는 극단적인 사람들도 있다. 이러한 말더듬 현상을 말소리 또는 음절의 '반복 현상'(sound repetition 또는 syllable repetition)이라고 한다. 낱말의 첫말소리 또는 첫음절을 반복하는 것이 대부분이다. 혹 낱말 전체를 반복하는 경우가 있으나(즉, "산 산 산" 또는 "학교 학교 학교"등) 이는 정상의 비유창성에 더 가까운 반복이라고 할 수 있다.

때때로 문장의 중간에서도 반복현상이 일어난다고 호소하는 사람들이 있으나 이들의 반복 현상을 잘 살펴보면 문장의 중간에서 말을 끊었다가 다시 시작하려고 할 때 반복이 일어나는 것을 알 수 있다. 끊었다가 다시 시작하는 곳은 문장을 처음 시작하는 것과 마찬가지이다.

(2) 말소리의 막힘(blocking)

말을 하려고 할 때 말소리가 전혀 나오지 않고 막혀서 말을 이어갈 수 없는 현상을 말더듬의 '막힘 현상'(blocking)이라고 한다. 한번 막히면 여기에서 빠져 나오기가 퍽 어려운 경우가 있다. 이 막힘 현상도 낱말 또는 문장의 처음 부분에서 생긴다. 말을 더듬는 사람이 반복 현상에 더하여 막힘 현상까지 나타내면 말더듬의 증상이 반복 현상만 있을 때보다 악화된 상태를 말한다.

(3) 부수적 행동(accessory behaviors)

말이 막히면 이 막힘에서 벗어나려는 노력을 하게 되고 말더듬 증상이 심화된 사람에게서는 이 노력이 신체적인 행동으로 나타나게 된다. 이러한 부수적 행동을 '빠져나오려는 행동'(attention-distracting behavior)을 하여 더듬기를 회피하기도 한다. 예를 들면, 어떤 말더듬이는 말을 더듬을 때마다 오른쪽 발로 땅을 구르는가 하면, 뒷짐을 쥐고 한 손의 엄지손가락으로 다른 손의 손바닥을 아플정도로 누르기도 하며, 고개를 아래로 떨어뜨리면서 말을 하기도 하고, 턱을 별안간 윗쪽으로 치켜올리면서 말하기도 한다. 말더듬을 이렇게 피해보려고 하는 행동을 '회피 행동'(avoidance behavior)라고 한다. 극단적으로 심해진 말더듬이는 한 마디 말을 하기 위하여 한 가지의 회피 행동만을 하는 것이 아니라, 몸 전체를 비틀면서 온몸으로 회피 행동을 한다.

(4) 낱말 공포(word fear)와 상황 공포(situation fear)

(가) 낱말 공포
말을 심하게 더듬는 사람들은 경험을 통하여 말이 잘 단 되는 말소리, 낱말 등을 알고 있다. 어느 사람은 된소리('ㅃ, ㄸ, ㄲ, ㅉ, ㅆ')로 시작되는 낱말만 나오면 더듬고, 다른 사람은 모음으로 시작되는 낱말을 모두 더듬는다. 사람마다 다르다. 그래서 자기가 말을 잘 더듬는 말소리 또는 낱말을 두려워 한다. 짜장면을 먹고 싶어서 중국 음식점에 들어간 말더듬이가 '짜장면'이라는 말이 두려워서 짜장면을 먹지 못하고 있다가 하루는 큰 마음을 먹고 오늘은 꼭 짜장면을 먹으리라고 결심을 한다. 그런데 막상 중국 음식점 종업원이 다가와서 "무엇을 드시겠습니까?"라고 물으면 "우동 주세요"하고 만다는 것이다.

(나) 상황 공포
말을 더듬는 사람들은 일반적으로 자기보다 나이 많은 사람(특히, 선생님), 낯선 사람, 남자는 여자, 여자는 남자와 말을 할 때 더 더듬는다. 어떤 사람은 눈을 감고 이야기를 하면 더듬지 않고, 상대방을 보면서 말을 하면 더듬는다. 얼마 전에 말을 더듬는 사람이 한 명 찾아왔다. 책상을 사이에 두고 이야기를 하는데 전혀 더듬지를 않는다. 이상해서 "당신은 더듬지 않는데요"라고 했더니 굳이 더듬는다고 우기는 것이었다. 30분이상을 이야기를 하는 동안 필자는 도저히 이 사람이 더듬는 것을 발견할 수가 없었다. 혹, 이 사람이 내면 말더듬(internalized stuttering)으로 말더듬 현상이 겉으로는 나타나지 않지만 속으로는 말더듬이가 아닌가 생각도 하였다. 그런데 이 사람도 오늘은 이상하게 더듬지를 않는다고 하는 것이었다. 필자(이 사람에게는 필자가 말더듬에 대한 전문가로 생각이 되었고 비밀스러울 필요가 없다고 생각되었기 때문에 마음 놓고 이야기를 하였으리라)와는 안 더듬게 된다는 것이다. 그런데, 헤어질 시간이 되어 이 사람이 일어서서 약 5m 정도 떨어진 방문 쪽으로 가더니 돌아서서 인삿말을 하려고 하는데 갑자기 말이 안 나오는 것이었다. 꽉 막혀서 한 마디도 못하는 것이었다. 필자도 놀랄 수밖에 없었다. 그래서 다시 책상으로 와서 앉으라고 했다. 그리고 이야기를 해보았더니, 이게 무슨 영문인가? 조금 전과 같이 말이 다시 유창하게 나오는 것이었다. 이 사람은 상대방과 가까이 있으면 말이 잘 되고 거리가 떨어진 곳에서는 말을 더듬는다는 사실을 발견할 수 있었다.

말을 더듬는 사람의 대부분은 전화 공포증이 있다. 극단적인 경우로는 사람과 대면해서 말을 할 때는 더듬지 않지만, 전화로 이야기 할 때는 심하게 더듬는 사람들이 많다. 전화를 자기가 걸 때 보다도 남에게서 온 전화를 받을 때가 말하기가 더 어렵다.


말더듬의 가정 지도

자녀가 말을 더듬는다 싶으면 부모나 가족들은 무엇을 해주려고 덤비지 말고 Ban Riper가 한 말을 되새기며 자기 반성부터 해야 한다. 어린이들의 말더듬은 "어린이의 입에서 시작되는 것이 아니라 엄마의 귀에서 시작된다"는 사실이다. 특히, 말더듬의 초기 단계에서는 어른이 말과 행동을 자연스럽게 해야 한다. 어린이의 말더듬 증상을 초연하게 받아들이고 전과 다름 없는 '자연스러운' 말과 행동으로 가정 생활을 계속해야 한다. 이는 어린이에게 무관심하라는 것과는 다르다. 어린이의 말더듬에 대해서만 무관심하라는 것이다. 그렇다고 해서 어린이가 말을 더듬을 때마다 엄마는 하던 행동을 멈추고 숨을 죽이는가 하면, 신문을 보고 있던 아빠는 '네가 말 더듬는 것을 나는 못 들었어'하는 듯이 신문 뒤로 얼굴을 감추는 행동들은 오히려 어린이에게 마음의 부담을 주고 말더듬을 심화시키게 된다. 엄마가 숨을 죽이는 소리는 "천둥 번개 소리보다 더 큰 소리로 어린이의 가슴을 때린다"고 한다.

