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백내장이란?

백내장이란? 안과정보 2008. 3. 9. 12:51

백내장이란?



백내장은 수정체가 혼탁해져 시력이 떨어지는 질환으로 평균수명의 증가로 인구가 노령화 되고, 당뇨병 환자가 많아짐에 따라 더욱 늘어나고 있는 추세입니다. 

일반적으로 눈 속에는 사진기의 렌즈에 해당하는 수정체가 있는데 사진기의 렌즈가 더러워지면 사진의 선명도가 떨어지는 것처럼 우리 눈의 수정체에도 나이가 들거나, 여러 질환의 영향으로 혼탁이 생기면 물체가 뚜렷하게 보이지 않고 시력이  저하되게 됩니다.

이와 같은 백내장은 원인에 따라서 여러 가지 종류가 있으나 대부분은 나이를 먹음에 따라서 생기는 노인성 백내장과 당뇨병의 합병증으로 생기는 당뇨병성 백내장으로 나누어 집니다.

< 백내장의 원인 >

백내장의 원인은 여러 가지가 있지만 대부분의 백내장은 원인을 파악하기 어렵습니다. 

지금까지 알려진 백내장을 유발시키는 소인들에 대해서 선천적 소인과 후천적 소인으로 구분하여 알아보겠습니다.

< 백내장의 증상 >

백내장이 생겼을 때 환자분들이 느끼시는 증세로는 시력이 저하되어 흐리게 보이거나 잘 안보이시게 되는 경우가 대부분이고 아주 드문 경우에 수술시기를 놓쳐서 합병증이 생기는 경우에는 급작스런 충혈, 통증이 생기는 수도 있습니다.

백내장은 눈 안쪽에 있는 수정체가 부옇게 혼탁된 것이므로 아주 진행되어 실명에 까지 이른 경우가 아니면 환자분이 거울을 보셔도 정상인의 경우와 별 차이를  구별하실 수 없습니다. 따라서 안과에서 세극등 현미경으로 보셔야 혼탁된 수정체 를 볼 수 있습니다.

 

백내장의 종류

< 노인성 백내장 >

노인성 백내장 은 50세가 넘어가면 거의 모든 사람에게서 관찰되며, 특히 야외에서 지내는 시간이 많은 사람일수록 심한 경우가 많습니다.

보통 치매라고 생각하는 노인환자에서도 실제적으로 백내장으로 인한 시력장애만 있는 경우가 많고 이러한 경우에는 간단한 백내장 수술만으로도 정상적인 생활이 가능해질 수 있습니다.

또한 대부분의 노인들은 자식들에게 불편함을 주는 것이 싫어 백내장으로 심한 시력장애가 있어도 병원에 오지않고 참고 지내는 경우가 많아, 수술시기를 놓치고 실명에 이르는 안타까운 경우가 종종 있습니다. 그러므로 60세 이상의 노인들은 주기적인 안과검사를 주위에서 권해야 합니다.

 < 당뇨병성 백내장 >

당뇨병성 백내장은 노인성 백내장에 비하여 더 젊은 나이에 생기며 진행속도도 빠른 특징이 있습니다.

노인성 백내장과 비교하여 원인뿐 아니라 치료방법,시기, 수술 후 관리가 다르므로 당뇨병을 진단 받은 환자는 반드시 안과 검사 후 백내장이 발견되면 정기적인 검사가 필요합니다. 또한 백내장 수술을 위해서는 당뇨병성 망막병증을 전문으로 하는 안과전문의의 관리 하에 수술이 필요합니다. 

특히 당뇨가 있다고 해서 백내장 수술이 불가능하거나, 수술 후 시력개선이 없었다는 이야기는 사실과는 다르며, 평소에 정기적인 안과진료로 수술 전에 약물이나  레이저치료로 망막병증을 잘 조절한 상태에서 백내장수술을 시행하면 노인성 백내장 환자처럼 시력개선을 기대할 수 있습니다.

< 합병성 백내장 >

포도막염, 녹내장, 망막박리, 유리체의 변성 및 출혈, 약제(안약 및 내복약)의 부작용 등으로 인하여 수정체에 혼탁이 오는 경우로 백내장 수술이 잘 되었다 하더라도 합병된 질환에 따라 시력회복의 여부가 결정되며 안내감염 등 수술 후 문제 발생 빈도가 다른 경우보다 높습니다.

< 외상성 백내장 >

외상으로 수정체가 파열되거나 파열되지 않아도 타박으로 인하여 수정체 혼탁이  오는 경우를 말하며 안구내의 다른 부분 특히 망막에 손상이 있는 경우가 흔하므로 수술 후 시력 회복이 썩 좋지는 않습니다.

< 후발성 백내장 >

백내장 수술 후 발생하는 것으로, 이름에서 느껴지는 것과는 달리, 백내장이 다시 생기는 것이 아니며, 인공수정체를 넣은 낭에 혼탁이 오는 것을 말하며, 시력 저하가 있는 경우 외래에서 간단히 레이저요법을 시행하면 전과 같이 즉시 시력이 회복됩니다.



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Posted by 비회원

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