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  1. 2008.03.13 ICL 수술의 대상
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ICL 수술의 대상

ICL 수술의 대상 안과정보 2008.03.13 00:17
ICL 수술의 대상



많은 양의 각막조직 제거가 필요한 고도근시 환자의 경우 레이저수술로는 완전한 교정이 어렵습니다.
 
각막은 안구중심 전면의 볼록한 투명막인데, 레이저수술은 바로 이 부분의 조직을 제거해서 시력을 교정 하는데 각막이 너무 얇은 환자의 경우는 레이저수술이 적합하지 않습니다.
 
ICL은 각막조직에 손상을 주지않기 때문에 각막질환으로 인해 조직의 제거가 어려운 경우에도 시력 교정이 가능합니다.
 
빛의 양을 조절하는 동공이 선천적으로 큰 경우 레이저수술로 제거한 각막부위가 어두운 곳에서의 동공 크기보다 작을 때 눈부심이나 빛 번짐 현상을 경험할 수 있기 때문에 레이저수술이 적합하지 않습니다.
 
레이저수술은 안구건조증을 유발할 수 있기 때문에 건조증상이 있는 환자는 레이저수술의 적합여부를 사전에 안과전의와 상담해야 합니다.
 
 

낮은 도수의 근시나 원시는 라식수술로도 잘 교정되기 때문에 대개 중등도 이하의 근시나 원시는 ICL수술을 하지 않습니다. 또, 심한 난시는 난시에 대한 각막성형술(AK:Astigmatic Keratotomy)이나 라섹 등과 같은 별도의 치료법이 필요한데, 이것은 ICL수술후 상처 안정과 굴절이상의 안정이 오는 2달 이후에 시행됩니다.
그러나 다음과 같은 경우에는 반드시 피해야 합니다.

 
원추각막
녹내장, 백내장
포도막염, 색소전이
각막 난시가 적은 경우
수정체 낙설 증후군
진행성 근시나 원시 (불안정한 굴절이상)
눈의 전방깊이(ACD)가 2.8mm 이하인 경우
각막내피세포 수치가 낮은 경우
다른 각막의 병변
홍채염, 홍채유착의 병변
전신질환자(당뇨, 고혈압)


[출처 : 아이언스안과 eyence.co.kr ]


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Posted by 비회원

ICL수술의 효과와 장점

ICL수술의 효과와 장점 안과정보 2008.03.13 00:15

ICL수술의 효과와 장점



라식이나 라식 등 레이저로 각막을 깍아내는 수술과 달리 각막을 그대로 보존하면서 깨끗하고 안정적인
  력 회복 가능.
라식이 불가능한 초고도근시, 각막두께가 얇은 경우에도 시력교정 가능.
고도근시의 경우 각막을 레이저 수술로 많은 양의 각막을 절삭하는데 따른 위험이 없음.
라식에서 발생할 수 있는 각막절편 이탈, 각막돌출증 같은 부작용 없음.
안구건조증이 악화되지 않고, 야간 눈부심이나 빛 퍼짐 등의 불편함이 적음.
근시퇴행이 거의 없으며 안정적인 시력유지.
투명수정체 적출술의 경우에서 볼 수 있는 원거리 근거리 조절 능력의 상실의 염려가 없고, 망막박리의 위
  험성이 감소됨.
수술 결과에 문제가 있는 경우 눈 속 렌즈를 제거하면 수술 전 눈 상태로 복귀.
 
 
ICL 렌즈를 비롯하여 수술에 관련된 소모품 비용이 고가여서 수술 비용이 비싸다.
아주 드물지만 렌즈가 눈 속의 수정체와 닿아 백내장이 생기거나 눈 속 방수의 흐름을 방해하여 녹내장이
  발생할 우려가 있으므로 UBM(초음파생체현미경)검사를 통해 미연에 방지할수있어야 한다.
라식에서 발생할 수 있는 각막절편 이탈, 각막돌출증 같은 부작용 없음.
 

[출처 : 아이언스안과 eyence.co.kr ]

 

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Posted by 비회원

근시, 난시 교정 술 ICL

근시, 난시 교정 술 ICL 안과정보 2008.03.13 00:13
  근시, 난시 교정 술 ICL



 

 

 

난시 교정이 불가능한 기존의 안내렌즈이식술과 달리 토릭 ICL 수술은 경도에서 고도, 초고도 근시의 교정과 함께 고도난시까지 정확하고 안전하게 교정할 수 있는 수술입니다. 그러나 일반적으로 중등도 이하의 근시나 원시는 라식 수술로도 교정이 잘 되므로 라식 수술을 받을 수 없는 환자에게 주로 시행되고 있습니다.