말더듬의 경우는 다른 말-언어 장애와는 달리 부모나 가족들이 말더듬을 직접 고쳐주려고 하면 대부분 역효과를 가져온다. "다시 해봐", "천천히 해봐", "크게 해봐"등 상식적으로 생각하면 도움이 될 것 같은 어른의 지도가 어린이에게는 심리적인 부담만 증가시킬 뿐이지 말더듬 자체에는 조금도 도움이 되지 않는다. 어린이가 어느 특정 말소리나 낱말의 발음을 못해서, 할 줄 몰라서, 또는 호흡 기관, 발성 기관, 조음 기관 등에 신체적인 이상이 있어서 말을 더듬는 것이 아니기 때문이다.

그렇다고 부모나 가족들이 말을 더듬는 어린이를 도와줄 수 있는 일이 아주 없는 것은 아니다. 위에서 설명하였듯이 어린이가 말을 더듬더라도 자연스러운 가정 생활을 계속하는 것이 첫번째 돕는 일이다. 그리고 둘째는 말더듬 현상 자체를 직접 고쳐주려고 하지 말아야 한다는 것이다. 이 일은 전문 언어치료인에게 맡겨야 한다. 물론, 어린이가 받아들일 수만 있다면 선의의 '처벌 양식'을 미리 어린이와 약속을 하고 시행할 수도 있다. 예를 들면, 한 번 더듬을 때마다 토끼뜀을 다섯번씩 시킨다든가, 머리를 숙여서 가랑이 사이로 뒤를 두번씩 보게 하는 등.

그 외에 부모나 가족들이 말을 더듬는 어린이를 위하여 할 수 있는 일들로 다음과 같은 것이 있다.

(1) 어린이에게 스스로 생각하고 놀 수 있는 시간적 여유를 충분히 준다.

엄마가 하라는 것이 너무 많으면 스스로 어려움을 극복할 수 있는 능력을 읽게 된다. 말더듬은 스스로의 싸움에서 이기는 사람만이 극복할 수 있다. 학교에서 돌아오자마자 피아노 렛슨 가야하고, 그것이 끝나면 태권도 도장에 가야하고, 집에 돌아오면 국어 선생, 산수 선생, 거기에다 영어 선생이 주을 이어서 어린이를 괴롭힌다. 주말에는 스키장에 가야하고, 하기 싫은 야구까지 엄마의 성화에 못 이겨 해야 한다.

(2) 어린이를 과보호하지 않는다.

앞에서 말하였듯이 스스로를 이길 수 있어야 말더듬을 이길 수 있다. 보모의 심경을 모르는 바가 아니나, 어린이가 측은해서 무엇이든 엄마가 다 해주면 말더듬을 없애는 일도 자기가 할 일이 아니라 엄마가 해결해야 할 문제가 되어 버린다. 약 1년 전에 국민학교 2학년 남자 아이를 데리고 온 어머니가 있었다. 필자의 방에 엄마와 아들이 들어오는 모습을 보면, 어린이가 엄마의 손을 잡고 있을 뿐만 아니라 몸을 비스듬이 엄마에게 기댄채 들어오고 있는 것이었다. 여러 날 보아도 마찬가지였다. 하루는 눈이 온 뒤라 길이 조금 미끄러운 날이었다. 이 어린이가 올 대쯤 해서 창으로 밖을 내다 보았더니 엄마가 국민학교 2학년 된 아이를 업고 오는 것이 아닌가. 그날, 엄마를 호되게 나무랐다. 그 뿐이 아니다. 다음부터는 아들의 손을 잡고 다니는 것이 한 번만 내 눈에 뛰면 필자에게 오지 못하게 하겠다고 경고를 단단히 하였다. 그리고 어디서나 그러게 하겠다고 굳게 약속을 받았다. 그 후 얼마 지나지 않아서 이 어린이의 말더듬이 눈에 띄게 감소하고 있었다.

(3) 가족들(특히, 형제들)이 어린이의 말더듬을 놀리지 말도록 한다.

(4) 어린이가 말이 막혀서 이어가지 못할 때, 도와주는 목적으로 하지 못한 나머지 말을 대신 해 주지 않는다.

말을 더듬는 어린이들이 제일 싫어하는 일이 남이 자기를 대신해서 말을 해주는 것이다. 이 때에는 도와주는 사람을 "죽이고 싶다"고 한다. 게다가 다른 사람이 대신 말을 해주는 일이 잦아지면 말하는 용기가 더욱 없어진다.

(5) 어린이에게 모든 사람이 말을 어느 정도는 다 더듬는다는 사실을 깨우쳐 준다.

사람이 말을 더듬는다는 일은 극히 자연스럽고 있을 수 있는 일이라는 사실을 깨우쳐 주어서 말을 더듬는 일이 자기에게만 가해진 '하나님의 벌'이라는 의식을 없애주어야 한다. 필요하다면 다른 사람이 말을 할 때 몇 번이나 그리고 얼마나 자주 더듬는 가를 세어보게 하는 것도 좋다.

(6) 말더듬의 빈도가 줄어들면 가족 이외의 사람들과도 이야기를 할 수 있는 기회를 마련해 준다.

어느 특정한 사람과 말을 잘 하게 되었다고 해서 모든 사람과 말이 잘 되는 것은 아니다. 점차적으로 대화의 대상을 넓혀줌으로써 사람에 따른 상황 공포를 없애주어야 한다. 때로는 동네 가게에 어린이를 혼자 보내서 물건을 사오도록 하는 것도 좋다. 마찬가지로, 엄마와 같이 백화점에 가서 물건을 살 때는 어린이로 하여금 점원과 '흥정'을 하도록 한다.

(7) 학교 선생님에게 국어 시간에 다른 어린이들 앞에서 책을 소리내어 읽도록 하지 말아달라는 부탁을 하지 않는다.

어린이가 말을 더듬는 사실을 선생님과 학급의 다른 어린이들이 알고 있는 상황이라면, 오히려 어린이의 말더듬을 선생님이 받아들여달라고 부탁하고 가능하면 학급의 다른 어린이들도 말더듬을 받아들일 수 있도록 선생님이 지도하여 줄 것을 선생님에게 부탁한다.

 


 


[출처 : http://speechcure.nazn.net/]

Posted by 마이플라워

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[이유식] 이유식을 주기위한 기본 원칙 및 주요 재료, 알레르기 음식과 대처 방법

[이유식] 이유식을 주기위한 기본 원칙 및 주요 재료, 알레르기 음식과 대처 방법 아이키우기 2008.11.19 21:01

[이유식] 이유식을 주기위한 기본 원칙 및 주요 재료, 알레르기 음식과 대처 방법








● 이유식을 주기 위한 기본 원칙

1. 이유식 초기 시중에서 판매하는 이유식을 분유와 함께 우유병에 타서 먹이는 것보다는 미음처럼 반유동식인 음식을 숟가락으로 떠먹이는 시도를 하는 것이 좋다. 아기가 음식물을 혀로 밀어내는 경우는 음식이 싫어서라기 보다는 아직 먹는 방법이 익숙하지 않기 때문이다.

2. 이유식 초기에는 쌀로 만든 미음을 먹이는 것이 좋다. 쌀은 아기에게 알레르기를 일으킬 가능성이 매우 적다. 또한 여러가지 음식물을 썩는 것 보다 한가지 음식물 만을 먹이는 것이 좋다.

3. 새로운 음식물을 먹이고 싶다면 한번에 한가지씩 첨가하여 피부발진, 구토, 설사 등을 하지 않는지 관찰하는 것이 좋다. 만약 이상한 증세가 나타나면 즉시 중지 시킨다. 음식물을 첨가하는 기간은 약 1주일 정도가 좋다.

4. 이유식은 모유나 분유를 주기 전에 먹이고 매일 일정한 시간을 정해 놓는 것이 좋다.

5. 이유식 양은 1숟가락 정도에서 시작하여 양을 점차 늘려 나간다.

