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[뇌종양] 뇌종양이란 어떤 암인가요?

[뇌종양] 뇌종양이란 어떤 암인가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.11.04 21:59

[뇌종양] 뇌종양이란 어떤 암인가요?







질문


뇌종양이란 어떤 암인가요? 
 

 

답변


뇌종양이란 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며 뇌 및 뇌주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함하여 말합니다.뇌종양은 다음과 같은 기준에 따라서 여러 가지로 구분됩니다.

첫째, 발생하는 원발부위에 따라서 원발성과 전이성으로 구분하는데, 뇌 조직이나 뇌막 등에서 발생하는 경우 원발성 뇌종양이라고 하며 신체의 다른 암으로부터 혈관을 타고 뇌로 전이된 경우를 전이성 혹은 이차성 뇌종양이라고 합니다.

둘째, 악성도에 따라서 구분하면 악성 신경교종, 뇌전이암과 같은 악성 뇌종양과 뇌수막종, 청신경초종, 뇌하수체종양, 양성 신경교종 등과 같은 양성 뇌종양으로 나눌 수 있습니다.

셋째, 뇌종양을 구성하는 세포에 따라서 신경교종, 뇌수막종, 신경초종, 뇌하수체종양 등으로 구분하기도 합니다.그 중에서 흔한 원발성 뇌종양으로는 신경교종이 40%정도로 가장 많고 수막종이 20%, 뇌하수체선종이 15%, 신경초종이 15%정도입니다.
 
 




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[뇌종양] 뇌의 각 부위별 기능과 종양이 생겼을 때의 특이증상은 어떠한가요?

[뇌종양] 뇌의 각 부위별 기능과 종양이 생겼을 때의 특이증상은 어떠한가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.11.04 21:56

[뇌종양] 뇌의 각 부위별 기능과 종양이 생겼을 때의 특이증상은 어떠한가요?







질문


뇌의 각 부위별 기능과 종양이 생겼을 때의 특이증상은 어떠한가요? 


 
 
답변


뇌간은 감각신경 신호와 운동신경 신호가 뇌로 가는 경로입니다. 뇌간에 생긴 종양은 안구운동, 운동마비, 감각마비 같은 뇌신경증후군을 일으킵니다. 덧붙여 뇌간은 심장박동, 호흡, 혈관운동 기능에도 관여합니다.

소뇌는 운동조정을 담당하는데 이 부위에 생긴 종양은 오심, 구토, 균형감각 소실, 복시, 보행장애, 미세한 운동장애 등을 유발합니다.

전두엽은 판단과 감정, 운동능력 같은 한 단계 높은 차원의 인지적 기능을 담당하며 이 부위에 생긴 종양은 성격변화, 정동장애 등을 유발합니다. 다른 증상으로는 편마비, 보행장애, 운동력 저하 등을 들 수 있습니다.

후두엽은 시야를 담당하는 부위이며, 이 부위의 종양은 부분 또는 완전 시야결손을 유발합니다.

두정엽은 감각, 지각, 언어력을 담당하는 부위로 이 부위 종양은 빛, 감각, 압력에 대한 인지력을 떨어뜨립니다. 다른 증상으로는 좌우 구별의 손상, 시공간 파악능력의 손상을 가져오기도 합니다.

측두엽은 언어, 청각, 감정변화 등을 담당하며 이 부위의 종양은 공격적인 행동, 언어표현의 어려움, 기억장애 등을 유발합니다.
 



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[뇌의 구조] 뇌의 위치 및 구조는 어떠한가요?

[뇌의 구조] 뇌의 위치 및 구조는 어떠한가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.11.04 21:53

[뇌의 구조] 뇌의 위치 및 구조는 어떠한가요?








질문

뇌의 위치 및 구조는 어떠한가요? 

 
 
답변








뇌의 총 무게는 약 1,200~1,300 그램으로 크기는 양배추 통만하고 모양은 호두와 같으며 대뇌, 소뇌, 뇌간 즉 숨골로 크게 나눌 수 있습니다.

뇌는 매우 중요한 기관이기 때문에 외부로부터 완벽하게 보호되고 있는데, 경막, 지주막, 연막으로 구성된 뇌막으로 둘러 싸여있고 이 막 속에는 뇌척수액이 담겨져 있어 완충작용을 하며, 이는 다시 두개골로 완전히 둘러싸여 있습니다.

또한, 뇌는 혈관을 타고 유해물질이 침입하는 것을 방지하기 위하여 다른 조직에는 없는 혈관뇌장벽이라는 것이 존재합니다. 따라서 뇌에는 약물이 잘 투과되지 않습니다.
 
