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구강암 환자입니다. 악안면 보철을 하는 이유는 무엇이며 방법은 어떻게 되나요?

구강암 환자입니다. 악안면 보철을 하는 이유는 무엇이며 방법은 어떻게 되나요? 암 정보/묻고 답하기 2008. 4. 16. 23:25

질문 

구강암 환자입니다. 악안면 보철을 하는 이유는 무엇이며 방법은 어떻게 되나요?


 
 
답변

악안면 보철에 의한 재건술은 결손부위의 정도에 따라서 발생할 수 있는 발음, 말하는 기능의 개선과 삼키는 기

능의 개선, 씹는 기능의 회복 및 얼굴의 심미성 회복을 위하여 사용되고 있습니다.

입천장이나 윗턱의 종양을 수술 후에는 입안과 코, 상악동 부위를 막아주는 틀니와 유사한 장치를 장착하여 수

술 후 상처의 감염을 방지하면서 말을 하고 식사하는 기능을 보완할 수 있습니다.

이러한 폐쇄장치는 상처가 치유되는 과정에서 지속적으로 조정해주고 수술 후 수술상처가 완전히 수축되는 3~5

개월 후에 최종적인 폐쇄장치를 입안에 장착하게 됩니다. 

아래턱뼈의 일부가 절제된 경우는 씹는 기능의 회복을 위하여 틀니를 장착하지만 일반적인 틀니 장착이 불가능

한 경우는 임플란트를 이용한 치아를 만들어 씹는 기능을 회복할 수 있습니다.

또한 얼굴부위의 눈, 코 등이 결손된 경우도 얼굴뼈에 임플란트를 식립하여 안면 보철물을 임플란트에 유지하여
 
얼굴외형을 회복할 수도 있습니다.

구강암 수술을 하면 대부분 치아가 상실되어 수술 후 씹는 기능 회복을 위하여 보철을 빨리 제작하여 식사를 잘
 
할 수 있도록 하는 것이 모든 환자들의 바램입니다.

그러나 이러한 보철물을 제작하는 시기는 수술 후 입안상처가 충분히 치유되고 방사선치료를 받은 경우는 방사

선치료가 종료된 후 2~3개월 정도 더 기다려야 하기 때문에 수술 후  약 3~5개월은 지나야 최종적인 보철물을
 
만들게 됩니다.

악안면 보철물의 경우 부가적인 장치이므로 이에 적응하는 기간 및 연습이 필요하며 연조직과의 관계가 지속적

으로 변화하기 때문에 주기적인 점검과 조절 및 교정이 필요합니다.

특히 방사선치료를 받은 경우는 입안에 침이 감소하여 틀니의 유지가 쉽지 않으므로 틀니에 적응하는 기간이 더
오래 걸립니다.

그리고 일반 틀니와 마찬가지로 하루에 8시간 정도는 입안에서 빼고 지내시는 것이 좋으며 틀니 세정제로 잘 세

척하여 사용하는 것이 좋습니다.

수술 전 미리 입안 모형을 만들어 수술 후 즉시 장착할 폐쇄장치를 제작합니다.

수술 후 4~6개월 후 만드는 영구적 폐쇄장치로 인공치아를 포함시켜 틀니 형태로 만들어 장착하여 발음 및 저작

(씹기)에 도움이 되도록 합니다.

치은암으로 턱뼈를 절단하고 유리비골 이식을 한 후 임플란트를 이용하여 치아를 회복한 증례로 얼굴 외형 및

씹는 기능의 조기 회복이 가능합니다.

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Posted by 비회원

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