6. 이유식을 데울 때는 체온 정도의 온도로 데우는 것이 좋다. 따라서 직접불을 가하여 데우거나 전자렌지에 데우는 것 보다는 중탕을 해서 천천히 데우는 것이 음식물을 골고루 데울 수 있는 방법이다.

7. 이유식에 설탕, 소금, 조미료 등은 첨가하지 않고 음식을 조리하는 것이 좋다.

8. 이유식을 먹일 때 올바른 식습관을 형성할 수 있도록 일정한 형식(시간, 장소, 도구 등)을 갖추어 먹인다.

9. 이유식 후기에 고형식을 먹일 때 잘 먹는 다고 아무거나 주지말고 잘 가려서 먹이는 것이 좋다. 특히 소세지, 당근, 땅콩 등은 사례가 들리기 쉽고 기도흡착으로 인해 호흡곤란을 줄 수 있으므로 주의한다.



● 이유식에 많이 쓰이는 10가지 재료


탄수화물이 풍부하고 주 에너지원이 되는 재료로서 양질의 담백질도 함유하고 있다. 처음에는 덩어리가 전혀 없는 미음을 먹이다가 점차 수분을 줄여 후기에는 어른과 같은 밥을 먹인다.

육 류
고단백 식품군으로 지방과 힘줄이 없는 부분을 사용한다. 사골 및 고기국물은 모든 이유식에 활용이 가능하며 초기에는 고기 대신 두부를 먹인다.

달 걀
달걀은 이유식 중기 부터 먹이는 것이 좋다. 중기에 노른자를 먹이고 이유식 후기에 가서 흰자를 먹이는 것이 좋으며 초기에는 먹이지 않는다.

멸 치
풍부한 칼슘원으로 아이들의 뼈 발달에 도움을 준다. 국물을 내거나 갈아서 사용하고 이유식 후기에 가서는 후라이팬에 튀겨 먹여도 된다.

두 부
부드러운 단백질 식품으로 이유식 초기에 콩을 대신해 먹일 수 있으며 이유식 초기에는 두부보다 순두부를 사용하는 것이 더 좋다.


콩은 영양가는 높으나 소화가 잘 않되는 식품이므로 이유식 초기에는 두부나 된장 등을 사용하는 것이 좋고 이유식 후기에 가서 콩을 그대로 삶아 주는 것이 적당하다.

당 근
당근에는 체내에 흡수되면 비타민 A로 변하는 카로틴 성분이 들어 있어 이유식으로 안성맞춤인 재료이다. 또한 철분과 각종 비타민도 풍부하며 영양가가 높은 식품으로 즙을 내서 먹이거나 삶아서 먹인다. 초기에는 즙과 녹말 국물을 섞어 사용하고 후기로 갈수록 수분 양을 줄이고 크기도 점점 크게 하여 먹인다.

시금치
철분과 비타민을 많이 함유하고 있어 이유식을 만들 때 가장 많이 사용되는 채소이다. 초기에는 고운 체에 내려 육수를 붓고 녹말을 풀어 약간 걸쭉하게 사용하면서 점점 수분을 줄여 나간다.

감자와 고구마
단백질, 지방, 당질, 섬유질 등 각종 영양소가 풍부하게 들어 있다. 삶아서 으깨면 부드러워짐으로 이유식에 안성맞춤이다.

흰살 생선
가자미, 도미, 동태 등 흰살생선은 비린내가 나지 않고 소화가 잘되는 단백질 식품이므로 이유식 초기부터 사용해도 좋다. 생선은 중불에 부드럽게 익혀 주는 것이 좋다.


● 알레르기 유발 음식과 대처 방안

영유아의 약 8%가 식품알레르기에 노출되어 있다. 식품알레르기란 특정한 음식을 먹었을 때 몸에 이상한 반응을 일으키는 것을 말한다. 이러한 식품알레르기를 유발하는 대표적 식품은 달걀, 우유, 콩 등 단백질이 풍부한 식품이다.

식품 알레르기는 대부분 1 ~ 7일 이내에 반응이 나타나며, 반응을 보이는데도 그대로 방치하면 자칫 과밍증을 일으켜 사망할 수도 있으므로 각별히 주의해야 한다.

알레르기 반응이 한번 나타나면 점차 알레르기에 취약해지는 데 알레르기 반응이 있는 음식을 계속해서 먹이면 회복할 수 없는 알레르기 환자가 될 수 도 있다. 그러므로 식품 섭취에 각별히 주의하여 알레르기를 미연에 방지하는 것이 좋다.

알레르기 증상

- 얼굴이나 살에 붉은 반점이 생길 경우
- 가려움증으로 여기저기를 긁을 경우
- 복통, 설사, 구토를 할 경우
- 호흡곤란을 일으키고 기침을 할 경우
- 몸에 두드럭기가 날 경우
- 콧물을 자주 흘리고 코와 눈 주위를 비빌 경우

알레르기를 일으키는 대표적 음식

우유 알레르기
모유나 분유는 비슷해도 우유는 성분이 다르기 때문에 처음 먹일 경우 주의해야 한다. 우유알레르기가 발생하면 우유 뿐만아니라 유제품 및 소고기도 먹이지 말아야 한다. 증상이 호전되면 의사와 상담하여 우선적으로 쇠고기를 먹여 본다. 별 이상이 없으면 유제품을 먹여 보고 유제품도 이상이 없을 경우 우유를 먹인다.

피해야할 음식 : 우유, 유제품, 커피, 치즈, 버터, 마가린, 요구르트, 우유로 만든 스프, 화이트 소스, 초콜릿, 쿠키, 비스킷, 웨하스, 각종 케이크, 크림, 푸딩, 아이스크림, 햄, 밀크 코코아, 소시지 등

달걀 알레르기

달걀 알레르기를 일으킬 경우 달걀 뿐만아니라 달걀과 관련된 음식에 주의한다. 증상이 호전되어 의사로 부터 달걀을 먹어도 좋다는 허락이 떨어지면 우선 달걀에 비해 알레르기를 유발할 가능성이 적은 닭고기 부터 먹여본다. 그리고 삶은 달걀, 달걀 가공품, 반숙, 생란 등의 순서로 먹여본다.

피해야할 음식 : 달걀, 메추리알, 닭고기, 생선알, 달걀 제품, 각종 달걀 요리, 마요네즈, 달걀을 함유한 과자, 튀김가루, 크로켓, 인스턴트식품 등

콩 알레르기

콩알레르기가 있을 경우 콩뿐만 아니라 콩과 관련된 모든 음식에서 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 콩관련 음식을 모두 먹이지 않는 것이 좋다. 가장 주의해야 할 식품은 식용유와 조미료이다. 콩알레르기의 경우 대부분 단백질이 원인이 되므로 저단백질 음식 부터 먹여 본다.

피해야할 음식 : 메주콩, 팥, 각종 콩종류, 식용류, 쇼트닝, 튀김용 기름, 튀김, 두부, 유부, 콩기름, 된장, 천국장, 간장, 인스턴트 식품, 튀김과자, 땅콩버터, 초콜릿, 우유, 코코아 등




[출처 : http://www.atopibu.co.kr/]

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[아이들 상처 치료] 아이의 찢어지거나 베인 상처의 치료

[아이들 상처 치료] 아이의 찢어지거나 베인 상처의 치료 아이키우기 2008.11.19 19:02

[아이들 상처 치료] 아이의 찢어지거나 베인 상처의 치료








아이들은 머리가 몸무게에 비하여 무겁고 발이 충분히 몸무게를 지탱하지 못하여 쉽게 넘어집니다. 또한 호기심이 많고, 시선이 산만하므로 물건에 부딪쳐서 찢어지거나 날카로운 물건으로 상처를 입는 경우가 많습니다. 따라서 아이가 자라는 아이가 집에 있을 때 는 바닥에 부드러운 매트를 깔아주고 집기들은 가급적 쉽게 부서지거나 깨지지 않는 것으로 하고 모서리가 날카로운 것이나 유리로 된 것은피하는 것이 좋습니다. 물론 깨진 유리나 칼 같은 것도 아이의 손에 닫지 않도록 해야 합니다. 모서리가 있는 가구들은 모서리에 아이가 부딪혀도 다치지 않도록 고무 쿠션이나 두꺼운 천으로 감싸놓는 수고도 필요합니다.