 





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[뇌종양] 뇌종양의 발생기전인 유전학적 손상의 원인은 무엇인가요?

[뇌종양] 뇌종양의 발생기전인 유전학적 손상의 원인은 무엇인가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.11.04 21:47

[뇌종양] 뇌종양의 발생기전인 유전학적 손상의 원인은 무엇인가요?








질문


뇌종양의 발생기전인 유전학적 손상의 원인은 무엇인가요? 
 
 

답변


유전학적 손상의 원인은 첫째, 방사선으로, 전리 방사선은 DNA 염기의 변화를 일으켜 돌연변이를 유발하거나, 손상 회복 능력을 고장내어 종양발생을 유도할 수 있습니다.

둘째는 화학물질인데, 동물실험으로 다환 방향족 탄화수소와 질소 화합물 등의 화학물질의 돌연변이 유발성이 알려져 있습니다. 역학적 연구를 통해 질소 화합물이 고무 공장 직원들에게 뇌종양의 위험성을 증가시키고, 유기 클로라이드는 농부들에게 종양 발생 위험성을 증가시키며, 비닐 클로라이드와 여러 종류의 석유화합물도 위험성이 확인되었습니다.

셋째는 바이러스로, 바이러스의 종양발생기전에 대한 가설로는 두 가지가 있습니다. 그 중 하나는 바이러스의 유전자 자체에 종양 유전자가 있어 이것이 숙주로 침입하여 세포증식을 자극한다는 것이고, 다른 하나는 숙주의 유전자 속으로 바이러스의 유전자가 침투하여 세포증식에 관여하는 유전자의 구조나 표현의 정도를 변화시킨다는 것입니다. 인체에서 바이러스 감염과 중추신경계 종양과의 직접적인 연관관계는 확인되지 않았지만, 원발성 중추신경계 림프종 환자에서 엡스타인 바 바이러스의 감염비율이 높으며 종양조직 내에 바이러스가 관찰됩니다. 동물 실험에서 아데노바이러스는 교모세포종, 수모세포종과 유사한 종양을 유발하는 것이 밝혀져 있습니다.

넷째, 뇌손상으로, 뇌손상 후 뇌세포가 다시 세포 증식기에 들어가면 종양 발생의 위험성이 증가하는 것으로 추정하고 있지만 역학적 또는 실험적 근거는 거의 없습니다. 다섯째, 면역결핍으로 항암제에 의한 면역 억제 환자, 이식수술 후의 면역 억제 환자, 선천적 혹은 후천적 면역결핍증후군에서 뇌종양의 발생빈도가 높고 최근 후천성면역결핍증 즉 에이즈 환자가 증가함에 따라 원발성 중추신경계 악성 림프종의 발생이 증가하고 있습니다.
 
 




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[뇌종양] 뇌종양의 발생기전은 어떠한가요?

[뇌종양] 뇌종양의 발생기전은 어떠한가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.11.04 21:06

[뇌종양] 뇌종양의 발생기전은 어떠한가요?









질문


뇌종양의 발생기전은 어떠한가요? 
 

 
답변


암을 유발하는 데에는 주된 역할을 하는 두 가지 종류의 유전자군, 즉 원형암유전자와 종양억제유전자가 있습니다.

이들 유전자는 정상적으로는 세포가 성장하고 분열하는 복잡한 과정을 조율하는 기능을 하는데, 원형암유전자는 성장과 분열을 촉진하고, 종양억제유전자는 이를 억제합니다.

정상 조직에서는 두 유전자군이 균형과 조화를 잘 이루고 있으나, 원형암유전자가 돌연변이가 되면 종양유전자가 되어 성장촉진 단백질을 과다생성하거나 활성이 높은 단백질을 생성하여 세포의 과도한 증식을 유발하게 되고, 이와 반대로 종양억제유전자는 돌연변이에 의해 비활성화되어 적절치 못한 생장을 억제하는 단백질이 세포증식에 제동역할을 하지 못하게 됩니다. 

많은 원형암유전자는 세포의 외부에서 전달되는 증식신호를 세포핵 내로 전달하는 단백질의 정보를 가지고 있는 유전자입니다.

이들 원형암유전자들 중 하나가 돌연변이가 되어 신호전달체계에 이상이 나타나면, 외부의 자극 없이도 계속적인 세포증식 신호를 보내어 세포는 과도한 증식을 하게 됩니다.

또한, 세포주기의 이상, 세포자멸사 기전의 소실 등이 종양 발생의 원인으로 밝혀져 있습니다.
 
 




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[뇌종양] 뇌종양의 발생현황은 어떠한가요?

[뇌종양] 뇌종양의 발생현황은 어떠한가요? 암 정보/묻고 답하기 2008.11.04 21:04

[뇌종양] 뇌종양의 발생현황은 어떠한가요?