 

 

원추각막(진행중)

녹내장, 백내장

포도막염, 색소전이

각막 난시가 적은 경우

수정체 낙설 증후군

진행성 근시나 원시 (불안정한 굴절이상)

눈의 전방깊이(ACD)가 2.8mm 이하인 경우

각막내피세포 수치가 낮은 경우

다른 각막의 병변

홍채염, 홍채유착의 병변

전신질환자(당뇨, 고혈압)

 

 

 

 

고도난시일 경우 한번의 수술로 더 선명한 시력을 얻을 수 있으며, 야간 빛번짐, 달무리 현상이 적습니다.

안약을 이용한 국소마취만으로 수술이 간단합니다.

3mm의 적은 절개로 봉합없이 수술이 이루어지므로, 빠른 회복을 보입니다.

절개창이 넓지않아 수술로 인한 난시발생 가능성이 적습니다.

렌즈로 인한 문제발생시 제거가 용이합니다.

 

 

전방깊이가 2.8 mm 이상이 되어야 가능합니다.

수술전 홍채성형술을 받아야 합니다. (녹내장 예방)

수술 후 안압관리가 필요합니다.

정해진 도수범위까지만 교정이 가능합니다.

수술의 전문성이 필요합니다.

UBM( 초음파생체현미경)측정 하지 않을시 사이즈가 맞지않아 재수술가능성이 있음

[출처 : 아이언스안과 eyence.co.kr ]


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Posted by 비회원

근시, 원시, 난시

근시, 원시, 난시 안과정보 2008.03.10 18:56

근시, 원시, 난시



근시

근시란 안구의 전반부(특히 각막)의 굴절력이 높아서, 눈으로 들어오는 빛을 강하게 굴절시켜 초점이 망막보다 앞쪽에 형성되어 망막에는 흐릿한 물체의 상이 형성되어 사물을 또렷하게 볼 수 없는 눈의 상태를 말합니다.

근시의 종류에는 의학적으로 크게 굴절성 근시(학교근시)와 축성근시(악성 유전성 근시)로 구분하지만, 편의상 임상적으로 근시 정도에 따라, 경도근시(-2.0 디옵터 이하), 중등도 근시(-2.0 ~ -6.0 디옵터) 및 고도근시(-6.0 디옵터 이상)로 분류하고 있습니다.

굴절성 근시(학교 근시)란 안구 상태나 형태가 안과적으로 병적이거나 유전적 질환이 없는 정상 안구로써 다만 성장 과정에서 안구의 길이와 눈의 굴절력이 서로 일치하지 않기 때문에 초점이 눈의 앞쪽에 맺히는 상태를 말하는데, 대부분의 굴절성 근시는 신체 성장과 함께 진행되어 근시 도수가 높아지는 경향이 있으며, 성인이 되는 만 18세 정도가 되면 신체 성장의 멈춤과 함께 근시의 진행도 멈추는 것이 일반적이며, 근시 도수도 -6.0 디옵터 이상의 고도 근시까지는 진행되지 않는 근시를 말합니다.

축성 근시(악성 유전성 근시)란 안구의 길이가 비정상적으로 길어서 생기는 것으로써 가족력이 있는 유전적 질환이며, 안과적으로도 망막의 변성을 초래하여 교정시력의 저하와 망막 박리 같은 합병증을 동반할 수 있는 병적인 안구 상태를 가진 심한 근시를 말하는데, 굴절성 근시보다는 조기에 또는 선천적으로 발생하여 - 6.0 이상의 고도근시로 비교적 빨리 진행하고, 성인이 된 만 18세 이후에도 근시의 진행이 멈추지 않고 점점 나빠지는 근시를 말합니다.

 

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 정시안(정상 안구)

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 굴절성 근시안(정상 안구)
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 악성, 축성 또는 유전성 근시(비정상 안구)


원시

원시란 근시와는 정 반대로 안구의 전반부 굴절력이 낮거나 또는 안구 크기가 정상안구 보다 작아서 안구내로 들어오는 빛을 강하게 굴절시키지 못해 초점이 망막 뒤쪽에 맺히는 상태를 말한다. 이런 원시 상태도 근시와 마찬가지로 망막에는 또렷한 상이 맺히지 못하므로 역시 사물을 정확하게 볼 수가 없는 시력이 나쁜 눈이다.


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 원시안(안구가 작음)


난시

난시란 빛을 굴절시키는 구면(안구에서는 주로 각막 면)이 일정하지 않아서 굴절된 빛의 초점이 두 개 이상 맺히는 상태를 말하는데 정상적인 난시는 초점은 두 개가 맺히지만 일직선상에 위치하며 앞쪽에는 가장 강한 굴절면을 통과한 빛의 초점이 있고 그 뒤쪽에 가장 낮은 굴절면을 통과한 빛의 초점이 맺히게 되는 것이다.
그러나 불규칙 난시는 초점이 두 개 이상으로써 어느 한 선상에 위치하는 것이 아니라 여러 군데 흩어져서 제 각각의 초점이 맺혀지는 상태를 말한다.

 

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 난시 

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불규칙 난시




 

[출처 : eyehospital.co.kr그리고 나]



 

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Posted by 비회원
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