그럼에도 불구하고 아이들이 부딪히거나 넘어져서 찢어지거나 칼이나 날카로운 물건 유리 조각에 베어 다치는 경우가 일어납니다. 이렇게 상처가 나면 엄마 아빠들은 갑자기 나는 피로 인해 때문에 당황하게 됩니다.  이때 당황하지 말고 우선 깨끗한 천으로 상처부위를 꼭 누릅니다. 당황하여 휴지로 누르는 경우도 많은 데 이 경우 상처에 휴지가 묻어 나중에 휴지를 제거하는데 시간이 걸릴 수도 있고 완전히 제거 되지 않는 경우도 있으니 가능하면 깨끗한 천으로 상처부위를 지긋이 누르고 5- 10분 정도 기다리는 것이 좋습니다.  어느 정도 피가 멈추었다면 깨끗한 식염수나 수돗물을 이용하여 상처를 씻어 냅니다. 그런 후에 깨끗한 천이나 집에 있는 응급구급함에 있는 마른 거즈로 상처를 닦은 후 상처를 감싸고 병원에 갈 준비를 합니다. 만약5-10분 정도압박을 해도 피가 멈추지 않는 다면 동맥 손상이 의심되므로 상처를 눌러 압박한 채로 신속히 병원에 가야 합니다. 간혹 고무줄 등을 이용하여 상처를 지혈하는 경우가 있는데 이러한 경우 정상적인 조직이 괴사될 수 있음으로 절대로 고무줄은 사용해서는 안됩니다. 일단 카드나 현금 그리고 의료보험 카드를 챙기고 아이를 병원으로 데리고 갑니다. (15세 이하는 소아로 구분합니다)

아이들 상처 치료 법

1. 피가나면 깨끗한 천으로 누릅니다.  심하지 않은 상처는 5-10분 이내에 피가 멈춥니다. 이정도 시간이 지났는데 피가 계속 난다면 상처 부위를 압박하고 곧바로 병원으로 갑니다.

2. 피가 어느 정도 멈추었을 때 상처가 너무 지저분하면 일단 깨끗한 물론 상처 주의를 씻습니다. (이때 가능하면 찬물이 좋습니다. 아이가 놀라지 않을 정도 15도에서 25도 정도의 온도)

3. 상처부위를 깨끗한 천으로 누르고 의료보험증과 신용카드 또는 현금을 챙깁니다.

4. 아이의 상처 부위를 압박하면서 병원으로 갑니다. 이때 상처를 고무줄 같은 탄력있는 것으로 상처 주위를 감으면 안됩니다. 피가 안 통해 오히려 상처 주위에 괴사가 일어날 수 있기 때문입니다.


대학병원의 경우 레지던트 선생님이 24시간 있지만 낮에는 다른 일로 응급실로 빨리 못 올 수 있으니 어느 정도 기다리는 것을 감수 해야 합니다. 물론 부모의 마음은 급하기 때문에 빨리 치료 받기를 원하지만 어느 정도 시간이 걸리는 것은 이해해야 합니다. 저녁 8시 이후에는 특별한 일이 없는 한 빠른 시간에 레지던트 선생님을 볼 수 있습니다. 대부분 전문의 선생님이 있는 경우는 드뭅니다.  9-10세 이하의 아이들은 상처를 봉합하기 위해서 아이를 잠들게 하여야 합니다. 아이들이 무서워서 봉합하는 동안 많이 움직이기 때문입니다. 9-10세 이후의 아이들은 잘 설명하면 재우지 않아도 되지만 아이가 겁을 낸다면 재워야 합니다. 아이를 재우기 위해서 먹는 약을 주거나 주사약을 주게 됩니다. 아이들도 다친 후 당황하고 놀라고 긴장하기 때문에 잠자는 약을 주어도 안자는 경우가 많고 무리해서 재우려고 하다가는 약을 너무 많이 주게 되어 나중에 아이가 숨을 제대로 쉴 수 없을 수도 있으니 가급적 체중에 맞게 투여한 후 충분히 기다리시는 것이 좋습니다. 

아이가 잠이 든 후 봉합을 하더라도 아이가 움직이므로 아이를 움직이지 않도록 붙잖고 봉합해야 한느 경우가 많습니다. 아이의 두 팔을 몸에 붙이고 엄마나 아빠의 팔을 이용하여 감싸고, 아이의 몸을 엄마나 아빠의 몸으로 누르는 자세에서 두 손으로 아이의 얼굴을 감싸야 합니다. 이렇게 해야만 아이가 움직이더라도 봉합하는 도중에 영향을 받지 않습니다. 손이나 발인 경우에도 아이의 몸을 감싸고 손발을 고정한 채로 봉합하여야 합니다. 아이가 너무 긴장하고 상처를 봉합하는 것에 대하여 공포감을 느끼면 전신 마취하는 경우도 생각해야 하는데 비교적 짧은 시간의 마취이므로 마취에 대해서 걱정하지 않아도 되고   2-3cm 이상의 깊은 상처라면 10-20분 이상이 걸릴 수 있으므로 마취과 선생님의 협조하여 전신 마취 또는 수면마취를 한 후 봉합하는 것이 좋습니다. 이때 상처에 따라서 기관 삽관을 하지 않고 마취가스나 정맥마취만으로 잠만 재우는 것도 유용한 방법입니다. (불행하게도 이렇게 해주는 병원을 찾는 다는 것은 우리나라에는 거의 불가능한 것이 현실입니다.)

봉합하는 동안에는계속 울고 몸부림치다가 막상 봉합이 끝난 후에 아이가 잠이 드는 경우가 많습니다. 이 경우라면 2시간 정도는 응급실에서 아이를 지켜 보는 것이 좋다 간혹 아이가 숨쉬는 것을 어려워할 수도 있고 봉합한 상처에서 피가 계속 나는 경우는 몇 바늘 더 봉합해야 하는 경우도 있기 때문입니다. 봉합 후에는 항생제와 소화제 진통제등의 약 5일 정도을 처방 받고 집에 돌아가는데 상처의 소독은 경우에 따라서 2-3일 정도에 한번 해도 되고 (요즈음 나오는 메디폼과 같은 상처 치료재을 이용하면) 얼굴이면 5일 이내에, 관절부위를 제외한 다른 부위는 7일 이내에,  관절 부위는 10일 이내에 봉합한 실을 제거하고 피부 접착 테이프인 스테리 스트립을 상용하는 것이 봉합사에 의한 흉이 남는 것을 방지 합니다.

집에 가면 아이가 상처에 손을 대지 않도록 주의하고 이틀에 한번씩은 상처를 의사선생님에게 보이는 것이 좋습니다. 요즘에는 예전과 달리 포비돈이나 과산화 수소로 소독하고 거즈로 드레싱하는 건조 드레싱의 개념이 1962년 동물학자 조지 윈터가 습윤 드레싱의 개념을 발표하면서 외국에서는 이미 몇 년 전부터 습윤 드레싱의 개념이 정립되고 널리 알려져 있습니다. 우리나라에서는 메디폼이 등장하면서  습윤 드레싱의 개념이 많이 알려지고 있습니다만, 아직도 의사 선생님들 조차도 이러한 습윤 드레싱의 개념보다는 예전의 건조 드레싱의 개념을 가지고 상처를 치료하고 있습니다. 하지만 앞으로 시간이 지나면서 이러한 상처치료의 개념은 습윤드레싱의 개념으로 정립될 것입니다.