[질문]

뇌종양의 발생현황은 어떠한가요? 
 




[답변]

1995년도 미국의 통계에 의하면 원발성 뇌종양은 인구 10만명당 10.9명 꼴로 연간 2만 8천 5백명이 발생하며, 뇌전이암은 8만명 이상이 진단되었습니다.

우리나라의 통계로는 중앙암등록본부의 뇌종양 등록자료를 보면, 원발성 뇌종양은 인구 10만 명당 3.1명이 발생하는 것으로 보고 되었으나 자료의 누락이 많아서 실제 발생 환자수는 원발성 뇌종양이 연간 4,000명 정도이고, 전이성 뇌암까지 합치면 한 해 1만명 정도의 뇌종양 환자가 우리나라에서 발생하는 것으로 되어 있습니다.
 
 





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[유방암의 치료] 유방암, 항암화학요법 후 수술하면 유방보존 가능성 높아

[유방암의 치료] 유방암, 항암화학요법 후 수술하면 유방보존 가능성 높아 암 정보 2008.10.29 18:54

[유방암의 치료] 유방암, 항암화학요법 후 수술하면 유방보존 가능성 높아

 






유방암 환자가 수술 전에 항암화학요법 치료를 받으면 유방보존 가능성이 높다는 연구결과가 나왔다. 이것은 지금까지 수술 후 항암화학치료를 받던 기존의 치료방법과는 반대여서 관심을 끌고 있다.


한림대성심병원 유방암센터 김이수 교수팀이 지난 2002년 10월부터 2006년 2월까지 3년 5개월 동안 유방 전체 절제수술을 받아야만 했던 유방암 2·3기 환자 37명에게 수술 전 항암화학요법을 먼저 시행한 결과, 8명(21.6%)은 종양의 크기가 줄어들어 유방을 보존시키는 수술에 성공했다고 밝혔다. 종양의 크기는 항암화학요법을 시행한 후 2.5배 정도 작아졌으며 시행한 지 3년 6개월이 지난 현재까지 국소재발 및 원격 전이가 한 건도 발생하지 않았다.


기존에는 유방암 지름이 4㎝ 이상이고, 임파선으로 전이된 경우는 지금까지 모두 유방전체절제술을 시행한 후 항암치료와 방사선치료를 해왔다. 그러나 우리나라를 제외한 미국, 일본 및 유럽의 선진국에서는 진행된 유방암의 경우 오히려 수술 전 항암화학요법을 시행하는 것을 선호하는 추세다. 유방암은 국소에 발생하는 질환이기 보다는 일단 생기면 전신적인 질환의 성질이 더 많으므로 전신을 목표로 하는 수술 전 항암화학요법이 더 중요하기 때문이다.


김이수 교수는 “이번 연구결과는 수술을 늦게 하면 위험하지 않을까 하는 우려를 깨고, 항암화학요법을 먼저 받고 수술을 하는 것이 위험하지 않을 뿐만 아니라 결과도 더 좋다는 것이 증명됐다”며 “여성에게 매우 중요한 유방의 보존 기회도 높이고, 국소 재발률도 최소화시켜 생존율도 높일 수 있다”고 말했다. 김 교수는 “수술 후 6~8주 동안 매일 시행해야만 했던 방사선 치료를 추가로 하지 않은 환자군에서도 국소재발이 없었다”고 덧붙였다.






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[가슴 크기와 유방암] "가슴 클수록 유방암 위험 높아"

[가슴 크기와 유방암] "가슴 클수록 유방암 위험 높아" 암 정보 2008.10.29 18:52

[가슴 크기와 유방암] "가슴 클수록 유방암 위험 높아"

 






유방이 큰 여성일수록 폐경이전에 유방암에 걸릴  위험이 크다는 연구결과가 나왔다.


미국 하버드 대학 보건대학원의 카린 미첼스 박사는 ’국제암저널(International Journal of Cancer)’ 최신호에 발표한 연구보고서에서 29-47세의 여성  8만9천268명을 대상으로 20세때 브래지어 컵 사이즈를 조사하고 유방암 발생률을 지켜 본  결과 브래지어 컵이 D사이즈 이상인 여성이 이보다 작은 사이즈의 여성에  비해  유방암 위험이 80% 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.


그러나 과체중이나 비만한 여성은 브래지어 컵 사이즈와  유방암사이의  이러한 관계가 적용되지 않는 것으로 밝혀졌다고 미첼스 박사는 말했다.


이는 날씬한 여성은 브래지어 컵 사이즈로 유방의 크기를 정확하게  측정할  수 있지만 체중이 많이 나가는 여성은 브래지어 컵만으로는 유방의 크기를 정확하게 측정할 수 없기 때문이라고 미첼스 박사는 지적했다.