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[우리아이 교육법] 욕을 잘하는 우리아이, 어떻게 해야 욕하는 버릇을 고칠까요?

[우리아이 교육법] 욕을 잘하는 우리아이, 어떻게 해야 욕하는 버릇을 고칠까요? 아이키우기 2008.11.18 15:48

[우리아이 교육법] 욕을 잘하는 우리아이, 어떻게 해야 욕하는 버릇을 고칠까요?







아이가 초등학교에 들어간 뒤로 욕을 해요. 듣기 민망할 정도예요. 다시는 하지 말라고 매도 들어봤지만 소용없어요. 남편은 그냥 둬도 된다지만 전 아이 입에서 험한 말이 나오는게 정말 싫어요.


이렇게 하세요


1. 욕하는 것은 나쁜 짓

아이가 처음으로 욕을 하면 어른들은 깜짝 놀라거나 웃으면서 어디서 그런 말을 배웠는지를 캐묻고 ‘다음부터 하지 말라’고 훈계하는 게 보통입니다. 이때 아이는 오히려 그런 말을 하면 어른들이 관심을 쏟아준다고 생각하고 자꾸 욕을 쓰려고 합니다.

아이가 욕하지 않을 때 조용히 불러 다정하게 말을 건네며 평소 욕하는 것에 대해 얼마나 걱정하고 있는지를 알리고¸ 왜 욕하는 것이 나쁜지를 설명해 주세요.

2. 아이가 욕을 해도 무감각하게

아이가 욕하는 것을 듣고 엄마가 지나치게 반응하면 아이는 오히려 ‘재미’를 느낍니다.
몇 번 정도는 그냥 흘려듣다가 저녁 때 온가족이 모인 자리에서 엄마 아빠가 같이 듣기에 좋지 않다고 이야기해 줍니다.

3. “이성 친구가 싫어한대”

여자 아이보다 남자 아이가 험한 말을 자주하므로 “여자애들은 콧물 흘리고 욕하는 애들을 아주 싫어해. 너 계속 그러다가는 나중에 장가도 못간다”라고 말해보세요.
열살 이전의 아이라면 이 말을 심각하게 받아들일 것입니다.

4. 욕 말고 다른 말로 표현하는 법을 가르친다

욕해야 할 상황인데 아이가 욕하지 않았다면 칭찬해 주세요. 또한 욕하게 되는 상황을 같이 이야기해 보세요. 그리고 욕 대신 자신의 화난 감정을 표현할 적절한 말을 찾아보세요.

“방귀나 뀌어라” “내 똥침을 받아라” “원숭이처럼 바나나만 먹어라”등 재미있고 특이한 표현들을 만들어 보면서 아이의 어휘력도 향상시켜 보세요. 아이들이 더 재미있어합니다.





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[우리아이 교육법] 거짓말을 잘하는 아이 대처 방법

[우리아이 교육법] 거짓말을 잘하는 아이 대처 방법 아이키우기 2008.11.18 15:46

[우리아이 교육법] 거짓말을 잘하는 아이 대처 방법





32개월 된 남자 아이예요. 먹을 것을 형하고 똑같이 나눠주지요. 그런데 형것을 몰래 먹고는 모른다고 시치미를 떼는 거예요. 처음에는 그런 모습이 깜찍해서 심각하게 여기지 않았죠. 몇 번 겪고 나니까 고쳐줘야겠다는 생각은 드는데 뾰족한 수가 없어요.

 

이렇게 하세요


1. 궁지로 몰지 않는다

아이가 거짓말을 했다고 엄하게 꾸짖으면 아이는 또 다른 거짓말을 하게 됩니다.
그렇게 되면 엄마의 노여움은 폭발하고 말지요. 그러면 아이는 그때마다 사실을 속여 위기를 모면하려 합니다. 그러니 부모가 사정없이 몰아세우지 말고 아이의 편이 돼서 슬며시 동조하면서 거짓말을 바로잡아 주세요.

2. 바른대로 말하면 절대 혼내지 않는다

거짓말을 하는 것은 뭔가 숨기고 싶은 일이 있기 때문입니다. 대부분 좋은 일보다는 잘못한 일이 많지요. 그래서 엄마한테 바른대로 이야기할 땐 많은 용기가 필요합니다.
이것을 이해하지 못하고 꾸지람을 하면 ‘바른대로 말하면 혼난다’는 생각이 아이 머리 속에 굳어지게 됩니다.

화가 나더라도 꾹 참고 “바르게 이야기해줘서 고맙다”고 말해주세요. “다음에 그런 일이 생기더라도 절대 숨기지 말라”는 것도 함께 말하면 좋겠지요.

3. 거짓말하면 코가 쑥쑥 자란대요

거짓말을 하면 코가 뻗어나간 피노키오 이야기는 거짓말 잘하는 아이에게 한 번쯤 들려줄 만한 동화입니다. 다시는 거짓말하지 않겠다고 뉘우치자 여신이 딱따구리를 불러 피노키오의 코를 쪼도록 하여 코를 본래대로 해주었다는 이야기로 야단치는 것보다 효과 있을 거예요.

4. 거짓말을 하면 불이익이 간다

TV시청 시간이나 간식 줄이기¸ 일찍 잠자기 등 아이들이 싫어하는 것을 하게 합니다.
아이가 왜 그러냐고 항의를 하면 “네가 아까 거짓말했잖아. 엄마는 다 알고 있어”라고 말해줍니다. 아이가 울면서 떼를 쓴다고 해도 고집을 꺾어선 안됩니다.






 

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[우리아이 교육법] 유치원에 가기 싫다는 아이 어떻게 하나

[우리아이 교육법] 유치원에 가기 싫다는 아이 어떻게 하나 아이키우기 2008.11.18 15:44

[우리아이 교육법] 유치원에 가기 싫다는 아이 어떻게 하나





우리 애는 여섯살에 유치원에 들어갔어요. 셔틀버스 타는 것도 좋아하고 유치원복과 모자도 마음에 들어했지요. 한 달쯤 됐는데 갑자기 가지 않겠다고 생떼를 부려요.
TV를 틀어놓고 동생하고 앉아서 유아 프로그램만 본다니까.

 

이렇게 하세요


1. 당분간 유치원에 데려다 준다

무언가 두려워하는 일이 있어서 그러니 일단 마음을 안정시켜 주세요. 그리고 선생님과 상의해 보세요. 유치원에서의 생활을 물어보고 아이의 고민거리를 들어주세요.

2. 일찍 자고 일찍 일어나는 습관을 들인다

아침잠이 많은 아이는 종종 유치원에 늦습니다. 아침부터 더 자고 싶은 아이를 깨워 허둥지둥 옷 입히고¸ 밥도 먹는 둥 마는 둥 하면 아이가 유치원에 가기 싫어할 수 도 있습니다. 그러니 늦어도 저녁 9시에는 재우세요.

3. 선생님에 대한 인상을 좋게 이야기한다

선생님께 큰소리로 야단맞아본 아이라면 선생님을 무서운 존재라고 생각할 수도 있습니다.
이때 아이가 “선생님이 큰소리로 혼냈어. 무서웠어”란 말을 해도 선생님을 비방하는 부정적인 말은 하지 말아야 합니다. “선생님이 너를 좋아하니까 잘 하라고 그러신거야”라고 좋은 인상을 심어 주세요. 선생님을 좋아해야 유치원에 가는 일이 즐거워지겠죠.

4. 가기 싫다고 떼를 쓰면 한두 달 쉬어라

가기 싫다는 아이를 억지로 유치원 버스에 태워 보내면 엄마의 마음도 무겁습니다. 수업이나 제대로 할지¸ 선생님께 혼나지는 않는지 걱정이 앞섭니다. 이럴 땐 과감히 한두 달 쉬어 보세요. 몇 달만 집에 있다 보면 아이가 먼저 유치원에 가고 싶다고 할 거예요.



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[우리아이 교육법] 형제¸ 자매끼리 싸워우는 우리 아이들 어떻게 해야 하나.

[우리아이 교육법] 형제¸ 자매끼리 싸워우는 우리 아이들 어떻게 해야 하나. 아이키우기 2008.11.18 15:42

[우리아이 교육법] 형제¸ 자매끼리 싸워우는 우리 아이들 어떻게 해야 하나.





다른 집 아이들은 동생을 귀여워 한다던데 저희 아이는 하루도 울리지 않는 날이 없어요.

 

이렇게 하세요

 

1. 싸움 자체를 꾸짖지 말고 싸운 이유를 물어라

아이들은 분명 싸우면서 자랍니다. 그러니 “날마다 다투기만 하느냐”고 꾸짖지 말고 싸운 이유를 물어보세요. 각자 자기 주장을 펼칠 기회를 주어 아이들 스스로 다툼과 갈등이 일어나는 원인을 파악하게 해주세요. 또 부모는 정말로 치고 받으며 격렬하게 싸우거나 싸움이 끝났을 때에만 개입하고 그 외는 저희들끼리 알아서 싸움을 끝낼 때까지 지켜보세요.

2. 동생은 매우 어리고 약한 존재

무거운 것을 두 아이한테 똑같이 들어보게 한다거나 블록 높이 쌓기처럼 섬세한 손길이 필요한 것을 동시에 시키는 것이 좋습니다. 당연히 둘째 아이가 큰 애 보다 여러 모로 서툰 행동을 할 것입니다. 이때 “역시 언니(형)가 잘 하는구나. 동생은 아직
어려서 그래. 네가 잘 돌봐줘야지” 하면서 큰 애를 추켜세워 준다면 아이의 기분도 좋아지고 형제¸ 자매 사이도 한결 원만해질 것입니다.

3. 큰 아이한테 좀더 많이 준다

엄마가 큰 애에게 한두 개씩 더 주면서 동생한테 나눠주도록 유도하면서 슬기롭게 대처하세요. 큰 애는 엄마가 자신한테 더 많은 것을 줄 거라는 안도감으로 동생한테 ‘인심’을 쓰면서 베푸는 즐거움을 맛볼 수 있습니다. 동생 또한 받는 즐거움을 느끼다가 큰 애한테 도로 베푸는 행동을 하게 되지요. 보고 배운 대로 하는 것이 아이들이기 때문입니다.

4. 스킨십으로 애정 표현

엄마가 동생과 똑같이 사랑하고 있다는 표현을 평소보다 많이 해주세요. 동생을 괴롭히는 큰 애를 야단치기보다 아주 사소한 행동에도 칭찬해주면 아이의 행동이 긍정적으로 바뀝니다. 야단칠 때도 한쪽 편만 들지 말고 똑같이 혼내세요. 그래야 자신만 미워한다는 생각이 들지 않겠죠.




 

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[우리아이 겨육법] 하루종일 오락만 하는 아이 어떻게 하나

[우리아이 겨육법] 하루종일 오락만 하는 아이 어떻게 하나 아이키우기 2008.11.18 15:41

[우리아이 겨육법] 하루종일 오락만 하는 아이 어떻게 하나







우리 애는 원래 밖에서 뛰노는 것을 좋아했어요. 사촌 집에 가서 전자오락을 해보기 전까지 말이에요. 아이가 하도 졸라서 게임기를 사줬는데 아침에 일어나서 한 판¸ 학교 다녀와서 한판… TV 만화를 본다면 이렇게 속상하진 않을 거 같아요. 아예 오락기 속으로 들어갈 것 같아요.

 

이렇게 하세요

 

1. 온 가족이 함께 오락을 즐긴다

오락 시간을 엄마 아빠와 함께 노는 즐거운 시간으로 정착시키면 여러 모로 좋습니다.
우선 아이의 오락 시간이 일정해집니다. 기왕이면 ‘날아라 슈퍼보드’ ‘둘리의 대모험’ 등 우수게임으로 선정된 것으로 해보세요. 또 엄마 아빠와 대화하면서 게임을 하기 때문에 아이의 세계를 이해할 수 있는 시간도 됩니다.

2. 말을 듣지 않을 때마다 시간을 줄인다

오락을 매우 좋아하는 아이라면 하루에 한 시간 정도만 하도록 시간을 조정해 놓습니다.
그런 다음 아이가 숙제를 하지 않거나 세수를 안 하는 등 해야 할 일을 뒤로 미룰 때마다 5~10분씩 시간을 줄이겠다고 말하는 것이지요.






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[우리아이 교육법] 아이가 자꾸 따돌림을 당해요.

[우리아이 교육법] 아이가 자꾸 따돌림을 당해요. 아이키우기 2008.11.18 15:38

[우리아이 교육법] 아이가 자꾸 따돌림을 당해요.





우리 애는 놀이터에 나가도 친구들이 같이 놀지 않아서 걱정이에요.

이렇게 하세요

 

1 .한 명의 친구와 맘껏 놀 수 있는 분위기를 만들어 준다

반드시 한 명의 친구를 초대해야 합니다. 명수가 많아지면 아이가 또 따돌림을 당할 수 있으니까요. 아이들 사회에서 대장격인 아이한테 ‘내 자녀와 친하게 지내면 좋다’는 인식을 심어주는 것이 중요합니다.

2 .이웃 엄마들과 더불어 쇼핑을

단순한 쇼핑 이외에도 놀이동산 등에 갈 때 여러 사람이 함께 어울리는 것이 좋습니다.
이런 기회를 통해서 아이는 친구들과도 친해질 수 있으며 특히 동네 아줌마와도 가까워집니다.
아는 사람이 많아지기 때문에 사람을 사귀는 일에 자신감이 붙을 겁니다.

3 .자주 밖으로 내보내고 일일이 참견하지 않는다

아이가 따돌림을 당한다고 해서 하루종일 엄마와 같이 있는 것은 아무런 도움이 되지 않습니다. 그럴수록 장난감이나 먹을 것을 손에 쥐어주고 나가 놀도록 하는 것이 바람직하지요.

그리고 아이에게서 되도록 멀리 떨어져서 바라보는 자세가 필요합니다. 만약 엄마가 아이들 놀이에 지나치게 간섭한다면 오히려 역효과만 날 뿐입니다.

4 . 친구를 따돌리지 않는 아이로 키우자

친구를 따뜻한 마음으로 감싸주고 배려하고¸ 따돌리지 않고 같이 노는 법을 엄마가 아이에게 가르쳐야 합니다. 내 아이만 소중한 것이 아니라 남의 아이도 소중한 존재니까요.

5 .역할놀이를 통해 친구와 가까워지는 법을 배운다

유아기 때 따돌림을 당하면 아이는 장차 부정적인 성격으로 성장할 수 있습니다.
역할놀이나 소꿉놀이 등을 통해 친구 입장에서 생각하는 법¸ 양보하는 법을 깨닫게 해주세요. 애완동물을 키워보는 것도 좋습니다. 아이가 애정 쏟는 길을 열어주니까요.