미첼스 박사는 유방이 클수록 유방암 위험이 큰 이유는 간단하다면서 유방이 크면 유방세포도 더 많고 유방세포가 더 많으면 그만큼 유방세포가 변이되거나 악성화될 가능성도 커진다고 설명했다.







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[유방암 치료] 日, 줄기세포로 유방조직 재생한다

[유방암 치료] 日, 줄기세포로 유방조직 재생한다 암 정보 2008.10.29 18:49

[유방암 치료] 日, 줄기세포로 유방조직 재생한다

 







지방조직에서 채취한  줄기세포로  유방조직을 재생하는 임상시험이 5월 일본에서 실시된다.


성체줄기세포를 이용한 각종 질병치료법을 전문으로 개발하고 있는 미국 사이토리(Cytori) 세러퓨틱스 사는 20일 환자 자신의 지방조직에서 채취한 성체줄기세포를 유방암으로 부분절제된 유방에 투입해 유방조직을 재생시키는 임상시험이  다음  달 일본 후쿠오카(福岡)에 있는 규슈중앙병원에서 20명의 환자를 대상으로   실시된다고 발표했다.


일본 보건당국의 승인을 받은 이 임상시험에서는 사이토리 사가 개발한  셀루션 시스템(Celution System)을 이용해 환자자신으로부터 떼어낸 소량의 지방조직으로부터 줄기세포와 기타 재생세포를 분리하고 농축시켜 환자의 부분절제된 유방부위와 피하조직에 투입하게 된다.


성체줄기세포의 분리와 농축을 위해 사이토리 사가 특별히 개발한 셀루션  시스템이 아시아에서 임상시험에 이용되기는 이번이 처음이다.


임상시험을 실시할 규슈중앙병원장 수기마치 게이조 박사는 지방조직에는  손상된 조직을 회복시키고 재생시킬 수 있는 줄기세포와 기타 재생세포들이 많이 들어있다고 밝히고 이 임상시험이 성공하면 유방암으로 유방을 부분절제한 환자들이  보형물을 이용한 성형수술에 의존하지 않고 자기 자신의 줄기세포로 유방조직을  재생시킬 수 있을 것이라고 말했다.


세계에서는 매년 100만 명 이상이 유방암 진단을 받고 있으며 다행히  조기발견으로 유방의 부분절제로 치료가 가능한 환자들이 늘어나고 있다.







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[암환자 치료] 암환자의 외로움, 고독 문제 "고독한 암 환자는 더 빨리 죽는다"

[암환자 치료] 암환자의 외로움, 고독 문제 "고독한 암 환자는 더 빨리 죽는다" 암 정보 2008.10.29 18:48

[암환자 치료] 암환자의 외로움, 고독 문제 "고독한 암 환자는 더 빨리 죽는다"

 







유방암이라는 진단을 받은 시점에 절친한 친구나  친지가 거의 없던 여성은 사회적 유대  관계가 풍성한 여성보다 유방암으로 사망할 가능성이 높다는 연구 결과가 나왔다.


버클리 캘리포니아 대학의 캔디스 크뢴케 박사팀은 ‘간호사 건강 조사’에  참여한 46~71세 여성으로 1992년~2002년 사이에 유방암 진단을 받은 3천여 명을  대상으로  혼인 상태, 절친한 친지와 접촉횟수 등을 분석, 이런 결과를 얻었다고 밝혔다.


임상종양학 저널에 실린 이들의 분석에 따르면 절친한 친지가 없거나 교회,지역사회 모임에 속하지 않는 등 사회적으로 고립된 여성은 사회적 유대관계가 좋은  여성에 비해 유방암으로 사망할 가능성이 두 배가 많은 것으로 나타났다.


또 이처럼 사회적으로 고립된 여성은 다른 어떤 원인으로 사망할 확률도 그렇지 않은 사람에 비해 66%가 높았다.


그러나 종교나 지역사회 활동에 참여하는 것이 유방암 진단 후 생존에 어떤  영향을 미치지 않는 것으로 보이며 배우자의 유무도  유방암 환자의 생존과 연관이 있는 것으로 나타나지 않았다. 반면 가까운 친척,친구,자식의 존재 유무는 이들의  생존에 큰 영향을 미치는 것으로 분석됐다.


크뢴케 박사는 “ 사회적 관계가 유방암 생존에 중요하다”면서 유방암  환자들  사이에서 사회적 고립은 보호, 특히 친지들의 격의없는 보살핌 등을 제한하는  결과를 가져올 수 있다고 추측했다.





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