 

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[응급처치법] 아기가 다치거나 사고가 생겼을 때 응급처치법

[응급처치법] 아기가 다치거나 사고가 생겼을 때 응급처치법 아이키우기 2008.11.11 20:36

[응급처치법] 아기가 다치거나 사고가 생겼을 때 응급처치법








뜨거운 물건에 데었을 때

말썽을 흔히 일으키는 주범은 커피 포트, 전기 다리미, 콘센트, 끓는 물 등입니다. 예로부터 지혜로운 엄마들은 데지않을 만큼 뜨거운 것을 만지게 하여 '이건 앗 뜨거야'라는 식으로 뜨겁다는 사실을 반복적으로 교육시킨다고합니다. 한번 뜨거운 맛을 보면 스스로 만지지않게 되겠죠 ?


화상을 입은 경우 처치법

1. 옷을 입고 데인 경우는 옷을 억지로 벗기려하기보다 가위로 잘라냅니다. 이미 옷이 달라붙은 경우 억지로 떼어서는 안됩니다.

2. 우선, 찬물을 약하게 틀어 상처 부위를 15분 이상 오래 식혀주세요. 조금있으면, 상처부위가 발적이 되면서 변화가 오기 시작합니다. 발적만으로 끝나면, 1도 화상입니다. 피부의 색 변화와 흉이 지지않게 하려면 화상 연고나 테라마이신 안 연고로 치료 후 거즈로 덮어 놔야한다. 적어도 3-5일 정도

수포까지 생긴경우는 2도 화상 수준입니다. 집에서 함부로 치료하다간 2차 감염으로 쓸데없이 부작용이 올 수 있으니 일반외과나 성형외과에서 치료를 받도록 해야합니다. 집에서 아무거나 막 바르고 가는건 상처 치료에 도움이 되지 않습니다. 병원에 가면 화상에 대한 '드레싱'을 선생님이 알아서 잘 해주시게 되는데 별 것 아닌 것 같아도 결과는 확실히 다릅니다.

부위가 넓고 상처가깊다면 화상을 전문적으로 치료할 수 있는 대학병원급으로 가서 입원하는게 좋습니다. 병원으로 옮길때는 천이나 얇은 이불을 물에 적신 후 감싸안고 옮겨야 합니다.

3. 피부가 오그라드는 흉이 남은 경우

부위에 따라 신체의 기능이 떨어지기도 합니다. 한창 자라는 시기에는 수술로 인해 흉이 더 커질수 있으므로 급성장기가 지난 청소년기 후반에 방학을 이용하여 성형 수술을 받도록해야합니다.


화상을 예방하는 지혜

잘못하면 흉을 남기는 화상 또한 치료보다 예방이 더 중요합니다.

1. 식탁보를 없앤다. :
아기들은 잡아당기길 좋아하므로 뜨거운 찌개나 국을 뒤집어 쓰는 일이 없어야 겠지요.

2. 커피포트는 아예 높은 곳에서 사용하시고 다리미나 그 밖의 전기기구를 사용할 때는 다른 일을 같이 하지맙시다.

3. 뜨거운 것들을 안전하게 식힌 뒤 한번씩 만져보아 뜨겁다는 사실을 알려주어야 한다.


추락 사고

소아과에 문의가 많이 들어오는 일 중의 하나입니다. 1 m이하 정도의 높이에서 떨어지는 것은 사실 큰 문제를 야기 시키지 않습니다. 그러나, 한가지 당부하고 싶은 것은, 아기가 4개월이 되면 왠만한 아이들은 뒤집기를 시작하기 때문에 잠깐 한눈을 팔아도 생각보다 멀리 가 있는 경우가 있습니다.

엄마가 관찰하지 않는 상태로 침대에 단 1분도 올려 놓지 맙시다. 떨어진 후 한두번 토하긴 해도 잘 놀고 잘 지내는 경우는 크게 걱정 안해도 됩니다. 그러나, 이런 경우라면, 응급으로 병원 진찰을 받아야 합니다.

1. 왠지 잘 안 놀고 잠만자려한다든지 의식 상태가 불확실할 경우 : 뇌에 손상을 입었을 가능성이 있으므로 소아신경 전문의를 찾으세요.

2. 의식이 나쁘고 토하면서 경련을 하는 경우 : 초응급입니다. 뇌출혈 여부를 확인하고 빠른 치료를 위해 바로 큰 병원 응급실로 가세요.


비출혈

코피가 나면 고개를 뒤로 젖혀야 한다구요 ? 어차피 나온 피를 삼키면 구역질과 위장장애만 초래하게됩니다. 나온 건 흘러버리도록 해야죠. 그리고 나서 근본적인 치료로서 더 이상 피가 나지 않도록 지혈하는게 올바른 방법입니다. 일어나 앉은 자세로 고개를 앞으로 약간 숙인 다음 콧망울과 콧대 사이를 손으로 눌러 지압합니다.

-> 콧잔등에 얼음주머니를 만들어 대어 준다.
-> 10분내로 멈추지 않거나, 자주 재발하는 경우, 코 점막 혈관 자체를 국소적으로 지져주는 치료를 이비인후과에서 받도록 한다.


귀에 벌레가 들어갔을 경우

귀에 들어간 벌레는 자꾸 움직이게되므로 외이도와 고막을 자극하여 손상을 주기쉽습니다. pen type의 손전등이 있다면 귀속에다 비추어 빛을따라 나오게끔 유도를 해보고 금방 효과가 없으면 순한 베이비 오일을 귀속에 부어줍니다. 벌레가 떠 올라 제거하기에 용이한 방법이 되겠습니다.

벌레가 고막에 유착된경우는 이렇게 해도 쉽게 제거하기 힙들 수 있으므로 통증도 가시지 않으면 알코올을 부어 벌레를 아주 죽이는 방법을 시도할 수 있습니다. 이렇게 한 다음 이비인후과에서 벌레를 제거하도록하면 됩니다.


낚시바늘에 찔린 경우

낚시 바늘은 찔리기는 쉬워도 모양 자체가 잘 빼지 못하도록 고안되어 있습니다. 무턱대고 잡아 빼려다간 더 큰 상처를 입을 수 있으니 주의해야죠 ? 일단, 찔린 방행으로 더 찔러서 바늘 끝이 피부표면으로 돌출되도록 한 뒤 끝을 잘라내고 다시 뒤로 잡아 빼면 큰상처없이 가장 쉽게 바늘을 제거할 수 있습니다.


발에 물집이 잡힌 경우

무리해서 걷다가보면 잘 생기는 물집을 가장 적절하게 처치하려면 일단 발을 사용하지 말아야 합니다 그러나 부득이 계속 걸어야할 경우에는 소독(열 또는 알코올) 된 바늘에 실을 꿔어 물집을 통과시킨 뒤 양쪽 실 끝을 물집밖으로 나오게 해놓으면 모세관 현상에 의해 내부의 삼출액이 저절로 빠져나와 큰 고통없이 걸을 수 있게됩니다. 상처부위의 소독 역시 잊지 맙시다.


관절 무위를 삐어 붓고 아플 때

뼈에 손상이 있는지 괜챦은지 여부를 먼저 병원에서 진찰 받은 후, 단순히 삐었을 경우
아픈 부위를 움직이지 말고 최소 하루 동안은 얼음 주머니를 수건으로 두겹 감싼 뒤 약간 압박을 가하면서 찬 찜질을 해줍니다. 그리고 나서 수일간은 솜이나 스펀지를 대고 탄력 압박 붕대를 감아주어야 하고, 되도록 심장보다 약간 높게 들고 있도록 해야 부기 빠지는데 도움을 줄 수 있습니다.


뱀에게 물린 경우

뱀이 많은 지역을 통과할 경우, venom suction device(흡입기구)를 준비하는게 좋습니다. 그러나 예상치 못하게 사고를 당한 경우, 일단 당황하지 맙시다 침착하면 살 수 있습니다. 인체에 침투된 독사의 독은 림프계를 통하여 전신에 퍼지게 되어 있기때문에, 만일 뱀에 물렸고 머리가 삼각형에 가깝거나 아니면 몸에 무늬가 요란한 독사같아 보이면 응급처치를 다음과 같이 따라하시면 걱정없게 됩니다.

1. 먼저, 물린 쪽의 팔이나 다리를 절대 움직이지 말아야합니다. 그런 다음 물린 부위의 윗쪽(심장 가까운 쪽, 예를 들어 발목을 물렸을 때 허벅지 부분을 말함)에 압박대(tourniquet)을 대주고 심장보다 낮은 자세를 취하게 합니다. 압박대의 강도는 무조건 세게한다고 안전한 것은 아닙니다. 피부 근처의 림프계와 정맥 순환만을 억제하는 정도 즉 압박대 사이로 손가락 하나 들어갈 수 있는 만큼만 압박을 주면 됩니다.(다리의 순환이 오랬동안 안되어도 큰일날 수 있으니까요)

2. 예전엔 물린 부위에 얼음을 직접대거나 칼집을 내고 입으로 빼는 방법을 사용하기도 하였으나 이는 빠는 사람의 입안 점막에 상처가 있는 경우는 도와주던 사람에게 해가 갈 수도 있고, 환자가 불안해하게되면 순환이 빨라쳐 독이 온몸에 더 빨리 퍼지게 하는 역효과가 있기 때문에 괜히 시간을 낭비하는 것보다는 병원이 가까이 있다던가 4시간 내에 갈수만 있다면 1번의 응급처치를 마친 후 환자를 안정시킨 상태에서 병원응급실로 옮겨 빨리 항독소 및 그외 쇼크(shock)에 대한 전문적인 치료와 파상풍 치료 등을 동시에 받는게 바람직합니다.

늦 여름철과 가을로 접어드는 계절(8-9월)은 뱀과 벌이 동면 준비를 위해 먹이 사냥에 혈안이 되어 활동 또한 왕성하고 독이 한창 오른 상태라고하므로 아이들을 데리고 산근처 농장이나 수풀근처를 다닐때는 매우 조심해야한다는 것을 참고로 아시길 바랍니다. 추석을 맞이하여 벌초를 나갈 때 아이들은 데리고 가지 말아야겠지요 ?


알레르기 체질인 사람이 벌에 쏘인 경우

벌에 쏘인 경우 대개는 국소 치료만 잘하면 괜챦습니다 그러나 알레르기 특히 벌독에 알레르기가 있는 사람은 쇼크 증상을 보여 급사할 수 있으므로 매우 주의를 요합니다. 만약 벌독에 알레르기가 있는지 없는지 모르지만 알레르기가 있는 사람이 벌에 쏘인 경우,

1. 나타날 수 있는 쇼크 증상으로는,

호흡과 맥박이 빨라지고 숨이 답답하다는 증상을 호소할 수 있고 의식이 흐릿해지기 시작합니다.

2. 예방이 최선입니다.

산에 오를 경우, 벌을 유인하는 밝은 색 옷이나 향수, 헤어스프레이를 사용하지 말고 음식 보관도 잘해야합니다. 그리고 혹시 주사를 놓을 수 있는 분이라면 아드레날린 주사를 준비하면 더 좋겠지요.

3. 일단 벌에 물리고 1번의 증상이 나타나기 시작하면 분초를 다투는 응급사태입니다. 증상도 빨리 진행하여 병원에 옮길 시간여유가 없는게 사실이므로 호흡이 멎으면 인공호흡을 하면서 의식회복도 없는 경우 심장 맛사지와 인공호흡을 병행하면서 가까운 병원응급실로 빨리 향해야 합니다.


이물질을 삼킨 경우

5세 미만의 어린 아이를 키우는 집에서는 아이의 손이 닿을만한 곳에 함부로 쇠붙이나 삼킬수 있는 이물질을 두지 않도록 정리해야 합니다. 경험이 절대적으로 부족한 아이가 뭘 알겠습니까 ? 어렸을 때 아이가 고생하고 안하고는 어디까지나 부모의 책임이 크다고 생각합니다.
삼켜서 문제가되는 흔한 이물질들은 동전(가장 많다),, 열쇄, 머리핀, 바둑돌, 못, 반지, 토큰, 디스크 밧데리 및 압핀, 클립 등입니다.


내시경으로 이물질을 제거하는 경우

1. 안전핀, 면도날 등 날카롭고 뾰족한 물체
2. 길이 4 cm 이상의 긴 물체
3. 직경 2 cm이상의 큰 물체
4. 밧데리 등 독성 물체
5. 둥글고 위험성이 적은 물질도 위안에서 2주이상, 십이지장에서 1주 이상 자연제거되지 않을 때 직경이 큰 디스크 밧데리가 식도나 소장부위에 머물게 되면 알카리 수은 카드뮴 등 중금속이 분해되면서 부식작용, 화상, 압박괴사, 등에 의해 천공을 일으킬 위험이 있으므로 이런 경우 내시경을 이용하여 즉시 제거하거나 이것도 불가능한 경우는 수술적인 제거로 장 천공을 막아야 한다.


소량 먹었을 경우 크게 걱정 안해도 되는 경우

림스틱, 크림유액, 고형화장품(핸드크림), 베이비 샴프나 오일 또는 로션, 크레파스, 지우개, 클렌저, 실리카겔(흡습성 건조제), 방향제, 체온계의 수은, 성냥, 흙, 잉크


먹어서는 안되는 유독한 물질을 잘못 먹은 경우

☞ 물이나 우유를 먹여 토하게 해야 하는 경우
담배나 재떨이의 물, 주방용 세제, 액체 세제, 헤어 제품(헤어토닉 포함), 화장수, 향수 또는 오데코롱, 샴프나 린스, 세탁용 세제, 유연제, 비누, 부엌용 세제, 건조제 중 염화 칼슘성분,

☞ 토하게 하되, 우유를 먹여서는 안되는 경우
좀약(나프탈렌, 장뇌), 화장실용 탈취제(팰러디클로로벤젠계)

☞ 물이나 우유를 먹여 희석하지만 토하게 하지 않는 경우
표백제, 주택용 세제, 화장실용 탈취제(유기산계)

☞ 아무 것도 먹여서는 안되고 토하게도 하면 안되는 경우
(매우 위험하므로 반드시 병원에서 치료 받아야 합니다.)
유성도료, 합성수지도료, 살충제, 등유, 벤젠, 알카리 전지, 구두약, 화장실 세정제, 메니큐어, 제광액, 신나, 배수펌프제유리조각, 금속조각등을 삼킨 경우


이물질이 목에 걸리거나 기도를 막아 질식된 경우

☞ 질식 여부를 알 수 있는 증상
먹다가 캑캑 거리고 얼굴과 입술이 파래진다.
완전히 막힌 경우는 숨을 못쉬고 잠시후에 의식을 잃게 된다.

☞ 5분 이내 이물질을 제거하는 방법과 소생술

1. 돌이전의 아기
바로 뒤집어 아기의 머리가 30도 앞으로 기울게 늘어뜨린 뒤 등을 빠르고 세게 두들긴다.

2. 돌 이후의 소아
등을 돌려안고 주먹을 명치무근에 대고 폐쪽으로 쳐 올리기를 여러 차례 한다
-> 전혀 반응 없는 경우 119를 부른 뒤, 구급차만 기다리지말고 바로 심폐소생술을 시행해야합니다.






[출처 : 엔디피아]

Posted by 마이플라워

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